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_______________________________________ (二)夏病 高士宗云:暑者四时之一气也。暑何害于人哉,如暑必伤人也,则长夏之时,尽人当病,何以烈日中奔走劳形不病,而避暑于高堂大厦者反病耶?须知人病皆其自取。人身五运安和,六气均平,虽日在暑中而不病;人身五运有亏,六气不振,阴虚则阳盛而热病生,阳虚则阴盛而寒病起。寒病热病,随人身阴阳之气而化生者也,苟不以人身阴阳之气化为定,而以天气之寒暑为凭,则举手便误矣。如果口渴甚,脉浮洪,舌黄燥,汗出便秘者,宜白虎加人参汤,或六一散随症加减。若兼湿者,大便必溏泄,宜桂苓甘露饮,或白虎加苍术汤;若兼现白疹者,宜薏苡竹叶散;若兼外感,有头痛、身热、无汗者,宜加减香薷饮;若多食生冷而吐泻者,宜藿香正气散,虚人宜理中汤加减;若卒然昏倒者,宜小半夏加茯苓汤。《内经》云:长夏善病洞泄寒中。以暑天阳气在外,阴气在内故也,宜四逆汤之类。长夏湿土主令,凡人关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名中湿,亦曰湿痹。湿痹之候,其人小便不利,大便反快,但当利其小便,宜五苓散。若暑伤元气,气喘身热心烦者,宜生脉散或清暑益气汤。 夏病方: 1.白虎加人参汤 治脉浮洪,舌黄燥,自汗出,口渴甚者。 加减法:大便溏泻者,加苍术;小便短少者,加滑石。 2.六一散 治伤暑口渴,小便热黄短者。 滑石18克甘草3克 加减法:虚人者,加朱砂。 寒水石18克石膏18克 滑石15克桂棱9克 茯苓9克猪苓9克 泽泻9克白术9克 4.薏苡竹叶散 治湿温胸腹发白疹者。 薏苡仁9克淡竹叶3克 连翘9克滑石9克 通草3克茯苓9克 半夏6克 藿香6克白芷6克 橘皮6克紫苏9克 甘草3克桔梗6克 茯苓9克苍术9克 厚朴6克半夏6克 生姜6克大枣2枚 7.理中汤 治虚人吐利,或腹痛者。 加减法:下多者,加苍术;悸者,去白术,加桂心;呕者,加生姜;腹满者,加附子。 8.小半夏加茯苓汤 治头晕眩而呕者。 半夏9克生姜9克 茯苓10克 干姜9克附子30克 甘草6克 10.五苓散 治脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者。 茯苓6克猪苓6克 泽泻9克白术6克 桂枝3克 11.生脉散 治暑伤元气,无气以动,动则气高而喘者。 12.清暑益气汤 治长夏湿热寒炎,四肢困倦,精神减少,身热气高心烦,便黄口渴而自汗,脉虚者。 人参6克黄芪9克 甘草3克当归6克 麦门冬9克五味子3克 陈皮l.5克青皮1.5克 神曲1.5克黄柏3克 葛根6克苍术6克 白术6克升麻l.5克 泽泻6克生姜1.5克 大枣2枚 《名老中医学术经验整理与继承》 |