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压倒骆驼的最后一根稻草

许多晚期肿瘤患者求胜心切,往往容易产生一种错误的赌徒心理,把康复的所有希望压注一样,压在了最后一次的创伤性治疗上,忘记了作为慢性病的肿瘤,即使是晚期,也不变它慢性病的特点。靠一两次创伤性治疗的孤注一掷,结果常常适得其反。有时,这最后一次真的成为压倒骆驼的最后一根稻草。  沈某是某市卫生局管科研的处长 ...

1 2015/3/21 08:42 何裕民

中西医协同

许多肿瘤的治疗,很难说中西医学谁主谁次,要中西医学的紧密协同,才能取得良效。这大致有两大类情况,各有所不同。  1.中医“王道”与西医“霸道”协调原发性肝癌就是典型例子,它属于常见的高发癌瘤,恶性程度高,通常存在着肝结节性或弥漫性硬变,一边治疗,一边新的病灶可生成或肝内可出现转移灶。西医学的常规治疗 ...

1 2015/3/21 08:41 何裕民

治癌不是修车

  《人是机器》这原来是历史上法国医学家拉美特利的代表作。该书中受当时盛行的机械观影响,认为人就是一架机器。生病就是这架机器坏了;治病就是修理机器。这一观点19世纪曾红极一时,但后遭批判,遭唾弃。然而,它的阴魂依旧不散。受生物医学模式支配的医师仍不时会循此思路治疗。特别在复杂的癌症治疗中,我们常常可以 ...

1 2015/3/21 08:39 何裕民

从“对抗”走向“调整”:颠覆传统的新战略

  癌症是是目前令医学界最感棘手的难题,我国每年因癌症死亡占总死亡人数的25-28%。新世纪癌症的确已成为人类的第一杀手。它已不仅仅是一个医疗问题,更成为一个严重的社会问题。   20世纪以来,以手术、放疗、化疗为代表的三大武器为癌症的治疗和康复做出巨大的贡献,但这些传统治疗手段均有其局限性,在癌症治疗中 ...

1 2015/3/21 08:19 何裕民

需从战略失败中走出

  美国著名的健康专家、专栏作者加利·纽尔(G.Null)90年代末有一段关于癌症的评论很值得品味,他指出:“当今社会中,癌症成为了一种流行病并单独成为医学的一大重要课题——此课题不同于政治和经济领域的课题。数百亿美元的资金投入及80多万人为癌症而勤奋工作。‘与癌症的战争’形成了许多抗癌大军…”。   “每年 ...

1 2015/3/21 08:15 何裕民

恶病质的改善(二)

  (四)治疗   1.中医治疗措施不同中医师治疗的着眼点不尽相同,有些主张以调补脾胃、增进营养吸收为主;有的主张直接补益气血阴阳。殊途同归,合理运用,均可有一定疗效。   (1)辨证施治:恶液质大多属于正气虚弱,伴有邪实,是一类比较错综的虚实挟杂;而虚常是多脏器虚弱,阴阳气血精均有所不足,邪实也较复杂 ...

1 2015/3/21 08:12 何裕民

“好孩子, 坏孩子”理论

  关于癌变机理的研究,在细胞水平目前人们认为主要是干细胞的分化障碍。所谓“干细胞”,是存在于人和动物发育各阶段的一类处于原始状态的未分化细胞。它们一方面通过分裂复制(自我更新),产生与亲本完全相同的子代细胞,用于保持干细胞的数量恒定,以延续后代生命。另一方面,在基因调控下按一定规则与程序进入分化过 ...

1 2015/3/21 08:03 何裕民

出院后,肿瘤病人的路在何方

  曾有一位胃癌患者,手术中未发现转移迹象,淋巴结清扫,也未发现可疑病灶,为保险起见,术后还是作了二次化疗,自以为万事大吉,正暗自庆幸病情发现得还算早,可以少吃苦头的时候,又出现了胃区隐痛不适、纳差乏力、呕血等病症,顿觉不妙,一查果然胃癌已复发转移……   据统计,恶性肿瘤患者经手术、放化疗治疗后, ...

1 2015/3/21 07:02 何裕民

能否给我指条路

  长期的临床治疗,特别是在心身医学和“全人”整体观指导下的临床诊疗中,感受到许多难治性或晚期肿瘤患者,最需要的是给他们指一条如何合理治疗和有效康复之路,而不只是一般理解的开点药,给个方什么的!   逢女士是个成功的大学教师,40岁已破格提为教授。然而,就在她努力攀登时,被确诊为晚期乳腺癌肺转移。化疗 ...

1 2015/3/21 07:00 何裕民

老年人用毒药应“以一当十”

  年龄不同,用药应该有所不同,特别是用药剂量,这在中医学中被称作“因人(年龄)制宜”治则。现代肿瘤学在运用化疗药时也有类似的见解,但后者更注重的是体重、表面积等。常根据体重和表面积来换算剂量,这是正确的、很有价值的,同时我们认为还应适当兼顾年龄因素。   清代名医吴又可《瘟疫论》中专列“老少异治论 ...

