温胆汤

　　_______________________________________

　　温胆汤（不眠集验）

　　治胆虚痰热不眠，虚烦惊悸，口苦呕涎。（

　　胆以温为候，虚则寒，寒则不眠，惊悸亦由于胆虚，

　　虚火上溢，故口苦，

　　呕吐多属半表半里少阳胆经之邪，胆虚气郁，致脾生痰涎而烦呕，伤寒病后多有此证。）

　　陈皮（去白）、半夏（姜制）、茯苓（或用茯神）、甘草、枳实（麸炒）、竹茹、加姜煎，或加枣，

　　局方无茯苓，

　　如心虚加人三枣仁，

　　心内烦热加黄连麦冬，

　　口燥舌干去半夏，（半夏行水耗津。）加麦冬五味花粉，

　　表热未清加柴胡，

　　内虚大便自利去枳实，加白术，

　　内实心烦，加黑栀子。

　　此足少阳阳明药也，

　　橘半生姜之辛温，以之导痰止呕，即以之温胆，（戴氏云，痰在胆经，神不归舍，亦令人不寐。）

　　枳实破滞，茯苓渗湿，甘草和中，

　　竹茹开胃土之郁，清肺金之燥，凉肺金即所以平甲木也，（胆为甲木，金能平木。）

　　如是则不寒不燥而胆常温矣，

　　经又曰，胃不和则卧不安，

　　又曰阳气满不得入于阴，阴气虚故目不得瞑，

　　半夏能和胃而通阴阳，故内经用治不眠，

　　二陈非特温胆，亦以和胃也。（温胆汤即二陈加枳实竹茹，

　　三因云，心虚胆怯，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，触事易惊，或梦寐不祥，或短气悸乏，或自汗，并温胆汤主之，

　　呕则以人三代竹茹，

　　内经半夏汤治痰盛不眠，半夏五合，糯米一升，用清水扬万遍煮服，汗出即已，半夏除痰而利小便，糯米益阴而利大肠，使上下通则阴阳和矣，

　　经又曰，诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则甚，

　　准绳云，内经半夏汤，皆去饮之剂，无饮者勿服，

　　金匮治虚劳虚烦不眠，用酸枣仁汤，枣仁二升，甘草一两，知母茯苓川芎各二两，深师加生姜二两，此补肝之剂，经曰，卧则血归于肝，

　　昂按本草云，枣仁炒用治胆虚不眠，生用治胆热好眠，窃谓胆热必有心烦口苦之证，何以反能好眠乎，温胆汤治不眠，用二陈加竹茹枳实，二味皆凉药，乃以凉肺经之热，非以温胆经之寒也，其以温胆名汤者，以胆欲不寒不燥常温为候耳，胆热好眠四字，不能无疑也。）

　　本方加人三、远志、枣仁、熟地，名十味温胆汤，治梦遗惊惕。

　　《医方集解》