谈龙胆草为主治疗膝关节积液的治疗专方

　　膝关节积液又名滑膜炎是一种很顽固的骨关节疾病，往往抽水后又反复甚至需要手术治疗！今年5月间某晚上，远方叔佰弟弟突然打电话来询问我膝关节积液好不好治疗，并说她老丈母娘的妈妈还是姐姐得了这个疾病几个月了，在当地荆门市人民医院检查过，也抽了几次水老是复发，现在已经不能走路了，医院告诉要手术，家属很是着急。我电话告诉他这个很好治疗并说保证7天就可以治愈，他很是不相信并说哥哥在吹牛，呵呵！我于是马上告诉他处方：生黄芪30克龙胆草40克桂枝10克 猪苓10克 茯苓30克 泽泻10克 白术15克 薏苡仁30克牛膝10克甘草6克，7付，水煎服，日3次。服用3天弟弟电话来告之没有效果。我说你别急继续服用，第五天弟弟则来电话报喜说水肿全部消了，一个星期后又来电话说肿是没有了但是腿弯不了也不能走路，我告诉他可能是时间太长关节部位经络已经硬化或者萎缩，又为其开一外洗方：当归20克川芎20克牛膝30克 桂枝50克 木瓜10克 羌活20克 鸡血藤50克 丹参20克 黑附片50克 干姜10克 白芷20克 肉桂20克乳香15克没药15克连翘20克透骨草20克，一付，用脸盆熬水，先趁热熏蒸膝关节，待不烫了再熏洗患部，几日后患者即可行动自如了！据弟弟说这个熏洗的药当时一用就感觉非常舒服

　　曾读《长江医话》，有一篇医话讲龙胆草治膝关节积液，颇受启发。故近年来每遇膝关节有积液，不管是滑膜炎还是风湿、类风湿引起的，都在处方中加入龙胆草25～30g，其效甚佳。如某患者，女，左膝关节水肿，疼痛数月。诊断：滑膜炎。曾经穿刺、封闭效果不显，服用芬必得胶囊、消炎痛、炎痛喜康等，服用期间患者疼痛减轻，水肿无改善，停药疼痛依旧。查舌暗苔腻，脉弦涩。处方：龙胆草、苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝、陈皮、杏仁、丹参、鸡血藤、车前子。3剂水煎服，患者水肿消失，疼痛减轻，继续以上方服用6剂痊愈，随访3年未复发。膝关节积液属中医“历节”病范畴。《金匮要略》云：“汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故日历节。”即是说汗出腠理开泄，汗出入水，寒湿乘虚入侵，郁为湿热，伤及血脉，浸淫筋骨，流入关节，气血运行不畅，故关节疼痛肿大，湿热下注，则出现膝关节积液。况膝为筋之府，肝主筋，龙胆草入肝经，清肝胆湿热，其气味厚重而沉下，善清下焦湿热，其主治正与历节病因病机相吻合，故善治膝关节积液。

　　这个关于大剂量用龙胆草为主治疗膝关节积液我倒不是看《长江医话》学的。此经验乃鄙人去四川住一旅店的奇遇！那次因为有事情在四川宜宾地区筠连县这个旅馆住了几天，临走的那天看见旅店老板娘在用一个药罐在熬一些树枝与野草，职业的关系本人问老板娘熬的是什么？老板娘答曰是乡间集市上一70多老药农给她老头子治疗肺气肿的药，并说这一付药熬了6天了还是很苦，我问效果怎么样？老板娘说效果很不错，并直夸这个老头厉害，并指着旁边她弟弟说他痔疮蛮严重，结果这个老头用了点草药在嘴里嚼了几下用个鸡蛋清伴好塞在肛门两天就好了。后来老药农告诉我是一支蒿的叶。我感到很神奇就问了地址做车跑到很偏远的一个小乡村找到摆卖他自己采集的草药的这个老药农，本人平时很是对这些老药农很是感兴趣，于是递烟搭话表明自己身份请教关于他采的一些生草药治疗疾病的优点。是他告诉我大剂量用龙胆草治疗肝经有水和积水有特效的。至于大量用黄芪是看了岳美中经验，后面的药是五苓散想必你也知道，牛膝只是引经药。再后来熏洗的药方是本人骨科家学专治骨折治愈后关节不利的专方了

　　缑玉玲(山西晋城煤业集团古书院矿医院)