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通顶散〔中风取嚏〕 治初中风,不知人事,口噤不开。{风鼓火盛,痰涎上壅,故不省人事,风冷之气,客於胸中,滞而不能发,故口噤不开。} 藜芦、甘草〔生用〕、细辛、人参、川芎〔一钱〕、石膏〔五钱〕、 为末,用一字吹入鼻中,有嚏者肺气未绝,可治。 吴鹤皋曰,中风不省人事,病已亟矣,非平药可以开其壅塞, 故用藜芦与人参细辛取其相反而相用也,〔藜芦苦寒有毒,入口即吐,能通脑顶,令人嚏,与人参细辛相反,细辛散风通窍,温经破痰。〕 肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,〔气即火也,痰随火涌,故用石膏辛寒,入肺降火。〕 甘草之平以缓之,芎藭之用,取其清气利窍而已。{芎藭升清阳而开诸郁,为通阴阳血气之使,凡诸卒中尸厥郁冒,皆当发表,还魂汤用麻黄桂枝,清魂汤用荆芥及用皂角半夏搐鼻取嚏,藜芦砒石折齿取痰,皆所以开发三焦,使表邪流通也,中暑忌用冷水闭表,亦同此意。} 《医方集解》 |