补虚益损，青春常驻--何老谈“中年进补”

　　________________________________________________

　　补虚益损，青春常驻--何老谈“中年进补”

　　大师手记

　　所谓进补，通俗地说，就是吃些补虚益损的药物，它主要用来充实体内的阴阳、气、血、精、津等不足，调整或改善某些生理功能的衰退，以及通过扶助正气的方法祛除病邪……中年人的进补，使得身体中保持一定健旺的精力，而使青春常驻。

　　--何任摘自《何任临床经验辑要》

　　养生馆

　　中年是人生中最鼎盛的时期，同时也是压力最大、精力耗损最严重的阶段，很多人在繁重的工作之下出现了健康危机。为了恢复身体活力，有些人长期服用一些滋补药物，不仅没有强身健体，反而越补越虚，身体状况越来越差。这种局面的出现大多是由于进补的方法不对。

　　何任教授指出：补药不是万能的，一般都有特定的适应范围和临床指征，只有对症下药方能见功效，否则就会南辕北辙，损害身体健康。他认为，补益的方剂大体可以概括为补气、补血、补阳、补阴四大类，其中补气的方剂多由黄芪、人参（或党参）、白术、甘草等组成；补血的方剂多由熟地、当归、白芍、阿胶等组成；补阳的方剂多由鹿茸（或鹿角）、肉桂、苁蓉、枸杞子等组成；补阴的方剂多由龟板、白芍、天冬、麦冬等组成。这种分类主要是根据补药的作用加以分别，而在实际应用中还有补益脏腑的各种类别，如丹参、远志、茯神、柏子仁等养心，白术、茯苓、甘草等健脾，等等。在临床上，何老常给需要进补的中年人推荐以下补方：

　　1.四君子汤（或丸）

　　【出处】《太平惠民和剂局方》

　　【组成】人参（或党参）12克，炙甘草5克，茯苓9克，白术9克。

　　【用法】原方各药等分，为粗末，水煎服，每服6克，每日1剂；或做丸剂，每日2次，每次6～9克（何氏用法）。

　　【功效】本方为补气方，具有益气、健脾、和中的功效。凡脾胃虚弱、气虚不足、四肢无力、面色萎白、食少便溏、脉软弱无力均为适应证，一般体质虚弱、病后失调、言语气促、胃肠功能减退、消化不良等都可服用。

　　【加减】本方加陈皮、制半夏、木香、砂仁、生姜，便是香砂六君子汤（丸），既有四君子汤补气健脾的作用，还有开胃理气的功能，为补气健胃的成药，市面上有售。每日2次，每次6～9克。

　　2.归脾汤

　　【出处】《济生方》

　　【组成】人参（或党参）9克，黄芪9克，白术9克，茯神9克，酸枣仁9克，桂圆肉9克，木香6克，炙甘草5克，当归9克，远志6克，生姜3片，红枣5枚。

　　【用法】水煎服，每日l剂，分2次服。本方售有成药，名归脾丸，每日服2次，每次6～9克。

　　【功效】本方为补血方，具有补血养心、健脾益气的功效。凡心脾两虚、气血不足、思虑过度、神疲体倦、嗜卧食少、心悸怔忡、夜有盗汗、失眠健忘、多梦易惊、面色萎黄、舌质淡苔薄白，以及妇女月经超前、量多色淡、淋漓不止、大便出血等都可服用。妇女子宫功能性出血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血，以及神经衰弱等属于心脾两虚者等，都可应用本方。

　　3.六味地黄丸

　　【出处】《小儿药证直诀》

　　【组成】熟地黄24克，山萸肉、干山药各120克，泽泻、牡丹皮、白茯苓各90克。

　　【用法】上药研细末，炼蜜为丸，每日2～3次，每次服6～9克，温开水或淡盐汤送服（本丸市售有成药）；或酌减用量，水煎服，名六味地黄汤。

　　【功效】本方为补阴方，具有补阴，滋补肝肾之功。凡肾阴不足、腰膝疲软、头晕目眩、耳鸣耳聋、遗精盗汗、消渴、潮热、牙齿动摇、小便淋漓、舌红少苔，以及慢性疾病过程中出现的肝肾不足、肾阴亏损者都可服用。本方原为治小儿发育不良之方。目前在临床上对慢性尿路感染、糖尿病、高血压、神经衰弱等阴虚肝肾不足者，也可以本方为基础，适当运用。

