白通加人尿猪胆汁汤

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　　　白通加人尿猪胆汁汤〔阴证厥逆仲景〕

　　　　治少阴病下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆，无脉，乾呕而烦，服此汤后，脉暴出者死，微续者生。｛

　　肾者胃之关也，前阴利水，后阴利穀，寒邪客之，则不能禁固，故下利也，

　　与白通汤复阳散寒，服后利不止，厥逆无脉，乾呕烦者，寒气太甚，内为格拒阳气逆乱也，

　　服此汤后，脉暴出者，正气因发泄而脱也，故死，脉微续者，阳气渐复也，故生。｝

　　葱白〔四茎〕、乾薑〔一两〕、附子〔一枚炮〕、人尿〔五合〕、猪胆汁〔一合〕、

　　腹痛者，真阴不足也，去葱，加芍药二两以敛阴，

　　呕者加生薑二两以散逆，

　　咽痛者加桔梗二两以利咽，

　　利止脉不出者，加人参二两以助阳。

　　此足少阴药也，

　　葱白之辛以通阳气，薑附之热以散阴寒，此白通汤也，

　　服而不应者，乃阴盛格拒乎阳药，不能达于少阴，故加人尿猪胆汁为引，取其与阴同类，苦入心而通脉，寒补肝而和阴，下咽之后，冷体既消，热性便发，性且不违，而致大益，经曰逆而从之，从而逆之，正者正治，反者反治，此之谓也。｛

　　以热治寒，以寒治热，为正治，以热治热，

　　以寒治寒，为反治，亦曰从治，谓从其性而伏之也，

　　按厥有阴阳二证，阴厥者身凉不渴，脉迟细而微，阳厥者，阳热极而反厥，虽厥而烦渴谵妄，身复时温而脉数也，

　　若阳厥极深，至于身冷脉微欲绝，为热极而将死矣，急以大承气下之，则厥愈，所谓寒药反能生厥而令身暖也，若以热药助其阳，则阴气暴绝，阳亦绝而死矣，若阴已先绝，而阳亦将绝于此时而后下之，则阴阳俱竭而亦死矣，阴厥用白通四逆，亦当急投，缓则无及。｝

　　附葱熨艾灸法，专治阴毒手足逆冷，腹痛暴绝，服白通汤或四逆汤后，用葱一大握，以绳缠束，切去两头，留白寸许，以火炙热安脐上，先将麝香半分填脐中，次放葱饼用熨斗盛火熨，令热气从脐入腹，痛甚者连熨二三饼，身温有汗即瘥，否则不治，或用艾灸关元气海，〔脐下一寸五分，名气海，二寸为丹田，三寸名关元。〕各二三十壮，内外协攻，务令一时之内，阴散阳回，得汗而解，〔葱能通中，艾性温热，麝能开窍，助之以火，故有回阳之功。〕

　　或曰用酽醋拌麸皮炒熟，袋盛蒸熨，比前法尤捷。

　　《医方集解》