当归芍药散治疗子宫下垂案

刘老妪，80岁，在30多年前分娩后出现子宫下垂，站立时子宫脱垂于外，并以过劳后为甚，躺下或休息后为轻。当时由于条件原因未有及时诊治，后来曾经治疗，诊断为子宫下垂2度，用过补中益气等等升提药物几无疗效。刻下：中等身材，面色暗黄，疲软乏力，下腹部隐痛不适，有下垂感，
躺下或按之减轻，胃纳可，睡眠浅，大便时干时溏，小便短黄，带下几无，舌淡苔薄白，脉缓细。
当归10克，炒白芍18克，川穹6克，茯苓15克，炒白术10克，泽泻10克，枳壳10克。5剂。
药后诸证减轻，继以原方7剂后症状消失，后以原方加黄芪打成散每日20克泡水代茶服2个月，一年来随访未再复发。
按：子宫下垂一证一般认为与脾虚中气下陷有关，常规用补中益气之方可以取得效果，但在临床上有用之无效者，如本列抓住下腹部隐痛，小便短黄，大便时干时溏，面色暗黄无泽等主证，考虑为肝脾不和，脾虚湿滞，所以用当归芍药散养血柔肝，活血化瘀，健脾利水。而取得很好的疗效，根据现代药理研究本方有调整子宫及胃肠机能，缓解子宫及胃肠痉挛性疼痛，，明显的利水作用。故为本方治疗此病提供了现代药理学依据。