半夏天麻白朮汤

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　　　　半夏天麻白朮汤〔痰厥头痛，东垣〕

　　治脾胃内伤，眼黑头眩，头痛如裂身重如山，恶心烦闷，四肢厥冷，谓之足太阴痰厥头痛。｛

　　痰厥者，湿痰厥逆而上也，

　　痰逆则上实，故令头痛，目眩，眼前见黑色也，

　　东垣曰，

　　太阴头痛，必有痰也，

　　少阴头痛，足寒而气逆也，

　　太阴少阴二经，虽不上头，然痰与气逆，壅於膈中，头上气不得畅而为痛也。｝

　　半夏〔薑制〕、麦芽〔钱半〕、神麴〔炒〕、白朮〔炒一钱〕、苍朮〔泔浸〕、

　　　　人参、黄耆〔蜜制〕、陈皮、茯苓、泽泻、天麻〔五分〕、乾薑〔三分〕、

　　　　黄蘗〔二分酒洗〕，每服五钱。

　　此足太阴药也，

　　痰厥头痛非半夏不能除，｛半夏燥痰而能和胃。｝

　　头旋眼黑，虚风内作，非天麻不能定，〔天麻有，风不动，名定风草。〕

　　黄耆人参甘温，可以泻火，亦可以补中，

　　二朮甘苦而温，可以除痰，亦可以益气，｛去湿故除痰，健脾故益气。｝

　　苓泻泻热导水，陈皮调气升阳，

　　神麴消食，荡胃中滞气，

　　麦芽化结，助戊己运行，｛胃为戊土，脾为己土。｝

　　乾薑辛热，以涤中寒，

　　黄蘗苦寒，酒洗，以疗少火在泉发躁也。｛

　　李东垣曰，

　　夫风从上受之，风寒伤上，邪从外入，令人头痛，身重恶寒，此伤寒头痛也，

　　头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生，乃气虚头痛也，

　　心烦头痛者，过在手太阳少阴，乃湿热头痛也，

　　如气上不下，头痛巅疾者，下虚上实也，过在足太阳少阴，甚则入肾，寒湿头痛也，

　　如头半边痛者，先取手少阳阳明，次取足少阳阳明，此偏头痛也，

　　有厥逆头痛者，所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，

　　有真头痛者，甚则脑尽痛，手足寒至节，死不治，

　　头痛每以风药治之者，高巅之上，唯风可到，味之薄者，阴中之阳，乃自地升天者也，

　　太阳头痛，恶风寒，脉浮紧，川芎羌活独活麻黄之类为主，

　　少阳头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡黄芩为主，

　　阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实者，升麻葛根白芷石膏为主，

　　太阴头痛，必有痰，体重，或腹痛为痰癖，其脉沉缓苍朮半夏南星为主，

　　少阴头痛，三阴三阳经不流行而足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄附子细辛汤主之，

　　厥阴头顶痛，或吐涎沫厥冷，脉浮缓，吴茱萸汤主之，

　　血虚头痛，当归川芎为主，

　　气虚头痛，人参黄耆为主，

　　气血俱虚头痛，补中益气汤，少加川芎蔓荆子细辛，

　　清空膏，风湿头痛药也，

　　白朮半夏天麻汤，痰厥头痛药也，

　　羌活附子汤，厥逆头痛药也，

　　如湿气在头者，以苦吐之，不可执方而治，

　　昂按以苦吐之，瓜蒂散浓茶之类是也。｝

　　《医方集解》