发背方四十一首

　　（其乳石发背自有正方在第三十八卷中具述）

　　千金论曰∶凡发背皆由服饵五石，寒食更生散所致，亦有单服钟乳而发者，

　　又有生平不服诸石而自发背者。此是上代有服之者，

　　其候率多于背两胛间，起初如粟米大，或痛或痒，仍作赤色，人皆初不以为事，日渐长大，不过十日，遂至不救，其临困时，方圆径三四寸，高一寸，疮有数十孔，以手按之，诸孔之脓皆反出，寻即失音不言。

　　所以养生者，小觉背上痛痒有异，即取净土冷水和泥捻作饼子，径一寸半，浓二分以粗艾大作炷灸泥上，贴着疮上灸之，一炷一易饼子。

　　若粟米大时，可灸七饼即瘥，若榆荚大，灸二七炷即瘥，至钱许大，日夜灸不住乃瘥，并服五香连翘汤，及铁浆诸药攻之，乃愈，

　　又常以冷水射之，渍冷石熨之，日夜勿止，待瘥，住手，此病忌面酒肉五辛等，亦有当两肾上发者。

　　又论曰凡服石人皆须大劳役，四体无得自安，如其不尔，多有发动，亦不得遂便恣意取暖，称适已情，必须违欲，以取寒冻，虽当时不宁，于后在身多有所益，终无发动之虑。

　　又发背方。

　　凡肿起于背胛中，头白如黍粟，四面相连，肿赤黑，令人闷乱者，名发背也。

　　即禁房，慎蒜面，不速灸治，即入内杀人，灸当疮上七八百壮，有人不识，多作杂肿疗之皆死。

　　又方：取乱发灰酒服方寸匕。

　　又方：以三年酢滓，微火煎，令调和牛脂封上，日一易。

　　又方：取狗牙灰酢和敷之。

　　又方：取猪羊脂封之，亦疗发乳。

　　又方：以蛇头灰水和敷之。

　　又方：饮铁浆三升，下利为佳。

　　又方：以鹿角灰酢和涂之。古今录验同

　　又方：烧古末之如粉，鸡子白和敷上，日三，即瘥止。

　　又发背及痈疽溃漏，并未溃毒肿方。

　　栝蒌榆皮胡燕窠鼢鼠土女人月水布洗取汁

　　上五味并须等分，以月水汁和如泥，封肿上，干即易之。溃者四面封，已觉即封，从一日至五日，令瘥。（翼同）

　　又疗痈疽溃漏发背，及小小瘰，李根散方。

　　李根半夏（洗）栝蒌（各一升）甘草（二两炙）葛根（三两） 桂心（四两）当归（二两）通草（一两） 芎（一两半）白蔹（一两）桔梗（二两） 浓朴（炙）黄芩（各一两）芍药（四两） 附子（一两炮）

　　上十五味为散，酒服方寸匕，日三，疮大困者，夜再服，有患发背骨出，身有三十余痈疖，服此瘥。忌羊肉、饧、海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱。（范汪同）

　　又治诸虚不足，发背痈疽经年，瘥后复发，或由大风聚结毒瓦斯，在内闭塞，夏月已来，出攻于背，久不疗，积聚作脓血。为疮内漏大内塞排脓散方。

　　山茱萸五味子茯苓干姜（各六分）当归（四分） 附子（二分炮）肉苁蓉（八分）石斛（五分）菟丝子（三分酒渍）巴戟天（八分）瞿麦（三分一云地麦地肤地肤子也）远志（八分去心）人参（五分）甘草（五分炙） 麦门冬（八分去心） 石苇（四分） 芎（四分） 芍药（五分）干地黄（八分） 桂心（五分）

