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治心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦。{ 脾虚不运,故痞满恶食, 脾主四肢,虚故懒倦, 右关属脾,脉弦者,脾虚而木来侮之也, 经曰,太阴所至为积饮痞膈,皆阴胜阳也,受病之脏,心与脾也,因而郁塞为痞者,火与湿也, 盖心阳火也,主血,脾阴土也,主湿,凡伤其阳,则火拂郁而血凝,伤其阴,则土壅塞而湿聚,阴阳之分,施治之法,不可同也。} 半夏麴、麦芽〔炒〕、人参、白朮〔土炒〕、茯苓〔三钱〕、甘草〔炙〕、 乾薑〔二钱〕、蒸饼糊丸。 此足太阴阳明药也, 枳实苦酸,行气破血,〔脾无积血,心下不痞。〕 黄连苦寒,泻热开郁,并消痞之君药, 厚朴苦降,散湿满而化食厚肠, 半夏燥痰湿而和胃,乾薑去恶血而通关,{开五脏六腑,通四肢关节} 皆所以散而泻之也, 参朮苓草,甘温补脾,使气足脾运而痞自化,既以助散泻之力,又以固本使不伤真气也。{ 玉机微义曰,此半夏泻心汤加减法也,内有枳朮四君平胃等药,利湿消痞,补虚之剂也。} 《医方集解》 |