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标签: 医案作者简介李富震，男，河北省临西县人，医学博士，黑龙江中医药大学基础医学院金匮教研室讲师，黑龙江中医药大学国医堂青年中医专家。 临证贯彻“杂病重脉，外感重舌，四诊合参”之辨证精神，处方多宗张仲景、吴鞠通、王清任、张锡纯，针灸独重《灵枢》心法，虽临证之日尚浅，但幸多效验，其历年学用中医之困惑、思考、总结 ...
当今医法-医案篇-两臂肩膀痛（独孤园丁） 2012年秋，友人50余岁，男。近期发现两臂向上抬举时，肩膀关节痛不可忍，更无法向上方用力。恢复常位时，向下用力提物则基本不痛。 病机分析： 内因为：肝气郁滞，乙木克戊土，饮食营养生化不力，转输不足，肩臂缺乏气血濡养。且年龄偏大，本身已正气不足。两相合之，气血愈 ...
中医书友会第796期 每天一期，陪伴中医人成长 作者/黄俭仪、严道南 编辑/瓦力 ⊙ 校对/小熊 I导读：“锁启重楼，越鞠丸已平澜浪；钥开辽廓，流气饮再扫余波。”对仗如此工整的句子竟出自干祖望老日常的医案之中。其他引经用典之处不胜枚举。可谓“揉医文哲于一体，融诗联骈在一章”。 干祖望教授医案中的文学色 ...
吕某，男，66岁。近10个月来，咽中如有物阻，吞咽不畅，进食明显减少，每日仅能进食米粥一碗左右，进行性消瘦，体重下降25kg，曾至广州军区总医院行全身检查，未发现器质性病变。2010年10月8日患者前来住院，求助于中医。入院时见患者精神疲倦，消瘦，咽中如有物阻，吞咽不畅，进食少。偶有咳嗽，咯痰，痰白质黏。无胃脘疼 ...
郑某，女性，65岁。2005年6月14日诊。一周前因发热恶寒，胸闷欲吐，西医诊为感冒，打针服药后，发热已退，但腹泻日四五次，胸闷加甚，再请西医复诊，心电图诊断为：冠状动脉供血不足。因前后已花千余元，经济困难，遂请中医诊治。患者自诉胸部翳闷，常要深深吸气，腹泻便溏，日一两次，口苦，舌苔黄腻。 黄师曰：此痞证也 ...
卢某，女，75岁。2010年9月3日因头晕入院。入院时见其嘴巴不自主抖动，作不停咀嚼状，与其对话，因嘴巴抖动，几乎不能成句，双手托腮而不能止，走路步态如常。追问病史， 2009年8月脑梗塞后开始出现此现象。入院后，考虑帕金森综合征待排，予多巴丝肼口服，药后抖动未见好转。9月7日，黄师查房，见其舌红少苔，口干不欲饮， ...
利某，女，84岁。有高血压、糖尿病史，数年前开始出先近事遗忘，但对答尚切题。CT示多发腔梗、动脉硬化。一年前不慎跌倒致左股骨髁上骨折长期卧床。3个月前因护理不当出现骶尾部褥疮，褥疮逐渐增大。一月前开始出现双手不自主舞动。 2009年12月17日因褥疮来我院住院，当时见其全身皮肤干燥开裂，两额及双手潮红，全身散在 ...
梁某，男，76岁。即本书“主动脉夹层动脉瘤”案同一人。高血压、主动脉夹层动脉瘤、糖尿病史。2009年曾有脑梗塞病史，治疗后无后遗症，坚持服降压药及抗血小板、降糖、调脂药。2010年11月27日晨练时不慎滑跌在地，当时未注意。第二天如常晨练时，开始出现左侧肢体乏力，上下肢不自主舞动，再一次滑跌在地。当天上午症状未见 ...
关某，女性，88岁。初诊：2009年10月26日。 患慢阻肺多年，年初受凉后反复咳嗽，痰稀白，四处求诊未见好转。黄师曰：“小青龙汤证是也，可加石膏治之”，果四剂而咳减。 后又患坐骨神经痛，痛苦难当，呼号不眠，黄师予续命汤即缓，折腾两月后渐愈。自此关某对师深信不疑。 本次缘于14天前，当时正值八月十五，关某在老人 ...
