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凉膈散〔上中二焦火,局方〕 治心火上盛,中焦燥实,烦躁口渴,目赤头眩,口疮唇裂,吐血衄血,大小便秘,诸风瘛瘲,胃热发斑发狂,及小儿惊急,痘疮黑陷。{上证皆上中二焦之火为之患也。} 连翘〔四两〕、大黄〔酒浸〕、芒硝、甘草〔二两〕、栀子〔炒黑〕、 此上中二焦泻火药也, 热淫於内治以鹹寒,佐以苦甘,故以连翘黄芩竹叶薄荷升散於上,而以大黄芒硝之猛利推荡其中,使上升下行,而膈自清矣,用甘草生蜜者,病在膈,甘以缓之也。{ 李东垣曰,易老法减大黄芒硝,加桔梗竹叶,治胸膈与六经之热,以手足少阳俱下胸膈,同相火游行一身之表,乃至高之分,故用舟楫之剂,浮而上之,以去胸膈六经之热也,重病用前方,轻者用此方, 喻嘉言曰,按中风证大势,风木合君相二火主病,古方用凉膈散居多, 盖风火上炎,胸膈正燎原之地,所以清心宁神,转舌活命,凉膈之功居多,不可以宜通肠胃经訾之也, 潘思敬曰,仲景调胃承气汤,后人一变加连翘栀子黄芩薄荷,谓之凉膈散,至河间又变加川芎归芍白朮防风荆芥麻黄桔梗石膏滑石,谓之防风通圣散是也,古之複方也,桔梗为药中舟楫。} 《医方集解》 |