　　上二十味为散，酒服方寸匕，日三夜一，稍加至两匕，长服终身不发痈疖。忌同前。

　　又内补散，疗痈疮发背方。

　　蜀升麻黄芩人参（各二分）干姜白蔹桂心甘草（炙） 附子（炮）防风（各一两） 芎 （一两） 赤小豆

　　上十一味为散，酒服方寸匕，日三夜再。（一云蜀椒非）

　　又内补散，主痈疽发背，已溃排脓生肉方。

　　当归桂心人参（各二两） 芎浓朴（炙）桔梗甘草（炙）防风白芷（各一两）

　　上九味为散，酒服方寸匕，日三夜再，疮未合，服勿停。忌。（范汪同）

　　又瞿麦散，主排脓止痛利小便方。

　　瞿麦（二两） 芍药（二两） 桂心（半两）赤小豆（半合）芎（半两）白蔹（半两） 黄（一两）当归（二两） 麦门冬（二两去心）

　　上九味为散，先食温酒服方寸匕，日三。忌生葱。翼深师同

　　又薏苡仁散，主令痈自溃长肌肉方。

　　薏苡仁桂心干姜白蔹当归肉苁蓉（各一两）

　　上六味为散，先食温酒服方寸匕，日三夜再。（翼同）

　　又黄竹叶汤，主胸背游热痈疽方。

　　生地黄（八两） 黄甘草（炙） 芍药黄芩（各三两）人参石膏（碎） 芎 当归（各二两）生姜（五两）大枣（三十枚擘） 半夏（四两洗） 淡竹叶（切一升）麦门冬（去心三两）

