民族医药--傣医学

傣医学的起源与发展（图）

　　西双版纳傣族传统医药学门古老而又唤发青春的科学，在人类历史的长河中，经历了古代橄榄时期，米腊哈时期和近代新社会时期的无数风浪险阻，从点滴、零散的医药经验，以口述、手教的形式历代相传，直到佛教学的传入，产生傣族文字后，才把这些治病经验和方药记载下来。

　　佛教学的传入对傣医学的发展产生了巨大的影响，它包括了天文、地理、医学、文学等知识。傣族人民信仰小乖佛教，在传经学教的过程中，这些医学知识自然相传被吸收。傣医学在自己医学的基础上，吸收了其它医学，如印度医学、中医学及其它民族医药学的精华，然后产生了现代的傣族传统医药学。并通过不断的发展，形成了一门以“四塔”、“五蕴”为核心的科学。傣医学以它数千年的临床实践，以自身无可辨驳的科学性和对人类所作的重大贡献，勿庸置疑地证明了她的存在价值和光辉前景。傣医学的祖国医药学的绚丽瑰宝和重要组成部分，被国家列为“四大民医药”之一（藏、蒙、维、傣）。她有自己的文字和独特的理论体系，鲜明的民族医学特色及地方特点。千百年来通过长期的艰苦实践——认识——再实践——再认识，总结积累了极其丰富的防病治病经验，为边疆的健康事业作出了重要贡献，从而赢得了繁衍生息的权利。新中国成立后，西双版纳州党和政府遵循国家有关政策，十分重视民族医药的发展，号召“继承祖国医学遗产，并努力发掘提高”，“发展民族医药，拯救民族医药遗产。”五十至六十年代，国家鼓励集体举办农村医疗卫生保健组织，把一些具有较高学术水平和诊疗经验，一技之长的傣医组织起来，利用了传统的傣医为群众治病，很受欢迎。七十年代后期至八十年代末期间，全州先后成立了州民族医药调研办公室（由原老州长召存信同志担任组长），在此基础上又成立了州民族医药研究所、景洪市民族医药推广站（后改为傣医药研究院、现改为中傣医院）、州傣医医院，逐步开始了对傣族传统医药的挖掘、继承、翻译整理和研究工作。

　　傣医是祖国四大民族医药之一，具有2000多年的历史。傣族医药具有鲜明的地方性和民族性，傣医的诊法和傣药的使用也独具特色。

　　　　傣医诊病，以望、闻、问、摸为主，重在察颜观色，配合四诊来诊查疾病，如妇科疾病注意的询问月经情况。治疗方法是从肤色推其稳血味，然后以一定的药物进行治疗，如：肤色白则为淡血，需用苦药；肤色黑，血则甜，需用淡药；肤色红、黄则血或咸，需用稍淡、秒辣之药。但任何疾病的治疗最先都用塔药（主药七先行药）。分月：1月、5月、9月各瓦药塔，因风致病；2月、6月、10月名巴塔雅，因土致病；3月、7月、11月名阿波塔，因水致病；4月、8月、12月名爹卓塔，因火致病。各种塔药有固定的药方，即：瓦药塔（方药组成，小辣椒、姜、茴香、雅克向、格精例）；巴雅塔（松针、杯拉继、杯玛克、杯报）；阿波塔（必比尤亮、杯拉继、杯玛克、杯报）；紊单塔（杯报东颠克、茴乍、樟脑、辑亮、硼砂）。塔药的服法是先将草药等剂量混合捣碎全热水服。傣医应用药物大多数本地产，少部分从内地和缅甸等地购进。

　　　　20世纪50年代，傣族医药受到了党和政府的关心和重视，组织人员进行民大量的挖掘、整理。1982年9月，勐海县召开了全县傣医经验交流会，几名傣医除献方献药外，还上山采挖药材，收集标本80余种。同年，州民族药物研究所（州傣医院）开设傣医门诊。1983年，景洪县政府民族医药推广站更名为傣医药研究所。1983年5月，国家民么、国[有卫生部把傣医药列为继藏医、蒙医、维医之后的第大民族医药。1983年7月，卫生部部长崔月工犁到州民族医药研究所视察，决定由中央、地方筹资70万元，建设一所傣医院，将科研临床紧密结合起来，并指出：加强培养年轻一代傣医专业人才，逐步解决后继乏人的问题。1986年7月，在州卫生学校举办傣医班，共招收傣族学生40名，学制3名，培养以传统傣医学为主兼学中医与西医知识的青年傣医。1988年4月10日，西双版纳州傣医院建成，附属于州民族医药研究所，对傣医傣药更好的地服务于人类。1990年12月，州傣医院老傣医康朗仑被列为国家660名老中医、老民族医第一批抢救对象，为跟师带徒指导教师。经国家卫生部门、国家人事部、国家中医药管理批准，年轻中医师林艳芳为徒弟跟师学习3年，已于1993年考核合格出师。

