左金丸

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　　　左金丸〔肝火，又名茱连丸〕

　　治肝火燥盛，左胁作痛，吞酸吐酸筋疝痞结｛

　　肝火盛则胁痛，吞酸吐酸亦由肝火上干肺胃，从木之化故酸，

　　厥阴之脉络阴器，寒湿干之，则成筋疝，

　　肝木过盛，剋制脾土，则成痞结。｝

　　亦治噤口痢，汤药入口即吐。｛本方加糯米一撮，浓煎，但得三匙下咽，即不得吐矣。｝

　　黄连〔六两薑汁炒〕、吴茱萸〔一两盐水泡〕、水丸。

　　此足厥阴药也，

　　肝实则作痛，心者肝之子，实则泻其子，故用黄连泻心清火为君，使火不剋金，金能制木，则肝平矣，

　　吴茱辛热，能入厥阴，〔肝〕行气解郁，又能引热下行，故以为反佐，

　　一寒一热，寒者正治，热者从治。｛以热治热，从其性而治之，亦曰反治。｝故能相济以立功也，

　　肝居於左，肺处於右，左金者谓使金令得行於左而平肝也。｛

　　李东垣曰，病机曰，诸呕吐酸，皆属於热，此上焦受外来客邪也，

　　以杂病论之，呕吐酸水者，甚则酸水浸其心次，令身酸不能相对，以大辛热剂疗之，必减，若以病机作热攻之，误矣，

　　或问吞酸素问以为热，东垣以为寒，何也，

　　丹溪曰，吐酸与吞酸不同，吐酸吐出酸水如醋，平时津液，随上升之气郁而成积，湿中生热，故随木化，遂作酸味，非热而何，其有郁之久伏於肠胃之间，咯不得上，嚥不得下，肌表得风寒，则内热愈郁，而酸味刺心，肌表温暖，腠理开发，或得香热汤丸，津液得行，亦可暂解，非寒而何，

　　素问言热，言其本也，东垣言寒，言其末也，

　　予耆治吞酸用黄连茱萸制炒，随时令迭为佐使，苍朮茯苓为辅，汤浸蒸饼为丸吞之，仍教少食蔬果自养，则病易安，

　　丹溪之论，亦未畅尽，总之此证有寒有热，不可执一，

　　戴氏曰，房劳肾虚之人，胸膈多有隐痛，此肾虚不能纳氏，气虚不能生血之故，气与血犹水也，盛则流畅，虚则鲜有不滞者，所以作痛，宜破故纸之类补肾，芎归之类补血，若作寻常箫痛治则殆矣。｝

　　本方加炒芩苍朮陈皮亦名茱连丸，治同，

　　本方加芍药等分为丸，名戊己丸，治热痢热泻。｛热泻者，粪黄肛濇也，戊为胃土，己为脾土，加芍药伐肝泻木，使不剋脾土。｝

　　本方除吴茱萸，加附子一两，名连附六一汤，治胃脘痛，寒因热用也，

　　本方用黄连一味，吴茱萸汤浸一宿为丸，名抑青丸，大泻肝火，治左箫作痛，单黄连煎服，名泻心汤，治心热。

　　《医方集解》