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风湿性关节炎是临床常见的多发病之一,属于中医痹证范畴,是以全身大关节为主的炎症。该病的病因至今尚未完全明了,一般认为多与溶血性链球菌感染有关,但又并非溶血性链球菌感染后的一种变态反应性疾病,也有认为炎症引起的疼痛与前列腺素的释放有关。西医治疗多以解热镇痛药物为主,也有的用激素治疗,以起到抗炎、抗风湿的作用,但此类药物长期服用可导致胃肠不适、胃溃疡及胃出血等不良反应,故笔者主张用中药治疗。 中医认为,痹证乃风寒湿热之邪乘虚侵袭肌肤,流注经络、关节阻滞气血运行而发生。治疗上应以祛风散寒、化湿清热为主,以萆薢化毒汤为主方,其基本药物为:萆薢15克,木防己10克,木瓜10克,秦艽10克,薏苡仁10克,牡丹皮10克,川牛膝10克,当归尾10克,白芍15克,延胡索10克,甘草5克。方中萆薢、木防己、木瓜、蓁艽祛风散寒;薏苡仁、牡丹皮化湿清热;川牛膝活血通络;当归尾养血和络;白芍、延胡索通络止痛;甘草缓急止痛兼调和药性,诸药合用,共凑祛风散寒,化湿清热之功。
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