　　　　1990年初，州卫生局组织州民首长医药研究所人员对3县40个乡（镇）的233个村公所，2068个自然村寨进行民族医药情况普查，初步掌握了民族医药的第一手资料。91北京国际传统医学大会上，西双版纳州傣族医药参加展览，受到与会代表和中外人址的高度评价，党和国家领导人带着浓厚的兴趣参观傣医药展，并题词或签名留念，提高了傣医药的知名度。1983年，《傣族医四塔五蕴理论研究》一收出版，《傣族传统医药方剂的研究》鉴定验收，《名老傣医康朗仑学术思想探讨和临床经验总结一竹楼医术》一书验收，获国家卫生部科技成果三等奖和第二届国际传统医学优秀奖。完成了《云南省百科全书》傣医部分的撰写任务和《中国少数民族丛书》编委会分配撰写的60个傣药品种的任务。其中《傣医四塔五蕴的理论研究》一书，《傣族传统医药方剂的研究》和《竹楼医述》分别送省科委、省卫生厅组织鉴定，评定为在国内处于领先水平。《四塔五蕴的理论研究》一书七月份参加首届“世界传统医学优秀论文大奖赛”，荣获“生命力杯优秀论文”成果奖。
　　傣族传统医学对病（证）的论述

　　　　傣医对病和证有不同的论述，据《档哈雅》记载，共有九十六大类风病，六百多种证型。如“帕雅拢”（风病）包括了四百多种证，其中，“拢沙力坝”有一百二十七种，“拢沙龙”三十四种；“拢麻响”有七十六种，其它杂风证有二百多种，有的以一个主症来命名，如接贺（头痛）、接腰（腰痛）、接短（腹痛）、习嘿（腹泻）等。又如“拢牛”贺占波（六淋证）有六种证型：1、牛斤（似洗肉水一样的尿——尿血）；2、牛勒（血尿）；3、牛崩（乳糜尿）；4、牛暖（脓尿）；5、牛晒（砂尿）；6、牛亨（石尿）。目前，我们收集的《档哈雅》中，散在记载了几大类病例，包括几百种风证，并以一证一方，一方多证，形似中医的《伤寒条辩》，灵活变通，体现了傣医学特色。另外，还有一百多种杂风病证，广泛涉及到内、外伤，妇儿科等各种病症，有必要进一步整理研究。

　　　　季节与疾病的关系

　　　　摩雅傣根据热带和亚热带高温的气候特点，把一年分为三季，每季为四个月，傣历（傣族自己的历法“遵腊沙塔”，有一千三百多年的历史。与公历相比傣历的三个月相当于公历的一月）的1—4月叫腊鲁脑（即冷季之意）以蚯蚓出土（冷取卧拎兵羊脑）为标志。5—8月叫腊鲁黄（即热季），以凤凰花开（萝欢烘配况兵羊黄）为标志。9—12月叫腊鲁芬（即雨季）。疾病的发生除与每个季节有关外，特别是在季节相交之前后发病率较高的傣族称之为“腊鲁堕岗”。如热季交雨季时（8—9月之间）疾病发病率较高，冷季交热季之时（4—5月之间），消化系统的腹泻，疾病发病较多。雨季交冷季之时（10—1月之间）呼吸系统的伤风感冒、咳嗽较多。每年季节都有一些固定的“雅塔”可以用来预防疾病或治疗疾病。季节不同，使用药物治病也有一些规律，一般热季多用“雅烘”（苦味药），冷季多用“”雅发（涩味药），雨季多用“雅撇”（辣味药）。

　　　　人体体质、年龄、季节与用药的关系

　　　　摩雅傣根据人体的肤色的不同，把人体的血分为五种不同的性质，胆分为三种不同的性质，借以说明人体体质的情况，并结合季节作为临床用药的根据。如色红者，血酸涩胆苦，体质较好。苦生了病，热季药宜用甜味；雨季宜用味涩的，冷季宜用味咸的；肤色白者血苦胆酸体质差，常感头目昏花，不欲食，若患病热季用甜药，雨季用苦药，冷季用咸药；皮肤黑的人血酸胆苦体质壮实不宜生病，若患病，热季用苦药，雨季用涩药，冷季用辣药；肤色白红相兼者易过敏性痒疹，若患病热季用辣药，雨季用热药，冷季用涩药。另外，傣医把人的一生分为三个阶段：1—20岁称为“巴他麻外”，若患病宜用偏甜的药；20—40岁称为“麻息麻外”，若患者病宜用偏酸药；40—60岁称为“巴西麻外”，宜用偏咸药。

