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支气管哮喘
第一方
取穴:鱼际
穴位:仰掌,在第一掌骨中点,赤白肉际处。
手法:用静电棒点按或点揉鱼际穴,每穴5-10分钟,每日1-2次。
治疗经验:高玄根,江西省新宗市中医院副主任医师。10多年来用此穴治疗支气管哮喘效果甚好。每日针刺1-2次,一般留针10分钟后,喘息即开始缓解,20分钟后喘息和肺部哮鸣音消失。轻者1-3天喘止,重者7-10天喘止。
按语:针刺鱼际穴对缓解哮喘患者支气管及毛细血管的痉挛有特异作用,通过肺功能测定,发现针刺鱼际后肺活量较前明显增加。
第二方
取穴:孔最
手法:用静电棒点按或点揉孔最穴,双侧各10分钟,使针感向上传至同侧胸部,向下传至同侧拇指。每日1-2次。
按语:孔最穴有非常好的缓解支气管痉挛的作用,在哮喘急性发作时,单用孔最穴可迅速定喘,这已被许多针灸医师临床验证,且屡用屡效。
第三方
取穴:内关
穴位:腕横纹正中上2寸,当掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。
手法:用静电棒点按或点揉双侧内关穴各5-10分钟。
治疗经验:张丽项,大同铁路医院。几年来,通过大量的临床观察,认为内关治疗范围广,疗效奇特。可治疗支气管哮喘,呃逆,神经性呕吐,肋痛,窦性早博等。用内关治疗哮喘者36例,病程3-17年,哮喘反复发作,哮鸣音明显。针刺内关后,收到较好的止喘效果,哮鸣音减轻或消失,每日1-2次。
现代研究:
1、对血液循环系统的影响
对心率的影响具有特异性,心率在51次/分钟以下者,针内关穴可引起心率加快,但心率在75次/分钟以上者,多无明显改变。对于心律失常病人,其调整作用极其明显,如针内关(双)同时捻针,窦性心动过速者,常于针后3-5 分钟,心率可由150-200次/分钟减至70-80次/分钟。但心动过速过重,持续时间过久者,显效较慢。窦性心动过缓者,采用中等刺激,不需留针,针后心率即可由40-60次/分钟增至70-80次/分钟。
针刺内关对心功能有良好的调整作用。I期心功能不全,轻刺内关,留针20分钟,每日1次,3-4天,心功能即有显著好转,II期心功能不全的患者,则需每天2次,8-10天为一疗程,1-2个疗程后,心悸,气急平息,肝肿缩小,浮肿消退,心脏代偿功能显著好转。对III期的心功不全,效果较差。在对风心病的治疗中,也充分显示针刺改善心肌的收缩力。
电针内关穴能改善和保护缺血区心肌,增强心肌张力,使心肌收缩性能增强,阻滞并减少了缺血区心肌隆起,从而有利于心脏泵血功能的恢复,促进急性缺血的早期恢复。
针刺内关对高血脂的调节作用:对冠心病高血脂有降脂作用,对胆固醇增高52例,甘油三酯增高65例,?[一脂蛋白高68例病人,针刺后,分别有40例(75.47%),50例(76.9%),48例(70.59%),显示不同程度下降,针刺前后比较三者含量下降均有显著差异。提示内关对高血脂有较好的治疗作用,其作用机理可能在于调整内分泌系统和多种酶功能,亦可能影响肝及肠道中胆固醇和甘油三酯的合成,吸收和排泄。
2、对免疫系统的影响
针刺足三里,内关可使吞噬细胞吞噬指数明显增高,有的可增高1-2倍,吞噬能力也提高,针刺合谷,内关可使正常人血清球蛋白含量上升。
三、急性咽喉炎
第一方
取穴:少商
穴位:拇指指甲根的桡侧,距指甲角0.1寸。
手法:用静电棒点刺双侧少商穴各1-2分钟。并用三梭针或其它针具(缝衣针等)常规消毒后,点刺少商穴出血3-5滴。或直接用静电棒刮痧咽喉部10-20分钟。
治疗经验:沈华莉,同济医科大学附属同济医院康复科。近25年来,运用此穴治疗急性咽喉炎,收到最佳效果。体会到急性咽喉炎针刺越早越好。轻者1-2次治愈,重者3-5次可愈。
第二方
取穴:鱼际
穴位:仰掌,在第一掌骨中点,赤白肉际处。
手法:用静电棒向手腕方向点按或点揉鱼际穴。左病取右,右病取左,双侧病刺双鱼际。每日1-2次,每次每穴10-15分钟。
治疗经验:程隆光,中国针灸专家讲师团青岛联合针灸医院副主任医师。临床治疗扁桃腺炎300多例,单用鱼际穴,治愈率95.2%。
