这个病例,实际上是完全参照
李玉宾先生“长
青春痘的女孩”那一节中的理路来治疗的。不过病比李玉宾所介绍的那个女孩要重,
用药也不甚相同。而且也完全治好了,所以便记了下来。(这个病能治好,主要还是李玉宾先生,给出了好的思路,我不敢贪他人之功,便以其写
医案特色,姑且记之,也算学以致用。)
这个女孩,(李亚萍)二十七岁,未婚。其进门的时候戴着一个大口罩,不过上额头和
眉棱骨处还是看得见密密麻麻的
粉刺(青春痘)。看病时我让她把口罩取了,脸上更厉害,青春痘满脸全是,大的有
黄豆那么大,而且痘上出痘,痒、痛、胀难忍。我把了她的脉,弦而结滞,稍
细弱,而且脉走不开,手下有一种郁滞的感觉,好像脉里面也有一个一个的小豆豆一样,结聚在那儿不走。透过青春痘,仔细看她的脸部,是红中略带紫的那种色,
舌苔淡白。她吃了六七十付中药,
输液三十余次,也没有什么效果,而且全身
怕冷,当时的六月天,她也怕冷,
胃口也不好。
她的这个病,主要还是出在肝胆二经上。
郁结之处必有浮阳。长青春痘的地方必有
阳气郁结。你看肝
气郁滞在那儿升不起来,而
胆经的相火又降不下去,慢慢郁滞——
气滞血瘀最后便结成了块。根本是相火收藏不下去。
这个
方剂吃了七剂,她的这个痘痘便开始从脸上的两边开始收,下巴的地方,青春痘几乎没有了。而上额头上的青春痘下去后,新的很开就出来了。
初有成效,但药力不够,相火降不下去,收藏不好,上方在合
封髓丹,同时兼顾
中焦:
黄芪50克、
白术15克、
陈皮10克、炙
甘草10克、
砂仁15克、黄柏10克、当归20克、柴胡10克、白芍15克、醋鳖甲25克、元胡10克、
红花6克、
丹皮10克、枳壳10克、生姜10克。
这个方剂又吃了十多天,她的青春痘基本便集中在嘴的两边,痘也不大了,其他的地方没有痘,只是有淡淡的有出过痘的痕迹,胃口也好了,而且怕冷的症状也没了。但是嘴两边的这些痘比较顽固,好像不出,而且结成了一个整体。我让她适当用点
消炎药,又重新给她调整了一方子:
乌梅20克、百合15克、白芍15克、炙甘草10克、鳖甲15克、当归15克、柴胡10克、枳壳10克、生姜15克、砂仁15克、黄柏6克、云苓10克、
薏米20克、
肉桂3克、元胡10克、
半夏10克、丹皮10克。红花6克
这个方子又吃了半个月,这个女孩的这个青春痘便全好了。等她来咨询如何预防复发的时候,她的脸色跟正常人也一样了,而且出过痘的地方也没有什么痕迹,看上去,她的心情比较愉快。
附:后又以此思路加加减减治愈此类
青少年男女患者多例。