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治梦遗失精,惊悸郁结,(肾主藏精,心主藏神,邪火旺行,心肾不交,上实下虚,则梦中遗失,心虚神扰,故多惊悸忧思,气滞则成郁结。)
山药(二两姜汁炒)、 桔梗(三钱)、 甘草(二钱)、 木香(二钱五分)、 麝香(一钱)、 辰砂(二钱另研) 为末,每服二钱,酒下。
此手足少阴药也, 心君火也,君火一动,相火随之,相火寄于肝胆,肾之阴虚,则精不藏,肝之阳强,则气不固,(阳即邪火也)故精脱而成梦矣。 (准绳曰,病之初起,亦有不在肝肾而在心肺脾胃之不足者,然必传于肝肾而精乃走也, 又曰,心肾是水火之脏,法天地,施生化成之道,故藏精神,为五藏之宗主,若由他藏而致肾之泄者,必察四属以求其治,大抵精 自心而泄者,则血脉空虚,本纵不收, 自肺而泄者,则皮槁毛焦,喘急不利, 自脾而泄者,色黄肉消,四肢懈怠, 自肝而泄者,筋痿色青, 自肾而泄者,色黑髓空而骨坠,即脉亦可辨也, 朱丹溪曰,主闭藏者肾也,司伧鹡者肝也,二脏皆有相火,而其系上属于心,心君火也,为物所感,则易于动,心动则相火翕然随之,虽不交会,精亦暗流而渗漏矣,所以圣贤只是教人收心养性,其旨深矣。)
山药益阴清热,兼能涩精,故以为君, 人三黄芪所以固其气, 远志二茯所以宁其神,神宁气固,则精自守其位矣,且二茯下行利水,又以泄肾中之邪火也, 桔梗清肺散滞,木香疏肝和脾。(行气故疏肝,肝疏木不克土而脾和。) 丹砂镇心安神,麝香通窍解郁,二药又能辟邪,亦所以治其邪感也, 加甘草者,用以交和乎中,犹黄婆之媒婴也],(黄婆脾也,婴儿女,心肾也) 是方不用固涩之剂,但安神正气,使精与神气相依而自固矣,以其安神利气,故亦治惊悸郁结。(娄全善曰,详古治梦遗方属郁滞者居大半,庸医不知其郁,但用涩剂固脱,愈涩愈郁,其病反甚矣。)
《医方集解》 |