截喘汤

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　　姜春华经验方

　　六、截喘汤

　　组方：佛耳草15g碧桃干15g老鹳草15g旋覆花10g全瓜蒌10g姜半夏10g防风10g 五味子6g

　　功能：降逆纳气，化痰截喘。

　　主治：咳嗽痰多，气逆喘促（慢支、肺气肿、支气管哮喘）。

　　方解：本方系先生对支气管哮喘的截治方法进行长期的研究，结合临床实际疗效筛选民间单验方优化而成。方中佛耳草出自《本草拾遗》，功专化痰、止咳，平喘；老鹳草出《本草纲目拾遗》。功能祛风活血，清热解毒，民间有老鹳草平喘的单方，能祛痰扩张支气管，老鹳草煎贴在试管内对金黄色葡萄菌、肺炎球菌、链球菌以及流感病毒均有抑制作用，能控制支气管哮喘发作期的呼吸道感染；碧桃干酸苦收敛，《饮片新参》有“除劳嗽”记载，民间有治顽喘的经验，上三味除痰镇咳而平喘逆，且能调节植物神经功能为主药。辅以旋覆花开结化痰，降逆止咳；瓜蒌清上焦之积热，化浊痰之胶结，善开胸中痹阻；姜半夏清痰下气去胸中痰满犹能治咳。佐以五味子补肾纳气，镇咳敛肺，防风《药法类象》谓“治风通用，泻肺实”，是一味抗过敏的有效药，能抑制支气管哮喘发作期的变态反应，清除过敏原的刺激。上方共有具清肺化痰，降逆纳气截喘之效。

　　辨证加减：

　　气虚者加白参3g黄芪30g；

　　肾虚者加苁蓉15g巴戟天15g补骨脂15g 亦可加蛤蚧粉3～5g；

　　阴虚有热者加黄柏知母 玄参生地各9g；

　　咳甚引起喘促无痰或痰不多者可加南天竹子6g马勃6g 天浆壳3 只；

　　热喘加石膏15g知母 黄芩各10g；

　　寒喘加炮附片9g肉桂3g鹅管石9g研粉服或加服紫金丹（须特制，砒石5g明矾10g豆豉100g糊丸绿豆大小，每服七八丸，日服2次，有肝肾病勿服，有效与否一星期为止，切勿多服常服）；

　　痰多咯不爽者，加苏子、白芥子、莱菔子各10g；

　　胃家实便秘者加服调胃承气汤一贴；

　　喘止后常服河车大造丸、左归丸或右归丸3g日2次口服。

　　《名老中医学术经验整理与继承》