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_______________________________________十咳方六首《千金》 问曰,咳病有十,何谓也? 师曰,有风咳,有寒咳,有支咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有肾咳,有胆咳,有厥阴咳。 问曰,十咳之证,何以为异? 师曰, 欲语因咳,言不得终,谓之风咳; 饮冷食寒,因之而咳,谓之寒咳; 心下坚满,咳则支痛,其脉反迟,谓之支咳; 咳引胁下痛,谓之肝咳; 咳而唾血,引手少阴,谓之心咳; 咳而涎出,续续不止,下引少腹,谓之脾咳; 咳引颈项,而唾涎沫,谓之肺咳; 咳则耳无所闻,引腰并脐中,谓之肾咳; 咳而引头痛,口苦,谓之胆咳; 咳而引舌本,谓之厥阴咳。 夫风咳者下之, 寒咳、支咳、肝咳,灸足太冲,心咳灸刺手神门, 脾咳灸足太白,肺咳灸手太泉,肾咳灸足太溪,胆咳灸足阳陵泉,厥阴咳灸手太陵。 留饮咳者,其人咳不得卧,引项上痛,咳者时如小儿螈 状。 夫久咳为水咳而时发热,脉在九菽(一云卒弦)者非虚也,此为胸中寒实所致也,当吐之。 咳家其脉弦,欲行吐药,当相人强弱无热,乃可吐耳。(通按∶太泉疑太渊) 又咳家,其人脉弦为有水,可与十枣汤下之。不能卧坐者,阴不受邪故也。 又夫有支饮家咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日一岁,与十枣汤方。 上三味,捣下筛,以水一升五合,煮大枣十枚,取八合,绞去滓,纳药末。强人取重一钱,羸人半钱匕,顿服之。平旦服而不下者,明旦更益药半钱,下后自补养。(《古今录验》同,此方仲景《伤寒论》方) 又咳而引胁下痛者,亦十枣汤主之。(用前方) 又夫酒客咳者,必致吐血,此坐久极饮过度所致也。 其脉沉者,不可发汗。 久咳数岁,其脉弱者可疗,实大数者死。 其脉虚者,必苦冒也,其人本有支饮在胸中故也。 治属饮家,土气汗出而咳,属饮家咳,而小便利,若失溺,不可发汗,发汗出则厥逆冷。 又咳逆倚息不得卧。小青龙汤主之。 麻黄(去节)芍药细辛桂心干姜甘草(炙各三两) 五味子(半升) 半夏(半升洗) 上八味,切,以水一斗,先煮麻黄减二升,去沫,乃纳诸药,煮得三升,去滓,服一升。 若渴者,去半夏,加栝蒌根三两; 微利者,去麻黄,加荛花如鸡子大,熬黄; 若食饮噎者,去麻黄,加附子一枚,炮,去皮,六片破; 若喘,去麻黄,加杏仁半升,去尖、皮、两仁者,熬。 芫花不主利,麻黄止喘,今语反之,疑非仲景意加减。 忌海藻、菘菜、生葱、生菜、羊肉、饧。(此本仲景《伤寒论》方) 青龙下已,多唾口燥,寸脉沉而尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者。 可与茯苓桂心甘草五味子等汤主之,治其气冲方。 茯苓(四两) 桂心(一两)甘草(三两炙) 五味子(半升) 上四味,切,以水八升,煮取三升,去滓,温分三服。 忌海藻、菘菜、生葱。(以《千金》校之,亦脱此方,今于仲景方录附之) 冲气则抵,而反更咳胸满者,与茯苓、甘草、五味子,去桂心,加干姜、细辛以治其咳满方。 茯苓(四两)甘草(炙)干姜细辛(各三两) 五味子(半升) 上五味,切,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三。 忌海藻、菘菜、生菜、醋等物。 咳满即止,而复更渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮法当冒,冒者必呕,呕者复纳半夏以去其水方。 茯苓(四两)甘草(炙)干姜细辛(各三两) 五味子(半升) 半夏(半升洗) 上六味,切,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三。 忌海藻、菘菜、生菜、羊肉饧、酢等。 水去呕则止,其人形肿,可纳麻黄,以其人遂痹,故不纳麻黄,乃纳杏仁也。 若逆而纳麻黄者,其人必厥,所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也方。 茯苓(四两)干姜(三两)细辛(三两) 五味子(半升) 半夏(半升洗)杏仁(半升去尖、皮、两仁者)甘草(三两炙) 上七味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三。 忌海藻、菘菜、生菜、羊肉、饧、酢等。 若面热如醉状者,此为胃中热,上冲熏其面令热,加大黄利之方。 细辛甘草(炙)干姜(各三两)茯苓(四两) 五味子 半夏(洗)杏仁(去皮、尖各半升)大黄(三两蒸) 上八味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 忌海藻、菘菜、生菜、饧、醋、羊肉。(并出第十八卷中)
《外台秘要》>卷第九 |