第一章  中医论健康与病因——总论后天五行之气生克制化与生克乘侮全局——“可以言一而知百病之害……察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。”

 

《黄帝内经·素问·至真要大论》：“是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者，有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也。若顺，逆也。故曰，知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问。此之谓也。不知是者，不足以言诊，足以乱经。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经，此之谓也，夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言标与本，易而勿损，察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。”

 

    §1、五脏所对应的五行分别对应着五个子系统

以传统中医基本理论为出发点，结合现代科学的系统论分析，人体这个复杂的巨系统是由五个子系统构成的，五个子系统分别对应木、火、土、金、水五个元素，简称为“五行”。必须强调指出的是：中医的肝、心、脾、肺、肾还可再次支分为次级及次次级的系统，经多次支分直到每一个细胞。中医的五脏都指的是系统，虽然与西医的解剖名称相同，但绝对不是西医解剖概念上的五脏。而内联五脏，外达五官，直至肌肤外表，把人体维系成一个有机整体的正是经络。以系统论的术语表达，五行木火土金水就是先哲所提炼出来的人体这个复杂巨系统的五个序参量。

若以肝为例：肝位于胁部，与胆为表里，喜条达。生理功能主要是藏血与疏泄。藏血，是指有贮藏血液和调节血量的功能。疏泄，指的是条畅气机和协助脾胃消化食物的功能，从而保持人的情志活动正常，气血运行通畅，消化功能旺盛。可见，中医概念上的肝是多功能脏器，它还涉及西医的神经、血液循环、内分泌等系统的一些功能。（《黄帝内经·素问》说：肝者，将军之官，谋虑出焉。肝藏魂，肝藏血，在志为怒，怒伤肝，开窍于目，主疏泄，主筋爪……）

若以脾为例：脾位于中焦，与胃相表里，开窍于口，其华在唇。脾主运化、主统血、主肌肉四肢、主口与唇等。在窍为口，在味为甘，在志为思，思伤脾。脾主运化，指的是饮食物依赖脾的消化吸收气化功能，才能转化为人体能够利用的精气，故脾又被称为“后天之本”。从近年来对脾的实质研究的初步资料表明，脾除了包括消化系统的主要机能外，还涉及到神经、代谢、免疫、内分泌等系统。在中医理论中，对每个脏器都有相类似的论述，在此不赘。[1]

§2、健康态对应着人体五行的动态平衡——从结构破译五行……五行隔行不隔山

    人要保持健康态，就必须维持这五个子系统相互之间的协调，使之处于某种动态平衡状态。反之，健康人的五行是由某种与生俱来的，自然存在的制约机制保持着相互协调动态平衡，这种机制被称为五行的“相生相克”，下面将分别加以说明。

⑴相生

为形象地说明问题，我们将五行的五个元素“木火土金水”顺时针方向以等间隔顺次排列在同一个圆周上，再将五个元素彼此用直线连接成一个五角星。而按一般的习惯，喜欢将“木”这个元素排在五角星那条水平线的右端。传统中医认为，当按顺时针方向旋转时，每个元素依次可以生出相邻的下一个元素，五元素系统的这种关系在中国传统哲学中被称作是“相生”关系。

可用符号将“相生”表示为：“木→火→土→金→水→……”，如此顺序相生循环不息……用语言则可表达为，木点着了变成火，木燃烧后化灰归土，从土中可挖出金属，金属加热融化后具有与水相似的流动性，用水滋润草木才能生长，茂盛成长的草木才能更好地生出火，如此循环不息……读者不妨自己在纸上按我的叙述将五行生克图画出来，就能获得直观形象的认识。笔者早年初学中医基础理论时，就边学边画，将五行生克图画在了教材的封面上，天天看，切磋琢磨，天长日久终有所悟。君子动口，更要动手。

    这个系统相生的关系看似很好，但进一步分析时就会发现，该系统是不可能稳定地存在的。因为每个人体内的物质元素总量是有限的，对于一个拥有有限物质的五元素系统（木火土金水五行）来说，处于仅仅是不断相生的状态时，必将导致该系统内所有五个元素的物质快速耗尽；换言之，当系统的功能过于亢盛时，该系统的物质元素消耗殆尽，必将导致该系统迅速趋向于崩溃，这是因过于亢进而崩溃。是故该系统欲稳定存在，还必须同时存在某种制约机制。

⑵相克

还是按顺时针方向来看这五个元素相互之间的关系，但这次是对某一个元素来说，与之相间隔的另一个元素，会形成“相克”的关系。可表示为：“木→→土→→水→→火→→金→→……”（可用双箭头→→表示相克），同样顺序循环不息。这可用语言叙述为：草木的根可以扎入土中，水来土挡，水可将火浇灭，火可融化金属，用刀斧可割草砍木……

    但若体内五元素之间仅仅只存在这种“相克”的关系，将会导致该系统迅速衰落，同样也会导致系统迅速趋向于崩溃，因衰落而崩溃。

⑶相生与相克并存——人体五行系统维持动态平衡必要而且充分的条件……序参量……中医健康态必要条件之一

我们首先站在“脾”这个元素的立场进行分析，当有“火”适度地 “生脾”的同时，还有“木”适度地 “克脾”，这就保持了“脾”这个元素能以不卑不亢的状态稳定地存在下去。出于对称性，“相生”与“相克”对每个元素来说都同样是存在的，于是由这五个元素构成的系统就可以稳定地，以动态平衡的形式长期存在下去。反之，若人体五行保持在动态平衡状态之中，必定是五行的五个元素相互之间保持着适度的“相生”与“相克”。

故适度“相生”与适度“相克”相互协调同时并存，是人体具有“木火土金水”五个子系统的巨系统保持动态平衡状态的必要而且充分的条件。

而“木火土金水”就是用来描述这个巨系统平衡态的“序参量”。

捎带说说，五行的“行”字在这儿似应读“hang”，与“隔行如隔山”中的“行”同义。所强调的是属性之间的差异方面。

这种稳定存在的动态平衡是每个人与生俱来的，所对应的就是人体的“健康态”。每个人在很年轻时都会历经这种状态，传统文化将这种状态称为“纯阳之体”。

这就是中医文化中用阴阳五行所表达的哲学体系中对于健康态定义的一个方面。语言简洁，表达明确，无有丝毫含糊。

⑷解读中医——东方传统文化精粹之一：中道——中医是“中道之医”

这种不卑不亢的平衡状态，按中国的传统文化哲学习俗，就是“无太过与不及”，将之称为“中庸之道”，简称“中道”，或“圣度”。中医自然也就是“中道之医”，中道思想既是中医哲学思想的精粹所在，也是一切东方传统文化的精粹所在！

在儒家称之为“发乎情，止乎礼”，“发必中节”。这个“节”、“度”，就是指的“道”。

综上所述，若按系统论的观点看，人体的每个脏器既自成系统，各脏器之间又相互关联，而互成系统。人体巨系统与各子系统之间存在着动态平衡关系。