1 2015/3/21 06:59 何裕民

缺乏针对性措施,所以难治

  通常认为胰腺癌的特点为“病程短、进展快、死亡率高,中位生存期6个月左右,属于真正的癌中之王”,然而,凡事均应作细细分析。就笔者看来,上述窘境的深层原因在于西医学缺乏针对性的措施。胰腺周边解剖结构复杂,手术本即有困难,而早期胰腺癌通常多无症状,发现大多属于晚期,已失去手术可能;放疗对腺体组织本即意 ...

1 2015/3/21 06:51 何裕民

创造奇迹的“帅哥”

  世界上的事,有的非常巧,巧到可以说有人在精心安排。   几年前一个夏季的下午2点,门诊部来了3个不速之客。看样子是来看病的,却不急于排队看,而是后面坐着。其中一位年青姑娘努力做出些动作吸引笔者注意。由于患者多,也没法答理。直到快晚上7点了,他们作为最后一个,坐了上来求诊。出自好奇,笔者一看病历,来自 ...

1 2015/3/21 06:50 何裕民

没有什么比生命更珍贵的了

  很长一段时间以来,人们在惊叹中国经济快速崛起的同时,也对一类文化和社会现象百思不得其解:那就是中国人拼命工作、拼命赚钱,把许多身外之物看比生命本身更重要的秉性特点。钟南山院士就曾调侃地说:现在年青人是40岁前“以命搏钱”,40岁以后,是“以钱买命”。一个早年移居国外的朋友也这样问笔者:他的一些国内合 ...

1 2015/3/21 06:45 何裕民

消除化疗药物的耐药性

治疗失败的主因:化疗药的抗药性如同细菌容易对抗生素产生抗药性一样,癌细胞也常对化疗药产生抗药性,而且更为普遍。尤为重要的是,同一种癌细胞往往对多种化疗药物产生抗药性,学术界称为其多药耐药性(MultidmgResistance)。抗药性的产生是导致化疗治疗失败的主要原因之一,有资料甚至认为90%的肿瘤患者死亡与肿瘤的抗药 ...

1 2015/3/21 06:21 何裕民

“一步一步来,要有耐心”

  北京奥运,捷报频传,除了更快、更高、更强的体育成果和金牌让人鼓舞以外,人性真、善、美的一面和张扬与体现,同样使人心灵震撼。08年8月21日奥运史上首个男子10公里马拉松游泳冠军的诞生就是一例。      此项目是首次列入奥运比赛的10公里游泳,绝对是个强度上超极限的项目,约需2小时左右的大运动量拼搏。而这项 ...

1 2015/3/21 06:21 何裕民

跨越肿瘤康复“三道关”

  “手术后两个月,人快不行了……”;“咬着牙做完了放化疗,肿块缩小了,却出现了转移……”;“做完了手术、放化疗,没想到半年就复发了……”   随着肿瘤治疗、康复水平的长足进步,肿瘤已不再是死亡的代名词。但肿瘤患者及其家属在治疗康复过程中仍感到心力交瘁、困难重重。   肿瘤康复到底难在哪里?难就难在要 ...

1 2015/3/21 06:20 何裕民

为什么说康复期并非高枕无忧的安全期?

  一般而言,肿瘤接受治疗后,4~5年内未见转移复发,或病人持续4~5年内反复检查,一切与癌瘤相关的生物学指征均已正常,则预示着患者已进入了康复期。癌症的控制已大功初成。   癌症控制大功初成的“康复期”,并非是高枕无忧的完全健康期。且不说经过化疗后,因免疫重创,二次癌(指非原有肿瘤来源的,新发生的癌肿 ...

1 2015/3/21 06:19 何裕民

一个小细胞肺癌患者的中秋来信

2008年9月13日,我的一个广东病人,某大学中文系赵教授通过我的助手(杨博)写信给我,内容如下: 杨博士: 7月30日何教授给我开的中药,我已抓来服过4付,感觉很好,没有什么不适。我的状态日益见好,周围人齐声称道:奇迹奇迹。一个小细胞癌患者,挺过了五年,确也少见。 我近四年一直按何教授的药方服药,没用西医治疗。 ...

1 2015/3/21 06:17 何裕民

癌细胞会跟你客气吗

  肿瘤患者术后康复的主要任务就是防止复发和转移,因为残存的肿瘤细胞不会因为手术自动消亡,还会发展势力遇机会卷土重来。所以增强自身体力,稳定自身的免疫力,压制癌细胞的增长,彻底消灭癌势力,就成了主要任务。为达此目的有两种现象需提醒注意。一、术后不可消极对待。二、不可太积极。   有人认为“我不想他,该 ...

1 2015/3/21 06:16 何裕民

四两拨千斤——晚期患者的对症处理

  有人说对症处理又不是治本,没有用,但是对于晚期癌症患者而言,对症处理有特别的意义,提高生活质量,提升治疗的信心,很多时候还有延长寿命的作用。   晚期肿瘤患者诸多的临床症状是影响生活质量的重要因素,包括躯体的和精神的各种表现。免疫治疗、介入治疗及中医药在对症处理方面都有较好的疗效。例如养心、安神 ...

1 2015/3/21 06:04 何裕民

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