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治饮食伤胃,劳倦伤脾,火邪乘之而生大热,右关脉缓弱,或弦,或浮数。(右关缓弱脾虚也,弦木克土也,浮数热也, 东垣曰,湿热相合,阳气日虚,不能上升,脾胃之气,下流肝肾,是有秋冬而无春夏也,惟泻阴火,伸阳气,用味薄风药升发,则阴不病,阳气生矣。)
升麻(八钱)、 柴胡(两半)、 黄连(酒炒五钱)、 黄芩(炒)、人三(七钱)、石膏(少许长夏微用过时去之)每服三钱,或五钱。
人三、苍术、黄、甘草、益气除湿以补脾胃, 黄芩、黄连、石膏、凉心清胃以泻阴火。 (李东垣曰,胃乃脾之刚,脾乃胃之柔, 饮食不节,则胃先病,脾无所禀而后病, 劳倦则脾先病,不能为胃行气而后病, 胃为十二经之海,脾胃既虚,十二经之邪不一而出, 假令不能食而肌肉削,此本病也, 右关脉缓而弱,本脉也, 或本脉中兼见弦脉,证中或见四肢满闭,淋溲,便难,转筋,一二证,此肝之脾胃病也,当加风药以泻之, 脉中兼见洪大,证中或见肌热烦热,面赤,肉消一二证,此心之脾胃病也,当加泻心火之药, 脉中兼见浮涩,证中或见短气,气上喘嗽,痰盛,皮涩一二证,此肺之脾胃病也,当加泻肺及补气之药, 脉中兼见沉细,证中或见善欠善恐一二证,此肾之脾胃病也,当加泻肾水之浮,及泻阴火之药, 所以言此者,欲人知百病皆从脾胃生也,处方者当从此法加时令药。
《医方集解》 |