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在网上有很多由手淫引起伤精、梦遗、阳痿、早泄、失眠的患者,这些患者四处求医,长期服用中药无果,在鱼龙混杂的中医界,治疗方法千差万别。我从行医至今治疗此类男科患者太多,能够深切感受这些患者求医之路的艰辛,很多患者二十七八岁,到了结婚生子的年龄,却因为这不能启齿的疾病而一托再托,现将大体治疗方法公之于众。 失精是虚劳最严重的阶段,所以临床上遇到手淫引起的梦遗、阳痿、早泄、失眠患者大多属于虚劳或者失精范畴,有的患者病情轻,则未达到虚劳层次。现将大致证侯举例如下: 一、天雄散证: 条文:天雄散方
右四味,杵为散,洒服半钱匕,日三服,不知,稍增之。 诊断:少阴、太阴合病。解:该证患者常恶风寒,手足冰冷,不口干,不欲饮,腰酸痛,肢节疼痛,流鼻涕,阴囊潮湿,阳痿、早泄,精冷等。 二、桂枝加龙骨牡蛎汤证: 上七味,以水七升,煮取三升,分温三服。
诊断:太阳太阴合病、太阴病
三、二加龙骨汤证:
白薇、附子(各一两)桂枝 芍药 生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚 龙骨 牡蛎各三两
诊断:阳明、太阴合病
四、建中汤证:
1、小建中汤证:
条文:虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
小建中汤方
桂枝三两(去皮) 甘草三两(炙) 大枣十二枚 芍药六两 生姜三两 胶饴一升
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。(呕家不可用建中汤,以甜故也)
诊断:太阳阳明合病、太阴阳明合病
2、黄芪建中汤证:
条文:虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。(于小建中汤内加黄三两)
诊断:太阴阳明合病
解:该患者表里寒湿较重,或恶寒、汗出,下肢干燥甲错等。
3、当归建中汤:
条文:内补当归建中汤 治妇人产后虚羸不足。腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,摩痛,引腰者,不能食饮。产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮,宜。
当归四两 桂枝三两 芍药六两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚
上六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽,若大虚,加饴糖六两。汤成内之,于火上暖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两、阿胶二两,合八味,汤成内阿胶。若无当归,以穹穷代之;若无生姜,以干姜代之。
诊断:少阴太阴阳明合病
五、芍药桂酒汤证:
黄芪芍桂苦酒汤方
黄芪五两 芍药三两 桂枝三两
上三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,温服一升,当心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以苦酒阻故也(一方用美酒醯代苦酒)。
诊断:太阴病、太阴阳明合病
六、栀子豉汤证:
栀子豉汤
栀子十四枚 香豉四合(绵裹)
上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐则止。
诊断:阳明病
解:该类型患者湿热重,常恶热、小便黄,口干口苦,心烦不安,遗精、汗出等。
七、温经汤证:
温经汤方
吴茱萸三两 当归 芎穷 芍药各二两 人参 桂枝 阿胶 生姜 牡丹皮(去心) 甘草各二两 半夏半斤 麦门冬一升(去心) 上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。 诊断:厥阴病
八:当归四逆汤证:
擘。一法,十二枚
右七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
诊断:厥阴病
解:该患者常表现为手足冷、身疼痛,阴茎冷,勃起困难,脉细等。
九、泻心汤类:
患者注意事项:1、忌生冷、粘滑、臭物、辛辣;2、房事节制。
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