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利膈汤〔膈热咽痛,本事〕
治脾火热,虚烦上壅,咽痛生疮。{ 十二经脉惟足太阳在表,别下项不历膈咽,余经皆循喉咙历膈,或实热上攻,或虚火妄行,痰涎结聚,则成咽痛咽疮,实火宜升之散之,若虚火宜用人参薑附辛热之药,多有过服寒凉而病反甚者, 张子和曰,经何以言一阴一阳结,为喉痺,盖君相二火独胜,则热结正络,故痛且速也, 嗌乾嗌痛,咽肿颔肿舌本强,皆君火也,惟喉痺急速,相火也, 君火,人火也,相火,龙火也。} 薄荷、荆芥、防风、桔梗、甘草、牛蒡子〔炒〕、人参,等分或为末,每服二钱,或加殭蚕。{其气清化,能散相火逆结之痰。}
咽痛咽疮,由於火郁, 桔梗甘草,甘桔汤也,辛苦散寒,甘平除热为清膈利咽之要药,加薄荷荆芥防风以散火除风,加牛蒡子以润肠解毒,火者元气之贼,正气虚则邪火炽,故又加人参以补虚退热。{喻氏曰,此方清上焦壅热,全用辛凉轻清之味,不用苦寒下降之药,较凉膈散更胜。} 《医方集解》 |