四、胃脘痛
第一方
取穴:梁丘
穴位:在膝髌上外缘上2寸凹陷处,当髌前上棘与髌骨外上缘之连线上取穴。
手法:用静电棒点按或点揉梁丘穴(双侧)各5-10分钟,使针感向上传至腹部更好。
治疗经验:杨兆民,南京中医学院针灸系。用梁丘穴治疗急慢性胃脘痛、胃酸过多、胃痉挛、呃逆、乳房胀痛等病症400余例,总有效率为85%,其中属于急证,热证,实证者,奏效迅速,疗效稳定。
第二方
取穴:素髎
穴位:在鼻之尖端。
手法:用静电棒点按素髎穴,使之有胀痛感,点刺2-5分钟。
按语:此为经验取穴,实践中用于治疗急性胃脘痛或挛缩痛效果颇佳。
第三方
取穴:筋缩
穴位:俯伏,于背后正中线上第九胸椎棘突下凹陷处取穴。
手法:用静电棒重刺激双侧筋缩穴各5-10分钟,胃脘痛缓解后即停止针刺。
治疗经验:陈仓子,在临床独取具有镇静解痉的筋缩穴治疗胃脘痛及由此引起的腹肌痉挛25例,针治一次即愈。
呕吐
第一方
取穴:中魁
穴位:在中指背侧近端指关节横纹中点。
手法:用静电棒点刺双侧中魁穴各10分钟。
按语:中魁穴属于手经外奇穴,对神经性呕吐有特殊疗效。
第二方
取穴:梁丘
穴位:在膝髌上外缘上2寸凹陷处,当髌前上棘与髌骨外上线之连线上取穴。
手法:用静电棒点按或点揉双侧梁丘穴各10-15分钟,使针感向上传至腹部为佳。
治疗经验:吴旭初,湖北中医学院附院针灸科。20年来,运用此穴治疗恶心呕吐,即时取效,屡用屡验。尤其对急性胃炎、胃痉挛、消化不良等病。局部如有发热感,沿经络上行效果更好。神经性呕吐增加治疗次数亦有效。
六、呃逆
第一方
取穴:内关
穴位:腕横纹正中上2寸,当掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。
手法:用静电棒点按或点揉内关穴(双侧每穴各10-15分钟)。
治疗经验:杨楣良。从医40多年,经治呃逆190余例,均以内关穴为主治疗,每每获效,多数患者仅此一穴而愈。
按语:内关为心包经络穴,又是八脉交会穴,通于阴维脉,“阴维为病苦心痛”,因为心包经起于胸中,历络三焦,胸中为宗气所聚,心肺所居,故内关具有行气活血,宣肺理气,宁心安神,宽胸利膈的功效,为治疗心、胸、肺、胃等一切疾患的主穴。单穴应用,可治疗哮喘、呃逆、胃痛、呕吐(神经性呕吐、妊娠呕吐)、胁痛、高血压、冠心病、心律不齐、失眠、抑郁症、精神分裂症、血管性头痛(偏头痛)、眩晕、癔病性失语、昏厥等。
第二方
取穴:攒竹
穴位:目内眦上方,眉毛内侧端,眶上切迹处取之。
手法:用静电棒点按一侧攒竹穴同时用另一手拇指指压另一侧攒竹穴2-5分钟,呃逆停止后,再用已发热的超长电磁波照射双侧攒竹穴5分钟(超长电磁波所产生的内焦尔热与外部热同时作用于穴位,有非常好的温灸作用,可代替传统的艾条温 灸)。
治疗经验:金伯华,北京崇文区中医院副主任医师。用攒竹穴治疗呃逆20余例,轻则1次,重则4次痊愈。
第三方
取穴:膻中
穴位:腹正中线上,两乳头之间,平第4肋间隙。
手法:用静电棒先轻后重点按膻中穴,使针感向剑突周围扩散。刺激约2-3分钟。呃逆停止后,仍需针刺10-15分钟以巩固疗效。
治疗经验:吴家淑。自1962年至1978年,采用此法治疗呃逆症159例。病程短者2天,长者半年,一般一次即可治愈,甚者3-5次治愈。治疗结果,痊愈144例,占90.6%,好转12例,占7.5%,无效3例,占1.9%,总有效率98.1%。其中一次治愈者117例。
7、冠心病
第一方
取穴:至阳
穴位:后背正中线,第七胸椎棘突下凹陷处,约与肩胛骨下角相平。
手法:用静电棒强刺激至阳穴3-5分钟。
治疗经验:据《名医绝技荟萃》介绍,治疗510例,完全缓解即时不发作者占95%以上。
第二方
取穴:内关
穴位:腕横纹上2寸,当掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。
手法:以静电棒点按或点揉左侧内关穴10分钟,以自觉胀痛感向上串至腋窝,且左侧有热感为佳。
