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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 经方辩证问诊单 注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。 所在省市北京市 职 业事业单位科研工作 婚 否未婚 性别，年龄女，31 现在主要症状： 主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）： 背部，脸部（尤其下巴）长痘，大颗，红肿，但会很快消退，痘印留比较久。偶尔肚胀，经常有排气和打嗝现象，尤其是天气冷和着凉的时候。喝热粥会更容易排气，排气后腹胀缓解。月经容易提前2-3天。阴道炎，月经结束1-3天内容易流黄色的水，略微有味，应该是细菌性的。如果月经结束不流黄水，那么脸部的下巴周围及下巴附近的脸颊长痘较多，否则会少一些。 现正在服用的药： 腹胀感觉明显时会服香砂六君丸，但不常吃 哪些情况能加重病情： 天气冷，着凉，熬夜，精神紧张，傍晚至晚上临睡前排气和打嗝更明显些 现在是否艾灸：否 是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？ 否 最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2013年7月 病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2013年7月-2014年12月 发病的时辰: 发病时的典型症状：脸部背部长痘，排气，打嗝，腹胀，阴道炎 西医病名： 全年，时轻时重 发病季节：感觉冬季更明显些，2015年夏季经常晒后背，腹胀现象明显减轻至症状无，冬季又开始显现 发病原因：2013年7月发烧，输液5天，第一天就退烧了，但是坚持输了5天，之后就严重腹胀，全脸和后背大片长痘，时间长达一年半。 是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术： 无 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 发黄 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：正常，但用眼过多容易眼睛疼 出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 活动时出汗 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 后背，胸前，头出汗多，锻炼时间长的话全身出汗 耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 无 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 无 口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 近几个月睡觉容易流口水，流的不多 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）： 无 鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 无 咽（干，痛，痒，吞咽困难）： 无 胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 无 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 无 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 无 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 胀 外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 无 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）： 无 心下（满，堵，胀，烧）： 无 胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 无 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）： 项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）： 月经前感觉腰酸 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）： 足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）： 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 少 食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 喜面，喜粥 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 正常，平时10点睡。但如果睡眠不足的话第二天上班坐着都能睡着 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 大便成形，但容易软，大部分时间1次，有时2次，容易拉肚子 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 正常，无感觉 房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精 皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 长痘 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 正常时28天，但有时会提前2-3天 白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 正常偏少 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）： 无 4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注） 发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重 （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 6、过去曾服过的药物及疗效。 曾服过您开的香砂六君丸，颇为有效 7、体温呼吸心率血压 体温正常，心率正常，血压体检时会比偏低一点，但在正常范围内（110/70左右） 8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）： |
