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_______________________________________ 芍药甘草附子汤方第七十 [方义] 此敛阴回阳之方。 [主治] 发汗后，表证已解，汗尚未止反恶寒者，阴阳两虚也。但脉必微而数方能确定。表证已解，故不用桂枝，汗未止，兼见数脉方为阴虚；反恶寒，兼见微脉方为阳虚。 按：仲景原文曰：发汗不解，反恶寒，虚故也，本汤主之。“不解”二字不是指表邪不解，而是指没有恢复正常，是指反恶寒之症而言。果系表邪不解，应有头痛、发热、脉浮，宜用桂枝加附子汤，绝没有使用本方之必要。“虚”是阴阳俱虚或营卫俱虚。以营为阴血，卫为阳气也，但绝不是单纯卫阳虚之证，因卫阳虚宜芪附，不宜芍附。 [药品] 生杭芍三至五钱 炙草一至二钱炮附子三至五钱 [煎服法] 水二茶杯半，煎至半茶杯，去滓温服。 [用药大意] 附子补阳以治恶寒，芍药滋阴以敛汗液，甘草补中兼和，既可固后天之本，又可和二药之偏。 [禁忌证] 有发热、头痛、脉浮之表证者忌之；有喜冷性饮食之热证者也忌之。 [类似方剂参考] (1)桂枝加附子汤：此治表证不解兼阳虚之方。 (2)芪附汤：此治卫阳虚自汗之方。 《百名老中医之李翰卿》 |