治疗经验:徐占英,新疆中医院副教授。运用内关治疗冠心病、心绞痛,对于缓解胸闷、胸痛效果甚佳。每日1次,10天为1个疗程,大都经1个疗程胸闷、胸痛消失或减轻。
第三方
取穴:郄门
穴位:上肢掌面前臂内侧,腕横纹正中直上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
手法:用静电棒向肘胸方向施力点按郄门穴,有胀痛感后再按逆时针方向点揉,使气感上行,如针感较敏感的人,则觉胀痛感上行过肘抵胸,病则可渐平。在胀痛感上行过程中可用另一手指沿手 厥阴经郄门穴之上段循按摧气,反复施用。
治疗经验:殷克敬,陕西中医学院。曾对86例冠心病患者应用单独针刺郄门穴治疗,并作针刺前后心电图对比,取得较为满意效果,有效率达81.4%。
8、心率失常
第一方
取穴:在后背第五、六胸椎水平可查到底痛反应点,尤以左侧为多,局部组织有点块形结节或条索形改变,触之有明显酸痛感,并向前胸扩散。
手法:每次施治前,首先用双手拇指找到以上病灶,然后用静电棒先轻后重按压、点揉、拨离、刮痧,以把病变整复平整。每次操作3-5分钟即可,手法要一按一放,一压一松,缓慢而有节律和 弹性。
治疗经验:《针灸临床杂志》介绍,30例心律失常患者,治愈80%,好转16.7%,治疗次数最少的1次,最多15次,平均治疗次数9次。
第二方
取穴:心俞
穴位:第五胸椎棘突下旁开1.5寸。
手法:用静电棒中等刺激量刺激心俞穴,每日1-2次,每次各10分钟。或用三梭针及其它针具(缝衣针)常规消毒后,点刺心俞穴,挤出血约0.5ml后,用超长电磁波照射5分钟。
治疗经验:喻喜春。用心俞穴刺络放血治疗心悸、心动过速、心动过缓属功能性者,收效迅速。有些病例在治疗当时就恢复正常心率。属器质性者,收效较慢,但亦可改善。
9、习惯性便秘
第一方
取穴:上巨虚
穴位:在足三里直下3寸,胫骨前嵴外开一横指。
手法:用静电棒由轻到重点按双侧上巨虚各10分钟。
治疗经验:吴家淑,吉林省通化市中医院主治医师。1961-1969年,取本穴治疗便秘148例。其中热秘65例,虚秘46例,气秘37例。治愈136例,占91.9%;有效8例,占5.4%;无效4例,占2.7%。临床观察,病程短者,其效显著,病程长者,疗程也长,其效欠佳。上述无效者,均为长达半年以上虚秘。
第二方
取穴:支沟
穴位:位于手背腕横纹上3寸,尺桡骨之间取之。
手法:用静电棒向肘方向点按或点揉支沟穴(男左女右)。胀痛感向上可达肘以上,腹中可出现热或凉或大便感,每日针刺1-2次,每次15分钟。
10、高脂血症
第一方
取穴:足三里
穴位:小腿前外侧,当犊鼻穴下3寸,距胫骨前嵴二横指处。
手法:用静电棒由轻到重点按单侧足三里穴,两侧支替,每日1次,每次20分钟。
第二方
取穴:丰隆
穴位:在外踝上8寸,小腿前外侧,距胫骨前嵴二横指。
手法:用静电棒由轻到重点按或点揉丰隆穴,使针感传至二、三趾部,每次针刺双侧丰隆穴各10分钟。
现代研究:
1、对慢性胃病患者,针刺丰隆穴可使萎缩性胃炎,浅表性胃炎、胃窦部和胃体部偏低的胃电振幅恢复和接近正常,对胃酸性胃炎,偏高的胃电振幅可降至正常。
2、丰隆穴有很好的降血脂作用,针刺高脂血症患者的丰隆穴,胆固醇、B-脂蛋白、甘油三脂均有明显降低,经两个疗程的治疗后,多数患者的空腹血脂恢复正常数值。
3、针刺丰隆、曲池穴对原发性高血压有明显疗效。针刺丰隆、曲池四周后收缩压平均下降34.2mmHg,舒张压平均下降19.4mmHg。针刺8周停针观察,血压下降至正常范围没有明显反复者80%,对 二期高血压病患者的疗效尤其显著。通过血液动力学观察,初步表明,针刺组对高血压病患者的治疗作用,是通过末梢血管扩张而解除外周血管痉挛,降低了外周血管的阻力,从而减轻了心脏的负担,改善了左室功能,在血压下降后还增加了心排血量和全身血液灌注量。
11、高血压
第一方
取穴:太冲
穴位:足背第一、二跖骨结合部之前方凹陷中。
手法:用静电棒由轻到重点按太冲穴,双侧各10分钟。每日1-2次。
治疗经验:康泰隆。针太冲治疗原发性高血压,治疗前后血压对照,一般可下降20-30mmHg。
第二方
取穴:下髎
穴位:第四骶后孔中,伏卧取之。
