针 灸 验 录（7）

针 灸 验 录（7）

七、暑温颈项剧痛

1965年初夏，族弟华禹家人相继病温。华禹起病头痛身痛，发热口渴，纳谷不进，舌苔黄厚。病数日不得稍减。一日上午口渴甚，房中无人，华禹扶床自起，欲寻水解渴，不意头重脚轻，跌于床下，昏不知人。二哥华顺，正房外翻晒柴草，闻得屋内跌仆之声，急进屋将其抱至床上，约十余分钟后华禹方苏。醒后即现自胸乳两侧，沿锁骨上行至颈项达两耳中，疼痛如针刺火燎，虽微风吹拂，抑衣物接触，其痛更剧，项强颈伸，不能稍动。嚎呼达三昼夜。先后拟清热解毒、通经止痛等剂，均未稍效。时余正师从杨景成先生，学习针灸，经络腧穴尚多了解。乃从经络闭阻考虑，查胸颈至耳一线，系足少阴经脉所过。凡疼痛剧烈者，实证也。足少阴实，当泻其井穴涌泉，遂用三棱针于涌泉点刺，放出黑血约杯许，数分钟后，病人呻呤渐止，继之鼾声如雷。自上午一觉睡至傍晚。醒后，胸颈耳中已不觉痛，颈部亦活动自如矣。

按：《灵枢》云：“足少阴之脉······其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，夹舌本；其支者，从肺出络心，注胸中”（经脉篇）。其经别，“系舌本，复出于项”（经别篇）。其经筋“上至项，结于枕骨”（经筋篇）。可见足少阴之脉络，布于胸乳至颈项间。足少阴经络为病邪所阻，气血壅滞，不通则痛。在井荥经输合五输穴中，涌泉为足少阴之井穴，阴经之井属木。肾为水脏，肾经实，实则泻其子，故取足少阴之井木穴放血以泻之。邪随血泻，气血得以畅通。因而疼痛立止。

1968年，余在成都中医学院进修时，与吴棹仙教授（著有《子午流注说难》）比邻而居，晚餐后，常诣吴老家问难聆教。尝谈及此病之治疗经过。先生谓余曰：“涌泉不可轻易放血，若出血不止，可危及生命。”.后查文献，果有涌泉慎针灸之说。如：“涌泉刺深杀人。”（《千金翼方》）“涌泉不可伤，伤即令人百神俱散。”（《圣济总录》）“铜人针五分。勿令出血。”（《针灸聚英》）

自是，凡取涌泉之时，但用毫针轻刺浅刺，而不敢贸然放血也。