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当归芍药散治疗腹部包块

2014/12/4 16:28| 发布者: david92003| 查看: 1703| 评论: 0|原作者: 平湖秋月明

摘要: 病患,女,30岁,大概2月前,出现月经漏血不止,找我看过一次,当时建议服用中药,后来又不知听谁说,看了妇科,查彩超未见器质性改变,诊为功血,未用中药而用了黄体酮,出血立止,后约2周,出现右下腹不适,查彩超 ...
病患,女,30岁,大概2月前,出现月经漏血不止,找我看过一次,当时建议服用中药,后来又不知听谁说,看了妇科,查彩超未见器质性改变,诊为功血,未用中药而用了黄体酮,出血立止,后约2周,出现右下腹不适,查彩超示:右侧输卵管区囊性占位最大径10厘米,又做了盆腔CT,结果相同,就诊于妇科、肿瘤科,甚至把片子邮到北京,仍不能确诊,怀疑附件区肿瘤,输卵管积水,建议剖腹探查,这下害怕了,又来找我,我说还是用中药吧,管它什么呢,短时间内长大的东西,用药对症,也必然消的较快,当时身体显肥胖,食可,眠可,大便正常,口不渴,自觉右下腹及右腰略涨,无畏寒,腹诊:脐右饱满,轻压痛,予当归芍药散附子苡米,3剂后右腹偶有轻微疼痛,伴口干口渴,有些害怕,就又去查彩超,示:右侧输卵管区包块,最大径3厘米,很高兴,有继续服用7剂,复查彩超:最大径1.7厘米,因口干口渴明显,且有崩漏病史,改用黄土汤继服7剂,复查彩超,包块消失,又跑到大连市妇产医院复查彩超,仍未见异常。
    此病例,从症状和腹证上选用当归芍药散是没有问题的,可为什么用附子呢?可以说是由经验而来。此前治疗数十例应用过类固醇激素,雌孕激素及胰岛素的患者,表现为肾炎月经不调糖尿病肾病疾病,在常规辩证的基础上,若无阳证表现,必加用附子,才能起到真正的疗效。否则,上述疾病则难以治愈。因为,外源性使用激素,这种所谓替代疗法,打击了自体产生相应激素的能力,而这种能力就是人体的阳气,阳气受损以后,任你一味的活血利湿,却很难见到疗效,此时非附子难以奏功。

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