手法:用静电棒中等力度点按下髎穴,患者感到有触电样感觉,针感一直到足跟,再用震颤法点刺约1分钟。
治疗经验:张颖。长春市宽城区中医院针灸科主治医师。近20年来用针刺下髎穴治疗高血压,即时降压作用甚好,每日1次。针刺后立即量血压,舒张压可降低10-20mmHg,收缩压可降低20-30mmHg。共治疗高血压210例,经1次治疗血压下降者186例,其中血压下降至正常者154例,25例经1次治疗无效。以原发性高血压之即时效果最佳。
第三方
取穴:人迎
穴位:与喉结相平,在胸锁乳突肌前缘距喉结1.5寸。
手法:用静电棒点按人迎穴5分钟后由上向下刮痧10分钟。
治疗经验:孙丽琴,解放军301医院针灸科主治医师。多年来,采用单独针刺人迎方法治疗高血压,疗效满意。针后观察血压可立即下降,作用持久,没有副作用。
按语:人迎穴为胃经经穴,正当颈动脉窦搏动处,深部为交感神经干所在。故针刺人迎穴对肺通气量及心律有较大影响。实验证明可减慢心率,并有明显的降压作用,尤其对收缩压最为明显,对治疗甲亢也有很好的疗效。
第四方
取穴:曲池
穴位:屈肘,在肘横纹桡侧端凹陷外取穴,约当尺泽与肱骨处上髁连线中点。
手法:用静电棒点按或点揉曲池穴,胀痛感向上下放射为佳。每日2次,每次10分钟。
治疗经验:张唐法,武汉市第一人民医院。通过20多年临床应用曲池穴,观察对血压突然升高,高血压危象及高血压脑病者,都能在针刺时症状明显减轻或消失,血压明显下降。四川省蒲江县卫生局林凡认为,用曲池穴治疗高血压,右侧较佳,3日1次,3个月即稳定在正常水平。
第五方
取穴:百会
穴位:后发际中点上7寸处,或于头部中线与两耳尖连线的交点处取穴。
手法:用已发热的超长电磁波照射头部百会穴5-10分钟,每日1-2次。
治疗经验:于书庄,燕京医学研究所;曹晶,北京中医药学院;于振中,北京中医药学院。以上3人近年来采用独灸百会穴法,对原发性高血压,老年性Ⅱ、Ⅲ期30例进行观察,其中4人灸后当时即降,2人灸后1-2小时下降,1人5小时后下降。灸百会后立即测血压,收缩压平均下降13.9mmHg,舒张压平均下降10.3mmHg。此30例病人,主要是虚证,包括少数虚火证(阴虚阳亢)。对实火证是否 能用此法,有待观察。另此观察均为近期疗效,因灸后常有其它因素对血压的影响,远期疗效还有待创造条件观察。
按语:灸有温补,温通之切,督脉总督一身之阳,故灸百会可以行阳气,通人一身之脉,从而使脏腑气血相互协调,升降功能恢复,达到降压的目的。但在灸治的过程中需注意以下几点,取穴要准,即从前发际5分之神庭穴至枕骨粗隆脑户穴之间,凹陷处按之,痛是穴。百会穴是高血压病的反映点,故高血压时按之必痛,按之不痛灸之不效。夜尿频,面黄,舌淡,苔白,脉无力为辨证虚证的重要体征。
现代研究
1、百会穴对血压的双向调节作用
对原发性高血压患者,艾灸百会穴后,收缩压平均下降13.9mmHg,舒张压平均下降10.3mmHg,降压作用良好。
2、针刺百会可使大部分癫痫大发作的脑电图趋于规则化,电针治疗脑血栓形成患者,也可使肌电幅度升高,一般电针后5分钟即可表现出来。
3、百会穴的退热作用
如给家兔注射牛奶后,针刺百会(刺激5分钟,间隔10-15分钟再刺,连续1-3小时)对开始发热者有抑制效应,对发热已达高峰者有迅速降温作用。
4、对免疫功能的影响
实验证明,用经穴灸疗仪或艾灸百会穴,血液白细胞总数,血清总补体,血清免疫球蛋白等指标,治疗后较治疗前均有明显提高。而对照组无变化。
5、对血液流变学的影响
观察320例病人针刺前后血液流变学情况,分别于针刺前后的30天测定红细胞的比容,血浆粘度,全血还原粘度,血沉,血沉方程K值等五项指数。结果针刺后,除血沉外,其余指数均显著下降, 说明针刺后有明显改善细胞结聚和血液粘度的作用。
第六方
取穴:涌泉
穴位:卷足时,在足心前三分之一的凹陷中取穴。
手法:用静电棒由轻到重点按或点揉涌泉穴20分钟。手法不宜太重,轻轻点揉。
