本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:40 编辑
匡调元 上海中医药大学教授,专家委员会委员现代“中医体质学、体质病理学、体质食疗学”奠基人
“病从口入”是预防医学向人们宣传了几百年的口号,它的经典含义是要求人们注意饮食卫生,因为很多微生物、寄生虫是随着食品由口进入人体而致病的。因此,不能食用被致病微生物污染的、或者霉变腐烂的食品,以免发生某些传染病,如痢疾、肝炎及食物中毒等等。同时提倡饭前便后洗手,不用手抓食物,以免手上的细菌污染食物。“病从口入”还劝人们不要暴饮暴食,以免引起消化不良等疾病。一般说来,只需具有初等文化水平的人都能做到这一点。因此,经典意义上的“病从口入”的教诲只是在文化不发达的地区需要经常强调。
然而,如果从体质食疗学的观点论“病从口入”则有更为深刻的含义,它是指:“人类有些病理体质是吃出来的,有相当多的疾病是吃出来的!”分析其主要情况有三大类。
一、进食过量
饮食过量是经济发达国家中普遍存在的现象,是一种常见的文明病,也是享乐型饮食意识带来的严重后果。诸如:
1. 肥胖症 肥胖一词是指体内脂肪过多,超出了维持身体正常功能所需要的量。虽然引起肥胖症的原因很多,与先天遗传特征和后天多种因素有关,但最基本的观念认为是吃得过多和消耗过少,过剩的能量转化成脂肪在体内积聚。过于肥胖能诱发多种疾病,它们包括:冠心病、心绞痛、呼吸困难、糖尿病、红细胞异常增多和凝血异常、脂肪肝、胆石症、痛风、疝、高血压、高脂蛋白血症、男性不育、肾病、低血糖症、骨关节炎、皮肤疾病、贪睡病、猝发性疾病、突然的意外死亡、外科手术危险、腿和脚的疾患等等。当然,这些是指严重的肥胖症患者,一般性略为肥胖者不必过于担心。
2. 冠心病 目前,举世公认:冠心病常是由膳食中某些因素引起的,虽然这些因素非常复杂,谁是主因尚有争议,但血压与血胆固醇水平升高的人都表现出发生心脏病的危险性升高,当血中胆固醇水平为8.71毫摩尔/升(335毫克/100毫升)时的危险性,为4.81毫摩尔/升(185毫克/100毫升)时的3倍。虽然人体能合成少量胆固醇,但它主要还是来自食品。因此,过食膏粱厚味是引起冠心病的重要原因。美国心脏病协会声称,为了减少心血管的危险性,建议人们:a减少饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的成分,如少食牛肉、猪肉、蛋类、牛油、奶酪类和冰激凌;b多用不饱和植物油取代饱和动物油,尽可能地采用低胆固醇、低热能、低脂肪、低钠低糖饮食及素食。这实质上也属于饮食疗法。
3. 酒害 李时珍在《本草纲目》中说:“酒,大热,有毒。”“面曲之酒,少饮则和血行气,壮神御寒,消愁潜兴;痛饮则伤神耗血,损胃亡精,生痰动火。”酗酒的严重性远不止发点酒疯而已,酒可以损伤中枢神经系统,每日平均饮200毫升,有3~17年饮酒史者,59%的人智力受损伤,49%的人大脑有萎缩现象。饮酒者诱发慢性胰腺炎,可引起肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎。饮酒过度者常能诱发酒精性心肌炎,其心脏病发病率比不饮酒者高2.5倍。过量饮酒能损伤睾丸,使血中睾丸酮水平降低,70%~80%嗜酒男性出现阳痿与不育。孕妇过量饮酒可导致早产、流产,或死胎、或胎儿生长不良、智力发育不良及畸形儿。酒中含有强烈的致癌物质亚硝胺和黄曲霉毒素,还能干扰与损害人体的免疫功能。法国学者发现,在食管癌、口腔癌死亡者中,嗜酒者占80%。美国的研究表明:每天喝半升以上的啤酒者,其直肠癌发病率是不喝啤酒者的3倍。据文献报道,美国嗜酒者的平均寿命比不饮酒的人短10~20年。有人在美国俄亥俄州的调查结果表明:不饮酒的人中活到60岁的占69%,嗜酒者只占21.5%;活到50岁的,不嗜酒者占85%,嗜酒者只占50%。不知这些数据能为嗜酒者之戒否?
