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晚饭后替儿子切脉。他以前的脉象我是知道的,基本上是左右两手一弦到底,即两手寸关尺三部均为弦劲滑脉。(即上文中所录《素问》所说:“病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。”)虽然他仅三十岁刚出头,但为了警惕高血压的出现,近几年来曾替他量过多次血压,那时是正常的。
可今天切脉,双手均疲软滑,弦像基本退失,但右手寸脉独弦,而且还出现了不正常的“漂移”(脉书上没有的玄机之所在),当即断为“右脑痛、胀、昏,右脑络不通”,就问他是不是这个感觉?他说是的,尤其是休息不好的时候,就会有这个感觉。他说他自从有了宝宝之后,就老是感到疲乏,睡不够。
这时,在一边紧盯着父子俩的老伴叫出了声:“比CT还厉害啊!还能有个准确的定位!我诊脉一辈子,还不知道脑络不通怎么诊脉。”说完,她就过来验脉,我给她解释了这个脉象为何能断为右脑脑络不通。我又接着说,右手属于气分,目前还仅仅是形成了气结,关系还不大,也还是很容易调整,如果这个脉象出现在左手,就进入到了血分,麻烦会大一些。(老伴是上海中医学院1969年正式毕业的科班生,一生
而以笔者的经验来看,诸种脉书仅仅是给出了脉象最粗糙的图像,指示了学习掌握脉象的大方向。至于脉象精微之处,以及超出脉书所描绘范围之处,也是难以形之于语言笔墨的,全凭个人临床多多体验,反复悟解为要,而这正是体现了具有个人特色脉诊的要害之处——“一语中的,四座皆惊”。
儿子以前的脉象,两手弦劲,以关尺为甚,反映肝气气郁在中下焦。到目前的疲软,疲软对应元气虚亏,人感乏力。右寸独弦且漂移,反映肝气乘元气虚亏而上泛,结于右脑络。再说得明确一点,就是原来在中下焦平均分布的肝郁之气,现在趁着元气虚亏而造反,一股脑儿侵犯到他人的地盘——大脑脑络。
脉诊诊脉,三部九候,五阳五阴,就是《伤寒论》开篇第一卷“辩脉法”的内容。其实诊的就是气血的运动分布状态而已,而且重点在气分。血分跟随着气分变化而变化,提供参考。我们中医诊脉诊的主要是“气分”,这个“气分”“形而上”的事情,彼等西医的CT也好,X光也好,就算是精密之至,他能看得到吗?
诊脉之要,妙在“致虚极,守静笃”,妙在“寂然不动,感而遂通”,这些都是老祖宗正宗的一整套看家本领。把一切脉书上的条文搁置一边,专心体悟患者的气血运动状态是如何一个样子。也就是《行者老师讲河图洛书之阴阳》一文中所讲的脉法之上乘。
每诊一个脉象,就是“参”一个“禅”。禅师们参禅参的时间久了,如果方法对路,加上明师引路,就能开悟。学中医也是一样,学中医就是“参禅”!这个“难”字,难就难在这儿啦!
举天之下,没有两个完全相同的“禅机”,“郁郁黄花,莫非般若;翠翠青竹,皆属菩提!”皆吐广长舌,演无上菩提。
民间中医网上,行者老师曾借题河图洛书与诊脉而说,这是借了个话题,实在是说“参禅”。老师是参禅参破了的人,“如人饮水,冷暖自知”,此事,唯有过来人能识得!
故中医的脉诊,诊的是“形而上”的事情,彼等西医走的是“形而下”之路,孰高孰低,不辩自明。
以笔者愚见,正宗的中医们,根本犯不着与西医们去辩论。君子不与小人一般见识!关起门来,把自己的事情办好,做出一系列有说服力的事情来,才能说服社会。(按:这儿的“西医们”,特指少数唯我独尊,鄙视国医的洋贩子。而多数良知未泯的西医们,还是具有一颗“中国心”的吧!)
闲话少说,言归正传。
接着,又量血压,121/79,均高于以前数值,尤其是低压。
最后开药方,药方就取用笔者开发的“补气平肝汤”,五剂。(按:禅机泄尽,走过场,例行公事而已。)到昨天下午服过第一煎的一半,昨晚和今晨都忘了服用了。今天中午(2009.07.26日,星期天)午饭前诊脉,右手弦脉全部消退,而左手关尺为弦脉。问:今天头昏的感觉没有了吧?答:是的,没了。
再量血压:107/59,完全恢复正常。
此例说明了,在肝郁导致持续性高血压之前,及时的服药调整,疏解肝郁,血压是很容易控制的。
治疗高血压,越早越好!
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GMT-8, 2024/12/26 02:46