治疗经验:卢之分,贵州省德江县民族中医院主治医师。30年来运用涌泉穴治疗高血压,特别是舒张压高的患者,22人均获良效。其中有13人在5年内血压保持平稳,有1个人在10年前接受此法治疗10次,现已90岁高龄,血压仍保持平常。每日针1次,双侧涌泉穴交替使用,轻者3次降至正常,重者视病情而定,直至降至正常为至,但最多10次有效。少数病例在针刺后测血压可降低5-10mmHg,多数病例针3次后始降,5次后降至正常,眩晕,头痛,耳鸣等症状同时解除。
12、失眠、多梦
第一方
取穴:大陵
穴位:在腕横纹正中凹陷处,当掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。
手法:用静电棒由轻到重点按或点揉大陵穴15分钟。
治疗经验:翟兴明。失眠患者用此穴,在临床上都能收到预期疗效,对顽固性的失眠效果更佳。
第二方
取穴:神门
穴位:在腕横纹上,尺侧屈腕肌腱的尺侧凹陷中。
手法:用静电棒点按神门穴,产生酸、胀痛感传至肘或小指为宜,每日1-2次,每次每穴10分钟。
治疗经验:程隆光,中国针灸专家讲师团,青岛联合针灸学院副主任医师。针灸神门穴,治疗84例单纯性失眠(失眠1周以上,不伴有其它疾病,主要表现为入睡难,睡眠短,多梦,早醒),治愈 76例,有效3例,无效5例。
现代研究:
1、针刺神门穴能够明显地改善冠心病患者的左心功能,对冠心病心绞痛有显著的治疗作用。针刺内关、神门,对纠正心律失常有效,特别是属于激动起源失常者,效果显著。
2、据临床观察,针刺神门穴对冠心病患者血脂、血糖的影响发现,针刺治疗后血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白主要载体、低密度脂蛋白的主要载体,血糖均 较治疗前显著降低,且有统计学意义,而且明显优于西药组。
3、针刺神门对大脑皮层功能的影响
发现重刺激,大脑皮层质运动区内发生抑制过程,但对健康人影响较小,给病人轻刺激,半数人大脑皮质引起兴奋过程,半数引起抑制过程,健康人只有少数引起以上过程,从脑电图来看,起调整作用。针刺神门穴可调整肺功能,但需连续1周,才能使肺通气功能增加。对心源性哮喘,刺激神门引起心经感传,抵达胸部后,可立刻降低呼吸频率,效果显著。
第三方
取穴:睡眠
穴位:手背一、二掌骨之间,合谷穴和三间穴连线中点处,手阳明大肠经上。
手法:用静电棒轻刺激睡眠穴各10分钟,以睡前针刺为宜。
治疗经验:任秀珍,山西中医学院附属医院,近15年来运用此穴治疗顽固性失眠50例,每日针1次,一般1-2次,重者4-5次即愈。
13、头痛
第一方
取穴:风府
穴位:正坐,头微前倾,于后正中线上入发际1寸处。
手法:用静电棒沿风府穴向下点按或点揉约15分钟。
治疗经验:王耀斌,应用风府穴治疗后头痛、失音,在临床上效果甚好,一般1-2次治愈。
第二方
取穴:中脘
穴位:腹中线上,脐上4寸。
手法:用静电棒点按或点揉中脘穴,强刺激,向内透力到胃体上。每日1-2次,每次20分钟。
治疗经验:王耀斌。运用此穴治疗前头痛,每每神效。当运针后听胃有水响声时患者双目即时明亮,视物清楚,头痛立止。笔者体会,前头为阳明经所布,中脘为足阳明胃之募穴,针之以和胃降 逆,头痛立止。为治病之本。每天或2次1次,多数1次愈,很少有2-3次治愈者。
第三方
取穴:完上
穴位:乳突上凹陷中。耳根上缘与枕骨粗隆连线中点下移0.5寸。
手法:用静电棒向脑后方向点按或点揉15分钟,左痛刺左,右痛刺右,轻者1日1次,重者1日2次。
治疗经验:卢静,采用此穴治疗各种类型偏头痛500余例,均收到特佳效果。一般初发患者,针刺1次即可痊愈,顽固性反复发作者,留针1-3天,亦大多1次而愈。
第四方
取穴:丘墟穴
穴位:在外踝前下缘,当趾长伸肌腱的外侧凹陷中取穴。
手法:用静电棒点按或点揉患侧丘墟穴15分钟。
治疗经验:赵建琪,天津中华针灸进修学院。近20多年来,运用此穴治疗血管性偏头痛106例,越是头痛剧烈者,疗效越佳。基本上可立即止痛或头痛基本消除,轻者1-2次治愈,重者4-5次治愈。
第五方
取穴:太阳
穴位:在眉梢与目外眦中点外1寸凹陷中。
手法:用静电棒从太阳穴浮白穴(耳方向)点刺,可出现局部胀痛向耳,耳后乳突部或巅顶部扩散,每日1-2次,每次针双侧或病侧15分钟。