二、烹调技术不当
自从人类发明钻木取火以来,熟食大大地丰富了人类的饮食范围与营养要素的摄取,于是,烹调技术也相应地得到了发展。全世界不同的民族都有自己传统的饮食爱好与烹调技巧。中国的烹调技术全球闻名,看起来美,闻起来香,吃起来鲜,品起来理论成套。中国的饮食文化与其他文化特色一样,追求整体感官的享受,不求微观生理效应,但求一时欢乐,少问长远利害。爆、炸、熏、煎、烤,色香俱全,这些方法为中国各族人民普遍采用,诸如烧鸡、烤鸭、烤乳猪、烤羊肉串、炸猪排、油爆虾等等,不一而足。
1984年底,太平洋沿岸45个国家的4000余名学者,在美国檀香山举行了“烹调食物产生致癌物质”研讨会。会议明确指出:如果烹调肉类时温度过高,一些蛋白质将转变为致癌物质。任何肉类,只要在足够的高温下,比如油炸、烘烤等,都会产生化学变化,而在煮沸或在低温下慢慢烹饪则很少产生或不会产生类似的化学变化。实验证明,用高温处理过的油脂喂老鼠,数月后发现它们发生胃溃疡、胃乳头状瘤,并有肝瘤、肺腺瘤、肉瘤及乳腺瘤等,其主要机理是经烟熏、煤炭烘烤食品中含有较多的苯并芘和亚硝胺等致癌物质。因为在烟熏所用之木柴、煤炭、谷糠、秸草、液化石油气等不完全燃烧产物中含有强烈致癌物质3,4-苯并芘。据测定:一磅烤好的牛排中所含的致癌物质可高达2.6~11.2微克/公斤。有人曾用烟熏过的羊肉及鳟鱼喂大鼠,结果全部死于胃癌。有些地区爱用石硝(又称火硝)、硝酸盐和亚硝酸盐煮肉。由于硝酸盐或亚硝酸进入人体后可与二级胺结合而成亚硝胺,后者为强烈的致癌物质。我国食品卫生标准规定:它在食物中的允许残留量为每公斤不得超过0.03克。腌制食品在中国民间比较普遍,泡酸菜中含有二乙基亚硝胺(DENA)。N-3-甲基丁基-N-1-甲基丙酮基亚硝胺(MAMB-NA)。据称,这些化合物是形成中国河南省林县食管癌高发的主要因素。而且,这些化合物的致癌作用只要一次足够的“冲击量”即能致癌,不必经过长期的慢性积累过程。
有些食品制作单位在加工时将沥青、松香或石蜡放在锅里加热融化后泡在猪头、猪蹄或鸡鸭等表面,待其冷却后剥去沥青时可将畜禽的毛一并拔尽。虽然拔毛方便,省了人力,但这些物质中含有致癌作用极强的多环芳烃,残留在皮肉之中,食后可以致癌。
国外已有很多报道,凡经常吃高脂肪低纤维食物的人群,患结肠癌的风险增加。流行病学调查报告确认:高脂肪膳食与肠癌和乳腺癌的高发率有关。变质油脂,即酸败了的油脂可以诱发癌症。含油脂较多的食物如火腿肠、腊肉、香肠、咸肉、肉松、鱼干、核桃仁、芝麻、花生、大豆、油面筋和糕点等都会发生油脂变质。其原因是油脂在酸败过程中形成的氧化产物,对人体的重要酶系统如琥珀酸氧化酶和细胞色素氧化酶等均有破坏作用。
由此可见,要增强体质,防病防癌,必须讲究食物烹调技术的科学性,而不能只追求其艺术性。在两者不可兼得时,应以科学性为主为先,不能舍命求口福。
三、饮食不合体质
饮食不合体质是病从口入的新内容。如果长期误食、偏食,不仅可以形成病理体质,而且可以导致疾病发生,如饮食过量所致的肥胖症可表现为阳虚质或痰湿、湿热质,酗酒可表现为痰湿、湿热质,癌症可表现为血瘀质,冠心病也可见血瘀质。
笔者根据自己多年的临床观察,并结合中医学中阴阳、气血、寒热、燥湿、虚实等原理将黄种人、白种人和黑种人等分成平和质、气血虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀、气郁质及痰湿、湿热质等类型。古今中外的人类学家与医学家都已公认,每个人的体质是各具特异性的,但是从未强调过每个人的饮食应按其不同的体质而有所取舍。笔者在1989年出版的《体质食疗学》中首先提出了“辨质论食”的新概念,提出各型体质宜吃什么食物,不宜吃什么食物,并拟定了代表性的食谱,在临床上辨质论食收到了良好的效果。如果按此学说,按此方法,持之以恒,便可使病理体质及早获得纠正,可使疾病早日康复,可使健者更健,延年益寿。
总之,不要过食、偏食、误食,不要片面追求一饱口福,要改变传统的不合理的烹调习俗,要识别您的体质类型,贯彻辨质论食的原则。
|