99华人网 民间中医网 重视您的隐私
我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 悬壶一脉六百载工作妙手描绘杏林春 ——记中国中医研究院沈绍功教授 http://blog.sina.com.cn/s/blog_49210e0d0100nd86.html 中国医药报 【日期】2004-06-22 【期次】92(总第2807期) 【版次】A7 【版名】传统医药 【栏目】杏林人物 【类别】医疗科教 【作者】刘小源 中国中医研究院基础理论研究所胸痹急症研究室主任、主任医师、博士生导师 沈绍功教授是沈氏女科第十九代传人，也是一位在继承和发扬传统中医药学道路 上，筚路蓝缕的开拓者。曾经，沈氏女科一脉相承600余年，在故乡申浦（现上 海市前身）的医馆外，杏树成林；如今，沈绍功秉承祖志，从医40余年，以他的 医学妙手使万病回春。 ■祖传师授执着中医事业 沈绍功的先太祖沈，有感于世道离乱，尊“不为良相便为良医”之古训，于 明洪武年间（约公元1368年），在家乡悬壶行医。因其善治女科疾病且通晓内科， 成为沈氏女科的开山鼻祖。清光绪年间（约公元1875年），沈氏支族迁居申浦， 在西郊大场置地筑屋，并立下规矩，每治愈一人，不收财礼，只在庄内种杏树一 株，以示济世。数年之后，每逢暮春时节，莺飞草长之时，杏林内落英缤纷，一 时间遂有“大场枸橘篱沈氏女科”之美称。 沈绍功自幼异常聪颖，年仅10岁就能背诵《药性赋》、《汤头歌诀》，中学 毕业时，已写下了10余万字的读书心得。1957年，沈绍功以优异的成绩考入了上 海中医药学院六年制医疗系。开学的头一天，父亲为他写下：“学有所成，务必 勤奋刻苦；悬壶行医，首当注重医德”的家训。 几年的大学生涯，他珍惜着一点一滴的学习时间，同时，借助父辈们的医友 关系，又跟随程门雪、黄文东、秦伯未、金寿山等名老中医临证，打下了较为扎 实的临床功底。1963年，他被分配到中国中医研究院工作。 ■救人水火弘扬中医之优势 历来中医治疗恶性肿瘤，往往不顾胃纳，长期囿于清热解毒、活血化瘀、软 坚散结、以毒攻毒等的传统框框。虽有一定疗效，但同时也大大损伤了患者自身 的正气，难以达到理想的效果。沈绍功教授根据长期的实践经验，大胆提出了治 疗恶性肿瘤的新思路，即以扶正为主，保护胃气为先。扶正主要调整肾之阴阳， 保护胃气首先振奋食欲。临床上他总结出舌苔腻者宜芳香护胃，以温胆汤、保和 丸为主方；舌苔薄者宜养阴护胃，以养胃汤为主方。同时，提出了药疗与食疗、 意疗、体疗互相配合的综合方案。这些新思路、新方法明显缓解了患者症状，延 长了患者的生存期，提高了生存质量，也减轻了放化疗的毒副反应。 2001年的阳春，沈绍功接到一个电话，泰国“暹罗米业”的总裁身患肝癌， 慕名来京求医。在五星级饭店的总统套间，沈绍功见到了这位总裁，当时，这位 44岁的总裁已无法站立，只能双手合十相迎。 沈绍功见他面色黧黑、双目无神、唇无鲜色、语无底气，诊其脉搏微弱欲绝， 观期舌苔厚腻发黄，询问其病情，患者毫无食欲，悲观绝望。当时泰国医生已经 明示他最多还能活3个月。沈绍功凭借多年的经验和创新的思路，立方以保护胃 气为先，投保和丸化裁，同时鼓励总裁做到“三不”必能获救。三不者，一不要 翻书对号病情，此举不长知识，只长负担；二是不要多思，跳不出病圈，只能崩 溃精神；三不要杂治，治法互相干扰影响奏效。一席话说得总裁点头称是，带着 求生的希望飞回了曼谷。 服药1周后，总裁惊喜发现自己的腻苔退其大半，开始有了食欲，求生的欲 望增强了他服药的信心，1个月过去了，3个月过去了，总裁发现不仅没有出现死 亡的征兆，反而一身轻松，充满活力，体重增加了3公斤。此后，沈绍功又采用 调肾的方法，每3个月为他调治一次。如今，总裁已经恢复了半天商务，仍然活 跃在泰国的商界。从此，总裁周边只要有癌症患者，都会请沈绍功到泰国出诊。 沈绍功因此成了泰航的常客。泰航的空姐得知这个故事后，每见到沈绍功乘飞机， 都亲切地问道：“活菩萨又去治病救人呀？” ■与时俱进创中医急症治疗之河 中医对急症的治疗源远流长，千百年来已形成了完整的理论体系，是传统中 医药学的一个重要组成部分。随着近代西医的传入，中医对急症的有效治疗渐渐 地被湮没无闻。“急中风、慢郎中”，在人们的意识中，中医仿佛成了治疗慢性 病的专有医术了。 沈绍功却不这样认为，在他担任中国中医研究院广安门医院急诊科主任时， 曾救治过一位年仅18岁的女孩，她因恋爱失败，失去了生活的信心，喝下了l瓶 “敌敌畏”，已经昏迷多时，生命垂危了。医护人员在沈绍功的指挥下进行紧张 地抢救，在洗胃输液的同时，采用中药灌肠。30分钟过去了，女孩奇迹般地苏醒 了。在3年半的时间里，沈绍功领导的广安门医院急诊科累计抢救63位服毒者无1 人死亡。由于中医药的参与，竟创造百分之百的抢救成功率。这个奇迹也震动了 距广安门医院不远的北京某大医院，该院的急诊科主任明言：只要有服毒的患者， 立即推荐转到广安门医院。 