卢某，女，65岁。2009年6月中旬，开始反复出现高热、汗多，全身骨节疼，某三甲医院诊为风湿性心脏病可能性大，缠绵两月余。2009年9月22日来诊，诉一周前开始出现口腔、舌边溃疡，张口痛甚，舌淡有齿痕，苔白厚。 予甘草泻心汤加石膏，处方： 生石膏30，川连6，黄芩15，干姜12，炙甘草30，党参30，法夏24，大枣12。3剂，4 ...
案一、何某，女，越秀区干部。2009年9月某日清晨，以手机短信向黄师诉说：昨日晨起如厕，在毫无不适的情况下，竟大便如水状，量多。早餐后自服黄连素不效，半小时后竟失禁。即到医院急诊，诊为应激性肠炎，遵嘱服药后仍腹泻5—6次，症状如前。今晨与昨日相仿，晨起已腹泻3次，失禁，故求药方。黄师问其舌苔如何，诉苔白，口 ...
叶某，女，越秀区老干部某之妻。40年前干校劳动，住的是泥地，睡的是禾杆床，潮湿难散，自此腰痛时发，夜间小便频频，甚则失禁。近年加重，夜尿5—6次，其中3—4次遗尿。垫尿布而睡，习以为常，舌淡白，苔厚腻如积粉，水湿欲滴。 《金匮要略》：“肾着之为病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利， ...
淡竹叶的药效是否与竹叶一样？淡竹叶一般治疗什么？谁有用淡竹叶的古医案？
20151015同学医案—腮腺炎 高中同学冯某来微信，称发烧、左面颊肿痛，口腔内有溃烂创面，请我出手。冯某很有意思，自己还在左脸拔了一罐子。 我告之，此乃上焦热毒壅结，类似古代的大头瘟、大脖子病，现在的腮腺炎，属于瘟疫类病，有传染性，比较危险，不可大意。 处方：东垣普济消毒饮：黄芩15克，黄连9克（ ...
我喜欢临床有真本事的医生，非常反感只会空谈理论，将理论搞的玄之又玄的文人。许胤宗是我非常佩服的临床大家之一，《唐书》对许胤宗医术之描述称神，记载“时关中多骨蒸疾。得之必死，递相传染，诸医无能疗者，胤宗每疗无不愈。”而许胤宗并未著书，将自己的核心思想仅用短短数言涵盖：“医者意也，在人思虑。又脉候幽微， ...
效果不错！原文地址：60于军疑难杂症医案----皮肤病4诊图片作者： 神針于軍 上图是3月1日腿部治疗情况 上图是3月4日腿部治疗情况
朱进忠医案--眩晕傅某某，女，21岁。眩晕两个多月，某院诊为“美尼尔氏病"，久治不效。头时轻时重，严重时天旋地转，不敢睁眼，甚恶心呕吐，耳如蝉鸣，胸满心烦，心下悸动，舌苔薄白，脉弦细涩。综合脉证，诊为肝郁气结，痰湿不化，寒热挟杂之证。拟：柴胡加龙骨牡蛎汤加甘草，去铅丹。 2剂后诸证减轻，1O剂后消失 ...
李柏龄苓桂术甘汤治疗眩晕医案 苓桂术甘汤出自《金匮要略》。方剂组成包括：茯苓四两，桂枝、白术各三两，甘草二两。上四味，以水六升，煮取三升，分温三服。主治：中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。转载陕西中医学院刘现军记录河南中医学院教授已故教授，名医李柏龄苓 ...
最近在想干姜与炮姜的药效区别，请大家注意，是炮姜是干姜用火炒过的炮姜，而不是水泡姜。我翻看了古书说炮姜的记录，最详细的说法是本草密录说他用炮姜的经验是有虚火上浮而怎么也降不下来的症状只要用上炮姜就没有降不下来的，而他对干姜就没有这样说，我想知道的是为什么有这个药效？干姜用火炒过的就有这样的药效吗？但 ...
医学家吴塘先生现代研究编委会来信，约我写点这方面文章，以资纪念！窃思我对吴氏著作，素少研求，只是从临证使用出发，对其《温病条辨》和《吴鞠通医案》，进行过一般涉猎，非常肤浅，现不揣谫陋，简谈点滴体会，不当之处，祈指正。 一、学承歧黄，下汲百家 吴氏年少时，以父病年余不起，深感人子不知医而悔恨 ...
