益肝煎 程爵棠

　　益肝煎

　　【来源】程爵棠，《临床验方集》

　　【组成】黄芪30克，党参、白术、当归各15克，茯苓、炒白芍、制香附、炙甘草各6克。【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

　　【功用】益气补肝。

　　【方解】肝主疏泄，以阳为用，然肝之疏泄功能，其肝用有太过或不及之病理变化。后者(不及)则属肝气肝阳不足之故。肝气肝阳不足，古人很少论及，其实临床所见肝气肝阳虚证亦复不少，尤其在久病虚证中尤为多见。正如近代名医蒲辅周所说：“五脏皆有阴阳气血之虚，肝脏亦不例外。”肝气虚证，为病非止一端。其治以益气补肝为法，此即“异病同治”之谓也。四君子汤为治气虚之祖方，故方中取四君子汤合黄芪以补肝脏生化之气，且黄芪性升，与肝气弱而补者最宜，重用则气化这功尤著，故合用力君；阳虚则阴盛而脾失健运，故用白术、茯苓以健脾渗湿；无阳则阴无以化，气弱血必虚，故又用当归、白芍，养肝体以助肝用，阴中求阳以增强益气补肝之功，故用之为臣；佐以香附疏肝解郁。因肝虚用怯，疏泄无权，故入香附调畅气机，以复肝用；白芍合甘草缓急止痛；又炙甘草温中健脾，且能调和诸药之性，故兼之为使。诸药合用，共奏益气补肝之功。

　　【主治】可用于因肝气虚所致的慢性肝炎，早晚期肝硬化，神经官能症，胃肠神经官能症，营养不良和眼、妇科病等。症见胸胁满闷，四肢乏力，手足常青、懈怠，不耐疲劳，易怒懒言，遇事多忧，精神不振，喜悲恐，善太息，腹胀，不思食，入食则胀甚，嗳气吞酸，口干苦，不欲饮，时时战震，目昏暗，视力减退，筋脉拘急，筋疲，头痛昏重，巩膜微黄，舌苔白腻或黄腻，脉沉细，或弦细而数。

　　【疗效】临床反复验证，治验甚多，疗效显著。

　　【附记】本方为程氏祖传秘方。根临床观察，凡因肝气虚所致的各科诸多疾病，用之无不立验。三十多年来，用本方治验甚多，总有效率达96%以上，临证应用，宜随证加减，灵活运用，疗效始著。

　　《名老中医学术经验整理与继承》