⑷其他医家对肝郁的认识——朱进忠老中医《难病奇治》如是说[1]：

其书第一章“疑难疾病从肝沦治的理论依据”，第一节“肝在人体的重要性”云：

肝是人体中的一个重要脏腑，古代医家称其为五脏的特使，将军之官，其位在脾之下，肾之前，微偏左，其部在两胁，其经起于足大趾，通于巅顶，与少阳胆相表里，而少阳胆为十一脏生化之关键，所以肝在生化气血，协调脏腑经络的功能和抵御外邪方面起着极其重要的作用。

一、生化气血脏腑，宣通脏腑气机：肝属木，应春阳升发之气，与少阳胆相表里，少阳胆为五脏六腑生化之主宰，所以脏腑气血经络的生化无不依赖于肝，正如李东垣所说，“胆者，少阳春升之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之。”若肝气郁滞，或亢，或衰，则诸脏必然受累而出现气血生化失职，发生各种复杂的疾病，正如沈金鳌氏所说：“故一阳发生之气，起于厥阴，而一身上下，其气无所不乘，肝和则生气，发育万物，为诸脏之生化，若衰与亢，则能为诸脏之残贼。”所以，《素问》在大声疾呼主不明则十二官危，十二官不得相失时，又强调指出：“凡十一脏取决于胆也。”

 

第三节　　疑难疾病的症状表现与肝的关系

疑难疾病的症状表现尽管是多方面的，但从总体上看大都具有以下特征：

一、症状异常复杂，难于抓住重点。

例如有的患者既有头晕头痛，纳呆食减，心烦心悸，又有腹部悸动，逆气上冲，烦热汗出；既有口苦咽干，烦躁失眠，尿热尿痛，又有少腹冰冷，白带量多；既有脉象的弦紧，又有数象，很难用一脏一腑，一经一络，一虚一实，一寒一热去说明。又有的患者既有疲乏无力，自汗畏风，又有腹满纳呆，发热，恶心欲吐；既有大便秘结，小便黄赤，又有气短神疲；既有脉虚，又有缓而滑等。症状不但复杂，而且很难用哪一种病因病机去解释……

 

而其他关于整体调整的思想在古代中医中并非没有，清代名医陈士铎说过：“一脏不通，五脏皆不通。”又说：“或两经同治，或三经同治。”“肾虚者仅补肾者效缓，兼补肺者效疾。”等等，整体调整的思想已初见端倪。然而因其年代所限，缺乏如同系统论的整体性工具，尚无法形成完整的整体通调的思路、方法与手段。本文在继承上述医家思想的基础上，继承发展了中医的整体观，动态观，这也是本文的一个重要特色。

 

[示例]：唠叨妈妈，克隆肝郁

张某，女，1970年毕业于某大学工程化学系，今年60余岁。大学毕业后不久身体就不佳，主要是长期胃部胀气不适，体弱多病。只要一遇见她，谈话的主题就是无穷无尽地围绕着自己的病痛与看病。1988年的气功大潮中，我结识了一位有真功夫的气功师，就邀请该气功师为其透视并针灸，并请另一位中医师为其会诊，也未能说出原委。十年之后，也就是1998年的某一天，她突然给我来了电话：“老余啊，你真行啊！”我被这突然一说，说得丈二和尚摸不着头脑，就问道：“怎么回事啊？”她说：“十年前会诊时，你也在场，当时只有你一个人说出了我的病症状在胃，而病根在肝。”我说：“那可能是无意当中说的吧！现在的确已经完全忘了当时我说过了什么。”她说：“在此前此后看过很多很多医生，没有一个人说到我是肝出了什么问题，唯一只有你说了。今年入春之后，我胃部胀气越来越厉害，每天只能勉强吃半碗饭，已经几个月了，我想再这样下去，我就要被胀气胀死了。正好前些日子合肥同仁堂分店新开张，前天我去逛了逛，逛的当中忽然想起你的话，就寻找与肝有关的药，后来就找到了舒肝丸，自说自话地买了一盒，当天试服一丸，第二天胃部胀气消失，就可以正常吃饭了。”后来她就每天服用，又过了一段时间来电说：“现在胃部症状越来越好，我想要更好一些，舒肝丸是否可以长期服用？”我说：“这可不行！舒肝丸是泻气的药，中病即止，可别拿泻药当补药。”

在这后面还发生了几个插曲颇为有趣，也值得三思，写来共赏。

 