　　4.右归丸（或饮）

　　【出处】《景岳全书》

　　【组成】熟地黄240克，山药120克，山茱萸90克，枸杞子120克，杜仲120克，菟丝子120克，制附子60～80克，鹿角胶120克。

　　【用法】研末为丸，每服3～6克（本方市面上有成药出售）；亦可适当调整用量，水煎服，分2次服。

　　【功效】本丸为补阳方，具有温补肾阳、填充精血之功。凡肾阳不足，久病出现气怯神疲、畏寒肢冷、阳痿、滑精、腰膝酸软等症者均可服用。本方是补阳方中的温补肾阳、填精作用较强的一种，一般选用时最好请中医师诊断，以舌淡、脉沉细为特点，确属肾阳不足者方为对症。

　　以上是何老从补气、补血、补阴、补阳四方面，介绍中年人常用的补药古方。除此之外，他还按中医古方精神拟成平补养心方一则，其方如下：

　　【组成】炙甘草9克，淮小麦30克，大枣10枚，百合18克，干地黄15克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

　　【功效】本方具有补养心肾，安神和中之功。凡神情不安、易感易怒、心烦意乱、思虑过度、头昏失眠、心悸、脉促等心脏神经官能症或妇女更年期综合征均有明显效果。中年男女皆可采用。

　　何老还指出，进补除了使补方之外，也可单独服食一些滋补药物，如阿胶（驴皮胶）有补血、止血、安胎、治妇女崩漏等作用，可用适量黄酒浸溶隔水蒸服；人参有大补元气、健脾补肺、生津止渴、安神宁心的功用，可根据自身状况选择品种食用，如别直参、红参略偏热，吉林野山参、白人参、糖参略偏温，生晒参、皮尾参、西洋参略偏凉等。除此之外，何老提醒大家，进补还需注意两点：从时令来说，冬令精气封藏，服补药易于吸收；进补贵在恰到好处，不恰当进补或过补就不妥了，比如服用人参过多或不对症，就有严重的副作用，易导致人参滥用综合征。

　　健康锦囊

　　俗话说“今年冬令进补，明年三春打虎”，冬季进补确实对健康有帮助，但冬季进补也是讲原则的，如果胡乱进补，不但不能强身健体，还会损害健康。以下禁忌值得大家注意：

　　1.忌无病乱补。无病乱补，既增加开支，又损害健康。所以，在决定进补之前，应该先了解一下自己属于何种体质，到底需不需要进补。

　　2.忌虚实不分。中医的治疗原则是虚者补之，不是虚证病人不宜用补药。虚证又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分，对证服药才能补益身体，否则适得其反。

　　3.忌越贵越补。中医认为，药物只要运用得当，大黄可以当补药；服药失准，人参也可为毒草，每种补药都有一定的对象和适应证，实用有效才是最好。

　　4.带病进补。有人认为，在患病的时候要加大进补的力度，其实在患有感冒、发热、咳嗽等外感病症及急性病发作时，要暂缓进补，否则不仅病情得不到改善，甚至有恶化的危险。

　　5.忌恒补不变。在冬季进补的过程中，有些人喜欢按自己的口味，专门服用某一种补品。事实上，冬季进补所用的药物，既有保健作用，也有一定的副作用，久服则会影响体内的营养平衡。

　　6.忌只靠补药。冬季进补，只靠补药不是好办法，还要注意加强运动锻炼，根据身体的需要，有针对性地调整饮食，这样才能达到真正意义的养生。