针 灸 验 录（10）

针 灸 验 录（10）

十、小儿痿证（小儿麻痹症）

1971年5月，余愈“小儿麻痿症后遗症”之首例,患儿系师弟代君洪之子，尔后十余年间，与家弟强华，愈此病者，遍及赛龙、大佛、罗渡、裕民、新民、香山以及合川肖家、龙市、码头、新建、石龙等地。其中治啸马寺下一张姓患儿，起效最速，特表述之。

儿父张君，华蓥山李子垭煤矿员工也。儿三岁时，患“小儿麻痹症”致瘫，辗转求医，寒暑两易，殊无起色，而痿废之足，肌肉尤削，瘫儿遂成夫妇心结。

1972年初秋，张君休假回家。一日上午，去香山购物，遇公社开会，各队干部在焉，张熟识者甚多，递烟闲聊，谈及儿病唏嘘叹息，有熊某者闻言谓曰：“张君休得烦恼，窃闻二大队代某之子，亦患此病，现已治愈。病虽缠绵难愈，却非绝症，君可再寻良医，慢慢调治。”张闻言谓众人曰：“诸君有知善治小儿麻痹症者，但可荐来，苟令吾儿行走于地，某当以煤一车，谢医士与荐举者。”时有何某者在场，闻而动心，且何某与余相邻，知余愈此病甚多，当即向张荐举。张闻言大喜，即托何代为延余。

8月22日何某来家，迓余赴诊，并转述张君当众许偌。余笑曰：“病急许诺者，我见多矣，切勿挂怀。”因路途较远，遂带三弟强华同行，以便日后让其续诊。

日午抵其家，患儿席地而坐，不时以手代脚，房中爬行。无人专管，小便随地而遗，以致肢体衣裤污秽，尿气熏溢。张妻见余至，忙抱儿洗濯换衣。须臾，放儿于床。

余近观患儿面色淡黄，左下肢肌肉，萎缩松弛，扪之不温，虽平卧亦无力动弹，掐之微有痛感。右下肢发育正常，活动自如。切脉沉细无力，舌淡苔薄白。询其母，纳食尚可，口渴喜饮。据其脉证，诊为小儿痿证，证属气血亏虚，肝肾不足。筋脉肌肉失于温养，以致肌肉萎缩，痿软无力而不知痛痒。遂针：环跳、髀关、阳陵泉、伏兔、梁丘、足三里、下巨虚、解溪、三阴交、绝骨等穴。均用补法，同时熏以艾火。留针约半小时，每十分钟捻针行气一次。出针后，患儿即下床站立，并于房内扶墙蹒跚行走一周。张氏夫妇欣喜若狂，遍呼邻人来睹。一时观者如墙，无不讶然叹服。

药疏补阳还五汤，加入补益肝肾之品。此后三弟每逢三、六、九，肖家逢场天，顺道为其针灸一次，以上穴为主，或加针肾俞、肝俞、或灸关元及背部腧穴。中药守方继进。月余后，病儿即可户外独步慢行，遂停针灸。药物、饮食调其气血阴阳，又月余，乃行走自如，唯患足稍外翻耳。

张某见治疗如此“简单”，且儿病已愈，遂爽前诺。何某愤而骂其“忘恩负义、过河拆桥。”。古往今来，怀德之医何曾企望病家谢仪？不尔，岂有“杏林”美谈流传千古？

按：上世纪六、七十年代，“小儿麻痹症”较为常见。初期多难辨识，或误投方药，或迁延时日，多数患儿终致残疾。给其家庭带来诸多烦恼。八十年代国家推行预防为主的方针，定时给儿童服下预防药丸，此证日见稀少。本病后期瘫痪，应按中医痿证辨治，无论针灸、汤药，均应以壮补气血，强筋壮骨为法，多数患儿可以治愈。
方中环跳为足少阳、太阳之会，主治腰胯疼痛，下肢痿软，为治下肢痿软要穴。遵《内经》“治痿独取阳明”之训，选髀关、伏兔、梁丘、足三里、下巨虚、解溪等足阳明胃经穴位为主。且髀关穴，主痿痹，不得屈伸.(<《千金要方·卷三十》、伏兔主股膝发冷，麻木不仁。（《、针灸学简编·第二编·第二章》）足三里，乃强壮脾胃要穴，补脾胃，益气血。下巨虚，治足不履地。（《针灸大成·卷六》）、解溪，五输为经，属火，针之有火生土之意。阳陵泉为筋之会，“筋病治此”（《难经·四十五难》)可使筋骨强健。三阴交，为足三阴之会，补三阴之虚，益精、生气血，灸之补阳气（承淡安《针灸薪传》）、绝骨亦名悬钟，虽为足少阳经穴，但为髓之会，补益骨髓却是要穴。且主“四肢不举”，（《千金方·卷三十》），“足不收履，坐不能起。”（《铜人·卷五》）亦属治痿要穴。如此配伍，悉遵古法，验之临床，疗效确实。