⑴看到一个校友如此长期地陷入痛苦，我除了深表同情之外，当时可行的援助办法唯一只能是尽我所能给她介绍一位良医。此前我通过另一位校友的介绍，认识了一位安徽中医学院的专家教授边医师，她是北京中医研究院当代名医方药中教授的研究生毕业，正儿八经的科班出身，又是一位虔诚的佛教徒，无论是从中医功底，还是到信仰，都再合适不过了。于是我就介绍她去找边大夫诊治，在看了若干次病之后，张给我来了电话说：边大夫告诉她说，她的病我看不了。在我后来很长很长的经历当中，遇到过许多许多的病例，比较之下，才知道边大夫是一位了不起的真正完全负责任的中医大夫，不会看就是不会看，坦诚地告诉患者。完全不像是当前的许多许多的中医师，明明完全不知道病人体内所发生的是什么，却一副道貌岸然相，让病人一年两年三年地品尝自己的“佳作”，吊死在自己这棵树上，无有了期地浪费金钱、时间、精力和希望。

 

⑵后来有一年寒假期间，我到合肥办事顺便探望这位多病的校友，正好她儿子假期在家，她告诉我说，说她儿子有一个怪病，想让我给看看是怎么回事儿。这儿子只要在她的跟前一站，就浑身一个劲儿不停地抖动，头也晃是脚也摇，就那德行真还不知道怎么能考得上大学，说完就将她儿子叫了过来。我一望就知是肝经的事，肝经已经从头一郁到底，贯穿全身到了两脚，故而头晃脚摇。就不假思索脱口而出：“肝郁所致。”这位妈妈偏要追根刨底儿，又问：“郁从何来？”答：“郁就从你来。你想想，你儿子从放假回家开始，你就不停地对他唠叨：你的房间如何之乱也不收拾收拾，等等。他的房间不妨让他自己作主，乱就乱一点吧，又能有多大的关系？放假回家图的不就是放松吗？如果从小到大，儿子一直在你的唠叨声中成长，不郁了才算怪。”

谁知她闻言后居然会大惊失色！

我也就在刹那间明白了，她并不是真正地想知道她儿子病根所在！

她并不愿真正面对事实真相！她非常愿意生活在虚伪的假象之中。有很多病，的确也是天机不可泄露的啊！

回想起有一部很不错的电影《尼罗河上的惨案》，探长波罗说出了女人往往喜欢生病的一个重要的潜台词是：女人往往在其潜意识中存在着想要博得男人更多的关怀企图，而生病就是这一类女人手中最有用的工具！

一位肝郁妈妈，自己已经深深地陷入到无有尽头的漫漫痛苦之中，居然却在亲生儿子身上乐此不疲地拷贝着自己的肝郁，制造着儿子的无穷无尽的痛苦。说来真是不可思议！

 

⑶故事继续：她会经常称道她儿子是如何孝顺，对大人的训斥一直是逆来顺受，无比的顺从，从无抵抗表示，真是一个少见的孝顺儿子！而其子好不容易见到像我这样一个不入流的人，也很好奇，后来经常会打电话来问这问那。到后来，来电突然终止。我知道，儿子一定又是被“修理”过了。因为他妈妈说过，她可不希望她的儿子像我一样，这也不吃，那也不碰，像个苦行僧那样……

 

[示例]：问题女孩，病起有因

1998年夏，我和一帮同学参加了庐山校友聚会，在逛山时也顺带给大家看看身体。其中一同学的女儿大概刚从自费大学毕业，也来旅游，也许是出于好奇，也让我看了看，观察后发现她心脏与胃问题较大。

她妈妈就说，她的胃病与心脏找过好多医生看了，都没看好。我随即说：你女儿心里肯定长期有不愉快的事。女孩说：不啊，我一直挺高兴的，没什么不高兴的事啊！

可是到了第二天，她就主动找我说了，所说的话真还令人不寒而栗：“我在上小学时，调皮好动，上课经常做小动作，老师讲话时还经常好插嘴，学习成绩不好，被认为是坏孩子。于是同学们就认为，不能跟一个坏孩子一起玩。家里知道了，也就认为我是问题女孩。”

而在我看来，这个女孩是一个完全正常，聪明活泼健康的孩子。实际上问题完全是出在了教育模式：权威教育、听话教育、包办教育、隔离教育。必须服从老师的绝对权威，必须对老师惟命是从，必须与不良环境隔离开来……稍有违抗，就入另册。孩童的天性完全被扼杀。与其说是“问题女孩”，不如说是“问题教育”、“问题老师”、“问题家长”。

这世界的一切都是颠倒错乱的。从笔者的大小循环理论不难解开她胃部与心脏不适的原因。

一个小学孩童心目中的天地能有多大？不就是老师、同学与家长。尤其是老师的一句话，无异于圣旨。但这些人一致的认为她是坏孩子，那她就算不坏，也得背上了无情的黑锅，一直伴随着到大学毕业。而孩童期间落下的病根，将得伴随着她一生！不是太残酷了吧？

给我们开车的司机在一旁听完我给“问题女孩”看病，就要求给他也看看。我看了看他手，就说：“胃痛，脾气大。脾气消掉，胃病才能好。”他说：“神了，脾气还能看得出来？”