傣医傣药发展简历（图）

　　　　【中医药事业得到新发展】1999年全州有中医院、傣医院3所，中医药卫技人员161人。西双版纳州始终贯彻中西医并重的方针和《云南省发展中医条例》，以及省中医药工作会议精神，在振兴中医药工作方面做了大量工作。特别是傣医药的发展，得到了党委和政府的高度重视，岩庄州长亲自过问，听取汇报，组织有关部门几次研讨傣医药发展战略，提出“生物强州”发展生物药、傣药可持续战略设想，拨给傣医研究所5万元科研经费，从2000年开始把傣医药科研经费纳入财政预算，要求从200个方例中筛选出1—2个拳头产品，形成西双版纳州医药支柱。1999年度，州民族医药研究所向国家中医管理局申报4个科研课题，即《傣医中专教材整理研究》、《名老傣医康朗香临床经验总结、学术思想探讨》、《傣医传统医药书（档哈雅龙）的翻译整理研究》、《傣医传统经方“雅朋勒”的临床前研究》。申报的“雄鸡液”课题被誉为州科委立项。完成了卫生部中标课题“傣医风证辨治”及傣药雅麻响的临床疗效观察。全年撰写傣医药论文36篇其中（国家级11篇、省级20篇、州级5篇）。研制生产傣药17个品种，临床应用疗效较好。目前，傣医药基本形成科研、临床、教学三位一体的新格局。在农村防病治病工作中，中医药、傣医药都发挥着重要的积极作用。

　　　　【傣药生产要“资源+技术+营销”】1999年8月，州委书记黄建国到西双版纳制药厂调研，并对西双版纳州生物药走向市场提出要求。

　　　　西双版纳制药厂立足本州药用资源优势，开发具有特色的民族医药，现已研制出“珠子肝泰胶束”、“肾茶”、“秋水仙碱”、“版纳内正丸”等4个傣药产品，均获得国家生产批号。至今，4个产品已投入批量生产，并寻找州外市场。

　　　　黄书记在听取了该厂傣药开发的有关情况汇报后，指出西双版纳州真正意义上的现代工业不多，优势主要是绿色产品、生态食品，而正是现代人转变消费方式、回归自然的一种追求。以傣药为主的生物类药品正符合这一消费趋势，对作为民族医学理论体系最完整的傣族医学进行产业开发，前途无量。但丰富的药物资源只有和高新技术、市场营销相结合，才能形成经济优势。因此，投药厂要加强与科研单位的协作、加强市场营销，忙把西双版纳州的生物药推出州外，使之走向全国。

四塔五蕴理论（图）

傣医药的理论研究（图）

傣医十大传统疗法（图）

傣医传统方药简介（图）

　　　　傣药，傣语叫做雅傣，包括植物药、动物药、矿物药，以植物药为主。传统的植物药，有傣药称为“埋”的乔木植物，有称为“芽”的草木类植物，有称为“帕”的匍匐类植物，有称为“克”的藤本植物，有称为“景”、“尖”的事有香气药物，有称为“宋”的酸味药物，有称为“万”的甜味药物，有称为“烘”的苦味药物和称为“发”的涩味药物，已收集编入《西双版纳傣药志》的药物有400多种。

　　　　傣药的药性分为雅环（热性、温性药）、雅嘎雅因（大寒性药与凉性药）、雅沙墨（平性药）三个大类。药味有酸、甜、涩、咸、苦、麻、辣、香八味。酸味药有健胃滋补、清热、止咳作用；甜味药有补益作用；苦味有清热解毒、止泻作用；涩味有祛风止泻作用；咸味药有健胃滋补作用；辣味药有解表发汗作用；香味药有通气、健胃、滋补作用。

　　　　傣药的剂型有丸剂、散剂、水浸剂、酊剂、酒泡剂、膏剂、汁剂、液汁、片剂、油剂等。

　　　　特色傣药有傣肌松和雅解:

　　　　傣肌松：是从傣药“亚手鲁”即锡生藤（防已科植物）中分离出来的一种结晶性生物碱——亚手鲁Ⅱ（双碘甲烷盐），是我国独创的一种非去极化肌松剂。对肌肉松弛作用效果好、副作用低，对呼吸抑制较轻、持续时间较短，是一种较好的肌肉松弛药。
雅解即解药：这种药，主要用于解除因饮食不洁、误食禁忌食物或失治、误治疾病而发生的各种不良反应，具有解毒、美容等功能。常用剂型有水煎剂、水磨剂、散剂、酒剂、片剂、丸剂、水浸剂等。常用解药有：雅解金匹、雅解嘎罕、雅解嘎沙罗、雅解匹勤、雅解巴龙、雅解逼、雅解哈顿。

　　　　药物的性味之间也有一定的关系。酸味、苦味的多凉性，辣味、麻味药多属热性；甜味、香味多属平性。傣药的性味、功效在傣医药手稿中记述不多，散在的记载于各种大小《档哈雅》药书籍之中，有的是老傣医们加以整理有待进一步收集研究。