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金匮排脓散治验一则

2012/9/24 19:33| 发布者: david92003| 查看: 3481| 评论: 1

摘要: 患者,女,45岁,本村人。1997年春就诊。两个月前,其夫患腹痛,县医院诊为阑尾炎,输液一周不愈,开始脐中流脓,黄白相兼如米汤,迁延两个月始愈。没有让我治疗。其夫愈后不久,她也开始脐中出脓,与其夫不同的是, ...
患者,女,45岁,本村人。1997年春就诊。两个月前,其夫患腹痛,县医院诊为阑尾炎输液一周不愈,开始脐中流脓,黄白相兼如米汤,迁延两个月始愈。没有让我治疗。其夫愈后不久,她也开始脐中出脓,与其夫不同的是,没有腹痛的症状,甚害羞,恐人笑为接触传染。舌脉无异常,肯请我保密治疗。此症既无经验,也无把握,决定试用排脓散枳实(炒)白芍 桔梗各等份为细末,每服3克,熟鸡子黄一枚混和均匀,米汤送下,每日二次。服药二日,脓水减少,五日全愈,至今未复发。

虽是试验性治疗,竟收意外之效,益信仲景不欺我,从此,对经方崇信有加。
讨论:
《我匮要略》排脓散原方,枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分,据〈〈千金要方〉〉“枳实若干枚者,去穰毕以一分准二枚”,枳实当为八分。而在枳实芍药散和四逆散中,枳实芍药均等份应用。桔梗为排脓要药,用二分,我觉得太少,所以三药等份应用。虽此方枳实未注明炒,为了容易粉碎,也炒焦应用。鸡子黄也没有说生熟,若用生者,粘腻不易服,所以,我采用熟的。
据我所见的资料,未见临床单用此方者,以上用法,难免有师心自用之处,不妥之处,希望高明指正。

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