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山萸二枣汤

2015/8/30 21:40| 发布者: 民间中医网001| 查看: 84| 评论: 0

摘要:   _____________________________________    【组成】山茱萸60g 生枣仁15g 炒枣仁15g 生龙骨15g 煅牡蛎15g 当归9g 炙甘草6g【用法】水煎饭前服【主治】1.心肝血虚,神魂不宁。  证见:心烦意乱,失眠健忘、 ...

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  【组成】
山茱萸60g 生枣仁15g 炒枣仁15g 生龙骨15g 煅牡蛎15g 当归9g 炙甘草6g
【用法】
水煎饭前服
【主治】
1.心肝血虚,神魂不宁。

  证见:心烦意乱,失眠健忘心悸征仲、神魂恍惚、怵惕不安等,舌红,脉虚而散或细微。

  【方义体会】
本方常用於素体心肝血虚,再受惊恐等情志刺激,致使气血逆乱、血不养心,神不守舍、魂不安居。

  《素问·举痛论》:“惊则心无所倚,神无所归。”《灵枢·本神》云:“随神往来者,谓之魂.”故出现心烦意乱,失眠健忘,心怔仲、神魂恍惚、怵惕不安等证。此时宜养精血、敛神魂。
主以山萸益精血、敛肝魂,辅以生炒枣仁,养心阴、补肝血、安心神;生龙骨煅牡蛎平肝敛魂、镇心安神;当归养血活血、佐上药之收涩;炙甘草调诸药,与山萸、枣仁有甘酸补阴之用.诸药共起养血安神,敛魂的作用。

  

  【临床应用】
例1、顾xx,男,35岁。头晕、心烦、心悸、健忘、遗精近半年.一月前家人出车祸后,心神恍惚、彻夜不寐、怵惕不安.视其面色晄白、脉虚而散,即出山芋二枣汤原方三剂,服后心身渐安、即可入睡,唯头晕、遗精不减,后以桂枝加龙骨牡蛎汤与归脾汤交替服用半月而渐愈.

  

  例2、王xx,女.23岁.产后一月余。近日生气后,出现心烦心悸、失眠、动则汗出、手足心热,神魂恍惚、卧寐不安、凝心有人要害自己,视其面色虚浮,舌红、脉细数寸脉独大.此乃心肝血虚,神魂失养,遂出山芋二枣汤原方加生地30克,二剂后,诸证消失,其病若失.后调以“秘方补心汤”数剂,养阴、补血、安神而收全功.

  

  例3、赵××,女,11岁.患儿体瘦气弱,一日放学途中遇狗惊吓后,神识恍惚、欲寐不安,悲哭无常,俱怕生人,形不离母,常被恶梦惊醒,其面色正常,舌淡红.弱而浮,此乃心血虚、神不守舍之证。处方:山芋30克、当归6克,生枣仁10克,炒枣仁10克,生龙骨30克,煅牡蛎10克,炙甘草3克,胆南星1克,水煎服。一剂安,二剂愈,二月后,病复发作,其母与服上方二剂即愈.

  【体会】
心为神之所居,肝为魂之所处、故“心藏神”、“肝藏魂”。魂乃神之变,“随神往来谓之魂”,是神所派生的.神和魂均为血所藏,精血充实,神魂安守其位.若肝血不足,心血亏损则神魂最易不守其舍.再受情志刺激,即“愁忧恐惧则伤心”《灵枢·邪气脏腑病形》,使血随气动,神魂升浮,则出现心悸、怔忡、失眠、甚至神魂恍惚.怵惕不安,好似丢了主宰.此时应重用补阴血.镇心敛神魂的山芋.枣仁、龙牡,且性均平和,有敛正不敛邪之说.生炒同用亦取其调和阴阳,使神魂入阴血之义。佐以当归补血,使血有所归、神有所藏,炙草调诸药和阴阳.此乃余制方之用意也。
临床用之皆多取效,若兼阴虑火旺者,可加生地30-60克,知母9克;兼心气虚者可与“甘麦大枣汤”交替服之;有痰热者,可酌加胆南星3-6克,但若脾不济时,诸药皆应慎用。

  《名方广用》


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