治疗经验:高洪宝,北京中医学院东直门医院副主任医师。近25年来运用太阳穴治疗血管性偏头痛和神经性偏头痛,疗效较好,每日针治1次,轻者1次即愈,重者2次或3次亦可治愈。
第六方
取穴:山根
穴位:双眼内眦部连线与督脉经交点上。
手法:用静电棒点按山根穴,使用震颤手法,使局部出现酸胀及震动感,并向周围扩散。每次针刺20分钟。主要用震颤手法。
治疗经验:吴炳煌,福建中医学院附属医院针灸科副主任医师。利用本穴治疗有关脑部疾患均收到比较理想效果,尤其对癫痫、偏头痛、脑震荡后遗症等效果明显。不少病人行针后即感到头胀消失,头部轻快。近年来配合脑电图和脑血流图均有显著改善。
按语:山根穴是督脉上的一个奇穴,该穴所处的部位是一个特定位置,在该穴的下方是鼻咽腔,而鼻咽腔与上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦有着直、间接联系,所以,山根穴实质上是连结一腔四窦的 重要枢纽,故在山根穴施以一定刺激,而这个刺激是以震颤手法所产生的颤动,通过一腔四窦共振作用,尽管病人感到局部只是轻微的刺激,但内在的效应波及范围却相当广泛,达到有效刺激量值,从而改善了脑部的血液循环
14、眩晕
第一方
取穴:百会
穴位:后发际中点上7寸处。
手法:用发热的超长电磁波照射百会穴15-20分钟,照射后如出现恶心欲吐等不适感时,缩短照射时间或停止照射。每日1-2次。
治疗经验:申旭德,新疆中医学院附属医院,针灸科副主任医师。采用此穴治疗耳源性眩晕20余年,统计255例,即时治愈201例,占78.9%,好转54例,占21.1%。部分病人随访,50%的病人疗效巩固,复发的病人病情普遍较轻,再次施治仍然有效。
第二方
取穴:定喘
穴位:大椎旁0.5寸。
手法:用静电棒刺激定喘穴10分钟,每日1~2次。主要用于治疗颈椎病神经根性眩晕。
15、中风失语
第一方
取穴:哑门
穴位:于头后正中线入发际0.5寸之凹陷中。
手法:用静电棒向下颌方向点揉哑门穴,每日1~2次,每次20分钟。
治疗经验:孙六合,河南中医学院针灸系。失语以声音嘶哑,不能出声为特征。笔者认为只要掌握好哑门穴的针刺方向,对很多原因引起的失语取之均有显著疗效。
第二方
取穴:咽中、内哑门
穴位:张口压舌,沿舌中线直抵咽后壁中。
手法:患者张口,用压舌板压其舌根部,暴露咽后壁,用静电棒沿舌线经悬壅中直刺咽后壁以有痛感、恶心、呕吐为宜,针刺30秒,每日1次。
治疗经验:詹永康,内哑门为经外奇穴,诸针灸专著少有记载。笔者蒙长沙已故名针灸家黄伟之传授,用此穴治疗失语每收奇效。对风痰痹阻或气机不畅引起者,往往一针而愈。对肾阴亏竭或肺气不足引起者不适宜。
第三方
取穴:上廉泉
穴位:在颌下正中1寸,舌骨与下颌之间凹陷处。
手法:用静电棒向舌根方向斜刺2分钟后,向四周呈放射状点刺5分钟。每日1~2次。
治疗经验:秦丕述,山东省青岛铸造机械厂。近20年来运用粗针多透刺治疗中风之失语,疗效甚好,每日1次或隔日1次。
第四方
取穴:廉泉
穴位:正坐微仰头,在喉结上方,当舌骨的上缘凹陷处取穴。
手法:用静电棒点按廉泉穴,并向前后左右呈45?胺派渥吹愦獭C咳?~2次,每次10~20分钟。
治疗经验:李忠仁,运用此单穴,治疗中风中枢运动性失语30例(脑溢血8例,脑梗塞19例,脑栓塞7例,脑萎缩1例)每日1次,10次为1疗程。显效18例(60%),好转10例(33%),无效2例(7%),总有效率93%。
16、口舌诸病
第一方
取穴:劳宫 穴位:仰掌,于二、三掌骨间,掌横纹上,握拳时当中指与无名指两指端中间取之。 手法:用静电棒向手背方向点按劳宫穴。每次20分钟。 治疗经验:张维劲,山西省汾阳县台虎钳厂,针灸医师。多年运用劳宫穴治疗口、舌诸病,如口舌生疮、口流涎水、舌强等,取得了较满意的效果。新病、实症多1-2次即愈。久病、慢性病一般3~5次可愈。
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第二方
