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想要理解《伤寒论》的治法原则,必须对中医的“逻辑”有基本的了解,所以我们前面做了一大堆铺陈。我们要牢固竖立起“自愈机制”这个概念,时时刻刻不能忘却,不要以为自己有多么能干,有意无意凌驾于“人神”之上,不然就会犯错误。我们是什么角色?是“人神”的帮手,必须时时刻刻服从他的安排。
但是,“人神”不说话,必须靠我们去理解他的旨意,要“揣摩君意”,但不是主观臆测,要靠实实在在的证据---病证!!中医也是实证医学!
《伤寒论》和《金匮》的描述语言有一个显著的特点,就是不讲或少讲“医理”,而是大篇幅的症状描述,基本上是什么什么症状--判定为什么病---用什么药,看上去很散乱,也不知他凭什么这么判,似乎没什么规矩,还不上档次,于是有些后世医生觉得“水平不高”而轻视之。我们应该注意的是,《伤寒论,金匮》是一本临床指导性质的书,而不是阐释医理的,其假定前提是读者已经掌握了正确的医理,只是临床欠功夫或因袭有悖医理的旧法,所以站在临床的角度铺陈各色症状,帮我们条理明晰,从复杂的症状群中抓住“证”的狐狸尾巴,进而选择一支最适用的利剑--方剂,一箭中的。
可惜的是,后世的“医理”同《伤寒论》似乎总不容易契合,或者说总是有些矛盾隔阂,于是《伤寒论》变得很难学。那么倒是“医理”有问题还是《伤寒论》有问题呢?我们判定的标准是:胜者为王!!在临床上,似乎总是《伤寒论》完胜,最有说服力的是对各种急性病的治疗上,因为急性病是不能够出错的,一错就会死人。治疗急性病将直接反映出医生在生理病理及药理上的功底,换句话说就是反映出这个医生他所秉持的“医理”是否更加正确可靠。实践证明,各代“经方家”总是治疗急性病的高手,那么,我们应该相信谁的“医理”呢?!当然是《伤寒论》背后的医理。可是《伤寒论》的重点却不在讲医理,而其背后的医理究竟是现在我们所理解的那些,还是有更加深厚的东西呢?我们相信一定还有许多我们所不知道的东西,那么,寻找《伤寒论》背后的医理就是我们必须要做的重中之重的工作了。我们前面扯来扯去一大堆似乎不搭介的“野棉花”,其实就是在发掘,寻找,探讨,分析,苦思冥想,诸如此类,总之是想明个理而已,难道没有现成的中医理论吗?《黄帝内经》如何?对不起,我没有找到直接的成系统的,可以直接用于《伤寒论》的理论,我们只能在书堆里去“搜寻”“整理”“猜测”“求证”,等等等等。
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GMT-8, 2024/12/26 03:07