沈绍功还对中医诊治急性高热、脑中风、冠心病、急性胰腺炎等做了大量的 科研工作，制订了一系列诊疗规范，并自制了“清解合剂”、“温解合剂”、“ 清暑合剂”、“复方地丁注射液”、“石韦注射液”等近20种医院内部制剂，使 中医急症工作扎扎实实地开展起来。沈绍功认为，中医药抢救急症，中西医药的 互相配合，优势互补，常常可以创造生命的“奇迹”！ ■自成一格心病从痰论治 沈绍功担任全国中医胸痹（冠心病）急症协作组组长时，提出了“辨证序列 方药诊治冠心病”和“冠心病宜从痰论治”的新思路。确立协作攻关的目标是冠 心病的急重危症。在治疗方面，沈绍功认为随着人们生活水平的提高，饮食结构 的改变，以及竞争的日益激烈，空气环境的日渐污染，使冠心病的中医证候谱发 生了重大变化。传统的气虚血瘀或气滞血瘀证类已较少见，而痰浊闭塞证类却大 量增加。因此，应当大力提倡冠心病从痰论治。其立法应当从“补气活血”转到 “补气祛痰”，从“理气活血”转到“痰瘀同治”上来。他首创了温胆汤合三参 饮化裁组方，由于切中临床证类，在冠心病的治疗中收到了明显的效果，也给沈 绍功带来了“沈温胆”的美名。这还要从沈绍功一次台湾之行说起。 1991年，沈绍功承台湾同仁的盛情邀请，赴台北切磋医道。他接诊的第一位 病人是一个大企业的女老板。沈绍功诊其脉来滑利，心脉带数，观其舌象苔腻色 黄、质红少津，病属“痰浊化热”，未等病人诉说，就给她描述了疾苦：胸闷不 舒、头重纳差、夜梦纷纭、睡醒仍乏、没精打采、经量渐少、日益增胖、减肥无 效、加之应酬吃喝、终有冠心病之苦。真所谓“莫须病家开口，号脉察病，入木 三分”，女老板佩服得五体投地。随即，沈绍功开出“温胆汤”处方，台湾同仁 不得其妙，冠心病治疗不是“化瘀”就是“温通”，以“祛痰”为立方之本，显 得新鲜。但两周后，患者果然腻苔退净、痰浊已除、纳寐皆调。同仁见状，请沈 绍功专为“临证祛痰术”讲授一课，以开茅塞。以后沈绍功曾连续3年赴台湾临 证讲学，“沈温胆”之名由此而来。 如今，沈绍功根据这一理论领衔研制的新药“补心气口服液”、“滋心阴口 服液”和“心痛舒喷雾剂”，都取得了国家级准字号新药证书和生产批文，已由 药厂投产面市，收到了明显的效益。 ■春华秋实总结毕生经验 从1982年沈绍功担任第5届全国西医脱产学习中医班教研组长开始，一直到1 992年起开始招收硕士和博士研究生算起，加上各级各类的培训班、讲习班，沈 绍功已记不清教了多少学生。在40年的行医、科研、教学过程中，沈绍功笔耕不 辍，撰写了大量的科研论文和中医专著。据不完全统计，他发表的24篇主要学术 论文和出版的16部主要学术专著，内容涉及糖尿病、癌症、冠心病、中医急症、 新药研制等十余个领域，共计千余万字。 最为称道的是：2004年1月由科学出版社出版了他总结大半生心血的新著《 沈绍功中医方略论》。中医专家路志正教授、中国工程院院士王永炎教授为之作 序，并给予了高度的评价，称之为：“对中医学术的发展，对中医疗效的提升， 对中医教学内容的充实，均会发挥较大的促进之力”。该书一经面市即深受各个 层次医务人员的欢迎。书中内容全面，大到《黄帝内经》的要义，小到美容美发 的秘诀，包罗万象，几乎涵盖了中医药应用与理论；对心血管病、肿瘤、糖尿病 等临床多发病和高热、抽搐、厥脱等急危病证都有新理论、新见解和行之有效、 多种创新的论治方法。同时，书中论述了60个奇方的变化和对症下药原则，以及 作者长期对100味常用药的用药心得，内容均围绕着“致病与治病”而展开，实 用性强，充分体现出沈绍功“一切为了临床疗效”的行医、治学理念。 而今，沈绍功在指导学生和著述之余，每周坚持两天的门诊。他是享受国务 院政府特殊津贴的专家，挂号费应为100元的特诊号，他个人可分得70元，但他 的专家号挂号费仍只有10元。问及此事，沈教授语重心长地说：病人来自全国各 地，饱受病痛折磨，病还没看就花了一百元挂号费，我的心里不踏实。省下的钱 患者还可以买药治病。医术的高低不等同于挂号费，关键在于疗效，疗效才是硬 道理。 春华秋实40余载，已近古稀之年的沈绍功，以他精湛的医术、高尚的医德， 赢得了同行和患者的尊敬。同时，通过他不懈的探索，也推动了现代中医药学的 发展。 ■沈绍功简介： 上海中医药大学毕业，沈氏女科第十九代传人。中国中医研究院基础理论研 究所胸痹急症研究室主任、博士生导师。中国中医研究院学术委员会副主任委员、 《中国中医急症杂志》副主编、中国中医药学会急诊医学分会副主任委员。2002 年，沈绍功教授被国家人事部、卫生部、中医药管理局指定为第三批全国老中医 药专家学术经验继承工作指导老师。 ■刘小源 近来论坛转帖“药柜九十五” http://www.ngotcm.com/forum/forum-viewthread-tid-133425-fromuid-151430.html 中的沈老，就是沈绍功教授。 |