取穴:佐泉 穴位:舌系带根部两侧,金津玉液穴的内下方。 手法:患者张口,将舌头上卷以暴露舌根部,用静电棒点刺佐泉穴5分钟,以舌根发麻为佳。 治疗经验:朱江,北京中医学院针推系。运用此穴治疗中枢性面神经麻痹引起的流涎不收和慢性咽炎,糖尿病所致的口舌干燥有速效。
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第三方
取穴:液门 穴位:在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后方赤白肉际处。 手法:用静电棒向手腕方向施力点按或点揉,每穴10分钟,针刺胀痛感可沿着三焦经脉循行向上到肘部。 治疗经验:申氏用液门穴治疗64例,病症有口腔炎、口角炎、唇炎、舌炎、口腔溃疡、舌下腺炎等,经1次治疗统计,症状完全消失25例,基本消失13例,减轻22例,无效4例。
第四方 取穴:四关穴 穴位:双侧合谷穴和双侧太冲穴。合谷穴与太冲穴配伍应用,称为开“四关”。具体穴位见有关病症,合谷、太冲定位。 手法:用静电棒点刺合谷(双),太冲(双)各5分钟。 治疗经验:马氏治疗面瘫,取四关穴针刺得气后通电10分钟,每日一次,治疗95例,痊愈72例,显效14例,有效5例,无效1例。 现代研究: 针刺四关机理: 孙氏等从经络,生理结构方面探讨四关穴治病之机制,认为两穴所在关节在生理上均担负着频繁,精细的功能活动,因而该部位在大脑的功能投射区域也比其它部位广泛,神经元数目相应较多, 所以开四关能对大脑皮质产生较广泛的影响作用,从而调整大脑皮质功能,达到治愈疾病的目的。
19、牙痛 第一方 取穴:合谷 穴位:第一、二掌骨之间,约当第二掌骨上中点取穴。 手法:用静电棒中等力度点揉合谷穴,有向腕上放射感尤佳,牙痛缓解后停止针刺。或针刺10分钟。 治疗经验:万桂华,用合谷穴针刺治疗牙痛100例,效果满意。凡属胃火牙痛,用该穴治疗收效明显。也可取单侧。 第二方 取穴:二间 穴位:微握掌,第二掌指关节前缘侧,当赤白肉际处取穴。 手法:用静电棒向三间方向斜刺,每日1次,每次10分钟。 治疗经验:荆亨泰,山西省中医研究所。20多年来,凡遇胃火牙痛,用二间施治多收立竿见影之效。如遇大便干结者,配支沟穴。日针1次,1~2次即愈。 第三方 取穴:下关 穴位:在颧弓下缘凹陷处,当下颌骨髁状突的前方,闭口取穴。 手法:用静电棒点刺下关穴,日2次,每次10分钟。 治疗经验:邢贵芳,临床运用此穴治疗牙痛,包括牙髓炎、根尖周围炎、龋齿痛等,止痛效果甚好。每日针1~2次,3~7日即愈。 20、耳鸣耳聋 第一方 取穴:天牖 穴位:胸锁乳突肌后缘,与下颌角相平。 手法:用静电棒点患侧天牖穴,使针感上达于耳根部。每日1~2次,每次15分钟。 治疗经验:李美琪,该穴为经验方,运用于临床治耳鸣耳聋确为有效。 第二方 取穴:风池下穴 穴位:患者正坐,头微仰,由风池穴直下约5分,再向前约2分即风池下穴。 手法:于胸锁乳突肌的边缘处,向同侧目下方缓慢点按,角度稍低于同侧耳垂,针感至耳窍。每日1~2次,每次10分钟,取双侧。 治疗经验:孙明一,治疗耳鸣耳聋250例,其中耳鸣103例,治愈69例,好转30例,无效4例;耳聋147例,治愈90例,好转50例,无效7例。 第三方 取穴:涌泉 穴位:踡足时,在足心前三分之一的凹陷中取穴。 手法:用静电棒点按涌泉穴,每日1次,每次20分钟。 治疗经验:曾祥龙,四川省都江堰市中医院。气郁型耳聋临床上用涌泉穴疗效颇佳,若针刺按男左女右,则效果尤盛。每日针刺1次,轻者1~2天治愈,重者3~6天。 21、鼻炎 第一方 取穴:印堂 穴位:两眉头连线的中点。 手法:用静电棒点刺印堂穴10分钟。每日1~2次。 治疗经验:林凌,澄海县澄城镇卫生协会医师。采用印堂穴治疗过敏性鼻炎百余例,每天或两天针治1次,10次为1疗程,治疗时间最多2个疗程。有效率为96%,治愈率40%。 第二方 取穴:神阙穴 穴位:脐窝正中 手法:用静电棒点按神阙穴5分钟后,用超长电磁波照射20分钟。 治疗经验:刘天峰,河北唐山燕京肾病研究所。使用神阙拔罐,治过敏性鼻炎317例,痊愈293例,减轻24例。
整体疗法之选穴 |
