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什么是“心主血脉”与“肺朝百脉”？
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真名：张恩侗 教授，医学博士 主治医师 网名即笔名：张天宇
内容简介：
“心主身之血脉”与“肺朝百脉”之间有何关系？心和肺对血液都有处理功能：这种功能的实现，在于心脏和心包之间得进入神明之炁，神明之炁是推动心脏跳动的动力，同时对血液进行处理，可使血液变得很好，使血液中有了很多的精炁；肺也有清血液之功能：在肺有宣发、肃降功能时，肺可以使回流到肺中的浑浊血液，变为新鲜、鲜红的血液，这说明血液中含有大量的精炁。如果肺不能清理血液，这些污浊的血液进入心脏，对心脏不利；如果心脏没有神明之炁进入，心动力减弱，也不能使血液变好，这将引起血质变坏。
关键词：
心主血脉 肺朝百脉
“心主身之血脉”与“肺朝百脉”之间有何关系？心和肺对血液都有处理功能：这种功能的实现，在于心脏和心包之间得进入神明之炁，神明之炁是推动心脏跳动的动力，同时对血液进行处理，可使血液变得很好，使血液中有了很多的精炁；肺也有清血液之功能：在肺有宣发、肃降功能时，肺可以使回流到肺中的浑浊血液，变为新鲜、鲜红的血液，这说明血液中含有大量的精炁。如果肺不能清理血液，这些污浊的血液进入心脏，对心脏不利；如果心脏没有神明之炁进入，心动力减弱，也不能使血液变好，这将引起血质变坏。
《素问·痰论》说：“心主身之血脉”，是指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。脉为血之府，与心相连，是血液运行的隧道，心之所以能推动血液在脉管内运行不已，全赖神炁的作用，因为心藏神明之炁。在《医学入门》中明确的说：“人心动，则血行诸经，……是心主血也”。推动心脏运行的是神明之炁，这个炁是精液化生的阳中之阳炁，。所以《皇帝内经阴阳大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。这里指出血液为阴，精液化生的炁体为阳炁，只要心脏进入这个炁，将产生一系列的变化！
“肺朝百脉”，指全身血液，都要流入于肺，《素问·经脉别论》说：“脉炁流经，经炁归于肺，肺朝百脉”……。即脉中精炁流行于经脉。全身之经脉之炁，又均流入于肺，肺脏功能是宣发、肃降、通调水道、清理血液等。能宣发、肃降、清理血液，血液变好了，血液中阳炁多，炁行血行，这样全身的经脉都活耀起来，所以有“肺朝百脉”之说。
心主血、肺主炁，肺炁贯通百脉，故能协助心脏主持血液循行。《类经》云：“经脉流通，必由于炁，炁注于肺”。这个炁就是鼻腔炁化产生的阳中之阳炁，故肺为百脉之会。只有心、肺二脏相互协作、协调，才能使人体炁血不断循环周流不息，清炁、精液得以输布全身，将其代谢的废物不断排出体外。心主血脉和肺主炁两者都得以精液的配合，如果精液不足，即精液供应不上，这时心主血脉和肺主炁的功能，都将难以实施。
“心主血脉”，是心内有神明之炁推动血液在脉管内运行，运行的情况是：动脉血液从左心室驱出，经主动脉及其分支，流向全身各器官及组织，将身体的毛细血管中另类代谢物带回肺；把精炁和养水运送给身体各处，把细胞新陈代谢的产物带走变成静脉血，流入小静脉，再经上腔静脉和下腔静脉，返回右心房。这一整个循环过程，叫做“体循环”，也叫“大循环”，其动力来自心脏的神明之炁和鼻腔的阳中之阳炁。静脉血经右心房流入右心室，由右心室将其驱入肺动脉，然后到肺，在肺泡壁的毛细血管中进行炁于氧气的交换，排出废浊之炁，大量的阳中之阳炁流入身体各处，温暖全身即所谓的卫炁。新鲜的血液又变成了动脉血，再经肺静脉把血送回左心房，这一循环的过程，叫做“肺循环”又叫“小循环”。同样也是靠心内神明之炁的推动和肺炁宣发的结果。
左心房的血再进入左心室，左心室又将动脉血输送出来。就这样，血液在由“体循环”和“肺循环”连续构成的密闭的环行管道系统中周而复始，循环无端，以保证机体正常生命活动的需要。体循环和肺循环同时进行，在正常情况下，单位时间内流经这两部分的血液量是相等的。而流入和流出心脏的血液量也相等。
正由于体循环的静脉血流入右心房，血液不好将引起右心房积存一些粘绸物，致使心脏的右则有病；肺循环的静脉血经肺静脉流入左心房，所以如果肺脏不好没有宣发、肃降功能，不能处理血液，不能使血液变清，那么左心房就要受累，血液的粘绸物积存在左心房的壁里。全身静脉血流入于右心房，由右心房进入右心室，再经右心室将其驱入于肺动脉到肺，进行氧气于炁体的交换，使其肺有宣发、肃降之功能。宣发肃降的结果使血液中产生大量的卫炁，炁行血行。这就是中医学所说“肺朝百脉”的本意。
