充血性心力衰竭 药膳

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　　充血性心力衰竭

　　各种心血管疾病发展到一定阶段，可引起心脏代偿功能的不全，出现一系列临床症状，即称为充血性心力衰竭。中医多依其症状称之为“心悸”、“怔忡”、“喘咳”、“痰饮”、“水肿”等。药膳食疗可用于轻症的防治，或较重病症的辅助治疗，以及病后调养。

　　　　１。常见病型

　　１）虚证　表现为心及脾、肾等脏的气、血、阴、阳亏虚。心气虚者，表现为心悸气短，疲乏无力，动则喘憋；心血虚者，表现为心悸头晕，面色不华，倦怠无力，舌质偏淡，脉细弱；心阴虚者，表现为心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，舌质红，少苔或无苔，脉细数；心阳不振者，表现为心悸不安，胸闷气短，面色（白光）白，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或沉细数。气血虚者每兼及脾虚，阴虚者常又涉及肝肾，阳虚者则常累及脾肾。

　　２）实证　主要与水饮、痰浊、瘀血有关。症见心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，小便短少，下肢浮肿，恶心吐涎，舌苔白滑，脉弦滑者为水饮；症见心悸短气，心胸痞闷胀满，痰多，食少腹胀，或有恶心，舌苔白腻或滑腻，脉弦滑者为痰浊；症见心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，或见唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩或结代者为血瘀。

　　患者场度有虚证，又有实证，表现为本虚标实或虚实夹杂的情况。

　　　　２。食疗中药

　　１）百合、龙眼肉、桑椹子、酸枣、茯苓等均有养心安神的作用，已在“冠心病”食疗药物部分介绍，心衰患者亦可以经常服用。

　　２）莲子　有养心安神、益肾补脾的作用。凡有心悸、心烦、失眠、多梦者，常服食本品有益。

　　３）猪心　有补心气、安神志作用　藩悸、怔忡、失眠者可煮食之，并可根据辩证加入适当药物同煮　鼎心、梅花鹿心等亦有类似的作用。

　　　　３。药膳复方

　　１）圆肉百合粥　龙眼肉、百合各１５－３０克，大枣６枚，粳米１００克，白糖适量，共煮为粥，早晚服食。适用于心衰有气虚、阴虚、血虚表现，经常心悸、气短者。

　　２）莲子酸枣粥　莲子（去心）、酸枣（不去核）各１５－３０克，大枣６枚，粳米１００克，白糖适量，共煮为粥，早晚服食。适应症同上。

　　３）复方枣茶　炒酸枣仁、龙眼肉、桑椹子各１５克，水煎，代茶饮。适应症同上。

　　４）龙眼枣仁芡实汤　龙眼肉、炒酸枣仁、芡实各１２克，煮汤，睡前服。适应症同上。

　　５）洋参益心蜜膏　西洋参３０克、麦冬１５０克、龙眼肉２５０克、炒酸枣仁１２０克，水煎３遍，合并滤液，浓缩，兑适量炼蜜收膏。每日早晚各服１５－３０克。适用于心阴不足症见心悸心烦、失眠多梦、口干咽燥者。

　　６）人参养心茶　人参３克、炒酸枣仁１５克、茯神９克、陈皮３克　跺汤，代茶饮；或开水沏，代茶饮。适用于心气不足症见心悸气短、疲乏无力者。

　　７）桂姜人参粥　桂枝６克、干姜６克、人参３克、大枣８枚，煎煮，沸后改文火煎成浓汁，与粳米１００克、红糖适量共煮成粥，早晚分２次服食。适用于心阳不振症见心悸气短、神疲乏力、形寒肢冷者。

　　８）参□附子粥　熟附子６克，煎煮１。５－２小时，加人参３克（或党参１５克），黄□１５克，红枣８枚，继续煎４０分钟，取汁和枣，与粳米１００克同煮成粥，加适量红糖，稍煮，早晚分２次服食。适应症同上。

　　９）玉竹速溶饮　玉竹２５０克，洗净，先以冷水泡发后，加水适量煎煮，每２０分钟取药液１次，加水再煎，共煎３次，合并煎液，以文火煎煮浓缩，到稠粘将要干锅时，停火，待温，拌入干燥的白糖粉３００克，把煎液吸净，混匀，晒干，压碎，装瓶备用。每日服３次，每次１０克，以开水冲化顿服。适用于一般慢性心力衰竭患者。玉竹有补阴润燥、生津止渴作用。现代研究表明，玉竹含有的强心□（铃兰苦□、铃兰□），动物实验有强心、降血糖及类似肾上腺皮质激素的作用。临床用于治疗风湿性心脏病、冠心病、肺源性心脏病等引起的心力衰竭有效。本方对心力衰竭而偏于阴虚者尤宜。

　　１０）玉竹粥　玉竹１５克（鲜者加倍），洗净，煎取浓汁，去渣，加入粳米１００克，加适量水煮为稀粥，加入少许冰糖，稍煮一二沸即成。早晚分２次服食，５－７天为１疗程。适应症同上。可酌加龙眼肉、茯苓、酸枣仁等药，以养心安神。

　　１１）万年青饮　万年青３－６克（鲜品９－１５克）、大枣８枚，水煎，代饮服。适用于一般慢性心力衰竭患者。万年青为百合科植物万年青的根茎，有强心利尿、清热解毒作用。其所含的强心□万年青□甲、乙、丙，有洋地黄样强心作用。但有一定毒性，不可过量服用。

　　１２）玉竹猪心

　　原料：　主料为猪心５００克，玉竹２０克；配料有罐头荸荠５０克，韭黄１０克，鸡汤４０克；调料有精盐２。５克，酱油１５克，料酒１０克，白糖、胡椒粉、醋适量，葱、姜各６克，水淀粉１５克，香油１５克，植物油５００克（实耗５０克）。

　　制法：　玉竹洗净切片，加水煎煮滤液３次，合并滤液加热浓缩至２０毫升。猪心切薄片，放在碗内用精盐１克、水淀粉抓一抓　仿黄洗净，切成寸段，荸荠切片，葱、姜、蒜分别切成细末。取小调料碗１外，内放料酒、酱油、白糖、味精、精盐各１。５克，胡椒粉、鸡汤、水淀粉、玉竹浓缩汁调匀，兑成汁芡，备用。取锅置于火上，倒入植物油烧热，下入猪心滑透，倒在漏勺中控油。锅内留油少许，重新上火烧热，先放蒜末，再放葱姜末炸出香味，然后放入荸荠片煸透，倒入猪心，继而烹入兑好的汁芡，撒入韭黄段，翻炒均匀。淋入醋１克、香油少许，离火盛在盘内。

　　本品有养阴血、宁心神的作用，适用于心阴、心血不足的心悸心烦、失眠多梦以及肺阴不足的干咳、久咳、胃阴不足的烦渴、不思饮食等症。又可作为慢性心力衰竭患者的保健食疗菜肴。

　　前述冠心病药膳食疗诸方也可根据辩证酌情选用于慢性心力衰竭患者。