脾俞:(属足太阳膀胱经,位于第十一椎棘突下两旁1.5寸处)是原气流注到脾的地方。《素问》云:“脾胃者仓廪之官,五味出焉”,“脾主运化、胃司受纳、通主水谷故为仓廪之官”。从这种意义上讲,脾即为主宰中焦的消化作用和吸纳作用的地方。《内经》又称“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者仓廪之本,营之居也。能化糟粕转味而入出者也”。此义更为分明。所以中医所称的脾并非单单指现代医学解剖意义上的脾,它综合了脾、胃、肠、胰、胆等的消化吸收功能。若从精神状态的关系来看,脾为“意与智之所藏”。因此,健忘、乏力、失眠、焦虑等所以要使用脾俞。这样,脾俞对任何疾病均属必要,又为充满三焦原气不可或缺的要穴。
次髎:(属足太阳膀胱经,位于髂骨后上棘的内上方约5分处,相当于第二骶后孔中)为医治骨盆内脏的疾病与下肢疾病的重要穴。即为子宫内膜炎、不育症、月经不调、白带等妇科病;膀胱炎、尿道炎、睾丸、淋病等泌尿生殖器疾病;腰痛、坐骨神经痛及因脑中风而起的半身不遂、关节风湿、膝关节炎、小儿麻痹等下肢疾病;直肠炎、痔疾、脱肛等的必要穴。整体治疗如不用此穴,有时下肢要发凉或引起痔疾;坚持不断使用此穴,既可除去骨盆内脏的郁血,又能消散化瘀,使下肢血行良好,温暖强健,所以有将逆上之气下引的效果。头寒足暖为古来健康的要则。
身柱:(属督脉,位于第三胸椎棘突下)观其名知其要,位处上焦,功效全身。整体治疗使用身柱,可以使兴奋的神经系统镇静,并能使它强健,为除去全身疲劳的重要地方,对多数病者都有灸治的必要。身柱穴是主治支气管炎、肺炎、胸痛、背痛、惊痫、身热的要穴。古来俗称身柱为“小儿之疳”,为小儿百病的灸治点。
所以,在整体治疗中屡用效佳,如果不作身柱,有时会引起逆上或头痛。临床上多用灸法、少用刺法。
曲池:(属手阳明大肠经,位于屈肘时肘横纹桡侧头凹陷中)为大肠经的合穴,视为“主泄逆气”(《难经》),确为将肩部与头、颈、颜面之气下引的效力。它对头痛、头重、神经衰弱、发热、上瘫、血压亢进、脑溢血、肩胛痛、甲状腺肿大、荨麻疹、齿痛、眼疾等症均有效。
在基本穴中加入此穴是因为它能调节全体,若在整体治疗中不用此穴,有时气就要上逆而引起齿痛与头痛。为了预防这种反应,使用曲池是非常必要的。
足三里:(属足阳明胃经,位于膝下3寸,胫骨外侧约一横指处)为胃经的合穴,是自古以来治疗保健的强壮穴,长寿穴。它主治很广,包括胃肠炎、便秘、泄泻、呃逆、胃下垂、胃痉挛等消化症病;神经衰弱、颠狂、中风、瘫痪、高血压、水肿、消渴、鼻炎等症,常作为各种疾病的主穴和辅穴来用,是整体疗法中决不可缺的基本穴。天天足三里,长寿福无比。
太溪:(属足少阴肾经,位于内踝尖与跟腱联线的中点,有时敏感点稍下与照海穴平处)为肾经的原穴,主治肾脏疾病,对于中耳炎、耳鸣耳聋、咽喉痛、扁桃腺炎等有良效,也是下肢瘫痪、足部冷感、月经病、关节炎及风湿的必要穴。太溪与肾俞同用对治老年性肾虚有特效。
百会:(属督脉,位于后发际正中直上7寸、两耳尖直上中点)地处巅峰,居高临下,使用此穴于整体治疗,既可清上扬浮火,主治头痛、目眩、不寐、中风、惊狂之症;又能提下陷之气,为治疗脱肛、阴挺、子宫脱垂、胃下垂之必要穴。
总观10个基本穴之经属、功效,可贯通人体上下,联络机体内外,综合运用,具有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络的作用,对于防治中老年人各种慢性病,提高机体免疫力,大有裨益。这10个基本穴为整体治疗的基本穴方,有普遍适用性,应熟记会用。但在临床应用上也不可过于死板,因为人的个体素质、病症情况有差异,也应在把握总体基础上做到灵活变通。如遇胃部反酸,就不用足三里而改用阳陵泉;痰盛也可不使足三里而用丰隆;还可以随症配穴,如便秘加天枢、支沟,失眠加神门、安眠,头痛加印堂、太阳等等。(详见常见症状对症取穴举例表)
常见症状对症取穴举例表
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GMT-8, 2024/12/21 06:22