　　上十四味，以水一斗二升，煮竹叶取九升，去滓，纳药煮取三升，分四服，相去如人行五六里，再服。日三夜一。忌海藻菘菜羊肉饧。（古今录验同）

　　又排脓内塞散，主大疮热已退，脓血不止，疮中肉虚疼痛方。

　　防风茯苓白芷桔梗远志（去心）甘草（炙）人参芎当归黄 （各一两） 桂心（二分）附子（炮二枚）浓朴（二两）赤小豆（五合熬）

　　上十四味捣散，酒服方寸匕，日三夜一。忌同前。

　　又麝香膏，主诸恶疮及痈疽发背上恶肉方。

　　麝香（研）雄黄（研） 真珠（研各一两）矾石（一两熬）

　　上四味细筛，以猪膏搅令如泥，涂恶肉尽止，更敷生肉膏佳。

　　又疗痈疽败坏生肉膏方。

　　生地黄（一斤）辛夷独活当归黄大黄芎（各一两）薤白（五两）白芷芍药黄芩续断（各一两）

　　上十味切，以腊月猪脂四升煎，敷之佳。

　　又方：大黄附子（炮）芎雄黄真珠（各一两）白蔹矾石（烧）黄芩茹（各二两） 雌黄（一两）莽草（一两）

　　上十一味，先以猪膏一升半，煎六沸，去滓，纳茹矾石末搅之，涂疮上，恶肉尽止。（刘涓子同）

　　又方：茹（漆头者）矾石（各二分熬）雄黄（二分研）硫黄（二分）

　　上四味为散，纳疮口中，恶肉尽止，勿使过好肉也。

　　又发背上初欲作肿即服此方。

　　栀子仁（一百枚）大黄升麻黄芩甘草（炙各三两）

　　上五味切，以水九升，煮取三升半，分三服，使利便止，不下更进一服。忌海藻菘菜，从瞿麦散以下九方。并疗发背部中已次之。（文仲备急同并出第二十三卷中）

　　范汪疗痈肿发背虎牙散方。

　　虎牙（炙）干姜附子（炮）当归甘草（炙）防风桂心王不留行茯苓（各一两）

　　上九味捣下筛，服方寸匕，日三。忌同前。（出第三十一卷中）

　　又疗痈发背，排脓内补，铁屑散方。

　　当归人参细辛甘草（炙） 苁蓉 黄 桂心防风黄苓 铁屑 芎 芍药

　　上十二味，各等分合捣为散，服方寸匕。忌同前。

　　又疗痈肿牢核，发背成脓。莽草膏方。

　　莽草 芎藭当归细辛附子（炮）黄芩乌头（炮）牛膝踯躅 野葛茯苓防风杜蘅（各一两） 猪脂（二斤）

　　上十四味切，用猪肪合煎，去滓，敷疮上，日再。忌同前。

　　又卓氏白膏，疗痈疽发背，金疮已坏，及未败火疮。诸 疥患疗之方。

　　当归附子（炮）细辛芎 续断牛膝通草甘草（炙）白芷（各二两） 蜀椒（三合） 芍药 黄 （各一两）

　　上十二味咀，以猪膏二升，煎之微火上，以白芷色黄，药成，绞去滓，以敷疮上。日三，忌同前。

　　又疗发背发乳房及诸恶疮膏方。

　　黄连当归马齿芎薯蓣（各一两）珍珠（十四枚）矾石（半两烧）黄柏（半两） 石苇（三分去毛） 生竹皮（三合）猪肪（一斤）

　　上十一味咀，细切肪，美酒一升合煎，石苇焦，膏成去滓，有病稍稍敷上，亦可酒服枣核大一枚。忌同前。（并出第四十一卷中）

　　救急疗发背，百无不瘥方。

　　取猪羊脂切作片，冷水浸取粘贴，暖彻易之，五六十片即瘥。若初贴少许即寒，寒定好眠甚妙。

　　又疗发背，若初觉赤肿，肿上作小疮，疼不可近方。

　　急用针刺上七八针，取冷水用筒击射肿上，日夜不止，疼歇肿消。（出第五卷中）

　　又疗发背方。

　　取白面搜，围肿四畔，令童子七人尿渍之。

　　又方：以马粪封之，干易，妇人发乳亦瘥。

　　又方：取蔚臭草捣取汁，服一鸡子，滓封上，热即易之。

　　又方：捣地菘汁一升，日再服，以瘥止。

　　又方：大黄锻石（熬） 小豆

　　上三味等分末，白酒和涂，立效。忌羊肉、热面、大酢。（并出第六卷中）

　　近效 凡发背皆发出自肠胃，流入五脏，仕流多香港脚为主，或有先服乳石，并热肉面，并失饥房室过度，皆作此疾。纵身不曾服乳石，先代服亦有此病。或有下里人服面过度，亦有患者。请依後方，万不失一。

　　发背亦觉有肿，即须审看根硬软，如硬头一点白，烧四边紫黑色，时掣痛，憎寒不食，状若天行，此石痈。知是此状，即须当上灸一百壮，艾炷大如鼠屎许大。

　　凡发背初亦一点白，四边赤色，渐渐长大，或杯盏并碗许大，四边生饭浆小小疮如粟米许大，亦时时抽掣痛，此两状。皆是死病。一日内堪医，十日以外不济，就中冬月得此病，即延得三、五日，

　　其发背初觉，即须当头灸二十一壮，如杯许大，即五花灸之，各二十一壮，即服牛蒡子、栝蒌、葛粉，第二服犀角汤泻之，不然服犀角丸。亦得大效也。忌梨、鲤鱼、面、酒、肉浆水、粥。（真胪肪贾显录）

　　凡发背候，憎寒壮热，身如拘束，或口干不用食，疮初出如青紫色者毒重，赤者轻，脓如稀泔者极重，脓稠白赤者轻。（张道士升玄房陵口录留）

　　又疗恶寒啬啬，似欲发背，或已生疮肿 瘾疹起方。

　　硝石（三两）

　　上一味，以暖水一斗和令消，待冷。取故青布叠三重，可似欲赤处方圆湿布根，热即换之，频易瘥。

　　又疗发背及一切毒肿方。

　　生麻油（六合）黄丹（二两半）地胆（两钱捣碎筛）生栗子（四十九枚取大小中者熬焦去皮碎绢筛）

　　上四味，和于铜器中盛，用炭火重汤煎候沫溢出，与器口欲平，取小麦一合，分二人嚼取筋，急纳药中搅，使与相和，膏擎下，安铜器冷水中，成膏讫，以故绵涂膏贴所苦处，晨夕换膏。

　　又疗前疮定讫，令生肌方。黄四员外云极效

　　麝香（两钱）枣皮灰（半两）生麻油（六合）

　　上三味，依法和，用火重汤上煎十余沸，稀稠前药相似，取故绵涂膏贴疮上，膏渐取瘳减。唯得吃白羊头肉，但是豆并不得吃，余如药法。

　　又疗痈肿犀角丸，主肠痈乳痈发背，一切毒肿，服之化为水神验方。

　　犀角（十二分）蜀升麻黄芩（各四分）大黄（五分）防风（四分）巴豆（二十二枚去心皮熬令黄）人参（四分）当归（四分） 黄 （四分）干蓼蓝黄连甘草（炙） 栀子仁（各四分）

　　上十三味捣为末，别捣巴豆，成膏纳末和，以杵研捣令相得，炼蜜和搜，更捣二三百杵，暖汤服三丸如梧子，得利三、两行，吃冷粥止即差，不利加至四、五丸。初服取快利，後渐减丸数，取鸭溏微泄为度，老小以意增减，肿消及和润乃止。利却黄水即觉轻，皮皱色变一切肿皆内消，神验不可论。忌热面、蒜、猪肉、芦笋、鱼、海藻、菘菜、生冷、粘食。以上并主发背。

　　《外台秘要》>卷第二十四