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羊肝丸〔内障,类苑〕
治目疾内障。{ 倪仲贤曰,经曰,心者五脏之专精,目者其窍也,又为肝窍,肾主骨,骨之精为神水,故肝木不平,内挟心火,为势妄行,火炎不制,神水受伤,上为内障,此五脏病也, 诸脉皆属于目,相火者心包络也,主百脉,上荣于目,火盛则百脉沸腾,上为内障,此虚阳病也, 膀胱小肠三焦胆脉俱循于目,其精气亦上注为目之精,四腑一衰,则精气尽败,邪火乘之,上为内障,此六腑病也, 神火黑眼,皆发于阴,白眼赤脉,皆发于阳,阴齐阳侔,故能为视,阴微不立,阳即盛淫,经曰,壮火食气,壮火散气,上为内障,此弱阴病也,四者皆为阴弱能配阳也。} 夜明砂〔淘净〕、蝉蜕、木贼〔去节〕、当归〔一两酒洗〕、羊肝〔四两煮或生用〕,以羊肝去筋膜,水煮捣烂和丸。
此足厥阴药也, 蚊食血之虫,夜明砂皆蚊眼也,故能散目中恶血而明目,{蝙蝠食蚊而眼不化,其矢为夜明砂。} 木贼轻扬而善磨木,故能平肝散热而去障, 蝉性善蜕,故能退翳, 当归能入厥阴养血而和肝, 用羊肝者,羊性属火,取其气血之属,能补气血,引诸药入肝以成功也。{羊肝丸之方颇多,兹量录其一二。}
济生羊肝丸, 黄连一两,羯羊肝一具,去筋膜,生用,捣烂和丸,本事方煮烂捣用,治肝经有热,目赤睛痛,及内障青盲。{ 纲目云,但是目疾及障翳青盲皆治,忌猪肉冷水, 娄全善曰,哉河间之言,目盲诚耳聋,鼻不闻臭,舌不知味,手足不能运用者,皆由玄府闭塞,而神气出入升降之道路不通利也,故先贤治目昏花,如羊肝丸,用羊肝引黄连等药入肝,解肝中诸郁,盖肝主目,肝郁解则目之玄府通利而明矣, 黄连之类解热郁也, 椒目之类解湿郁也, 茺蔚之类解气郁也, 芎归之类解血郁也, 木贼之类解积郁也, 羌活之类解经郁也, 磁石之类解头目郁,坠邪气使下降也, 蔓菁下气通中,理亦同也, 凡此诸剂,皆治气血郁结目昏之法,河间之言,信不诬矣, 至于东垣丹溪,用参耆补气血,亦能明者,盖目主气血,盛则玄府得利出入升降而明,虚则玄府无以出入升降而昏,此则必用参耆甘等剂,助气血运行而明也, 蔓菁子蒸为末,酒调服,或加入药中。} 《医方集解》 |