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我们在本网站上使用Cookie,包括第三方Cookie,以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的;单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie;小柴胡汤是《伤寒论》少阳证主方,《伤寒论》中第101条曰:“伤寒中风有柴胡证,但见一证便是,不必悉俱。” 汪苓友曰:“柴胡证者,谓邪入少阳,中医治疗生殖器疱疹。在半表半里之间也。但见一证,谓或口苦,或咽干,目眩,或耳聋无闻,或肋下硬满,或呕不能食,往来寒热等。”皮肤病虽有外在皮疹,正视局部辨证。然内 治之基础与外科相同。见到“柴胡证”即可用小柴胡汤,并联结局部辨证加减用药。 孙×,女34岁。躯干部出现丘疹、水疱,瘙痒伴口苦1周。症见急性病容,精神欠佳,躯干部散在黄豆大小的水疱,疱液澄清,局部水疱破溃后糜烂、结痂,水疱基底潮红,疱周有红晕,椭圆形,皮损向心性分布,舌尖红,苔黄,脉浮。诊断:玫瑰糠疹(疱疹性),属柴胡证。治宜和解少阳,佐以清热解毒。处方:柴胡15g、黄芩10g、党参15g、半夏15g、生姜10g、大枣5枚、金银花20g、连翘15g、荆芥15g、防风15g,2剂。每天1剂水煎服。服药后精神显明恶化,无新发皮疹,原水疱逐步吸收,干涸,结痂,守前方去半夏、生姜、荆芥、防风,加生地、玄参,麦冬各15g;服6剂而愈。玫瑰糠疹为皮肤科罕见病,西医诊断为风热疱,多由外感风热之邪所致。当代医学认为,其发病多与病毒感染有关。典型皮损椭圆形淡红鳞屑斑,其长轴与皮纹呈现一致,病多为4周~8周,皮肤以大疱表现为主者少见。临床症状较重。抓住“口苦”一证,辨为柴胡证,以小柴胡汤为主方,联结病因到场金银花、连翘等清热解毒,患者2周康复,疗效明显。 |