○伤寒的“10％与90％原理”——化神圣为平凡

这就是说，用10％的伤寒经方，完全可以解决90％以上的伤寒病例。再明确一点说，《伤寒论》113方，如果能掌握了其中十个左右关键性的经方，就完全可以解决临床中90％以上的常见伤寒病例！

 

如太阳病条下的麻黄证：“太阳病，头痛发热，身痛，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”头痛发热，是太阳病的通证；无汗而喘，是麻黄证的特征，麻黄证是伤寒证之中的实证，故不见汗。见汗之后，就是太阳证之虚证，就是桂枝证。患者可以先面向解决典型证，然后渐渐推广到非典型证。

 

但是有时也会遇到需要灵活应对的情况。

笔者曾遇一例藏族患者，在秋末上山修法期间外感风寒，经过了一个冬天的闭关（大概是经过了一百二十多天之后），到了出关后，仍然是头痛不止。不出汗，但也不发热，仅头痛而已。考虑其有伤寒史，予麻黄汤一剂，即“麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草”各六克，不到一元钱。嘱煎服两次，不须再煎第三次。回访，他说觉得这个药特灵验，故而先后煎服6-7次，到最后居然连同药渣渣全部都嚼了吃下去了。这个就是伤寒太阳证的不典型证，起用麻黄汤治愈的例子。

 

○《伤寒论·卷二·伤寒例第三》——关于伤寒的警句

 

冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病。

以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病……

小人触冒，必婴暴疹。须知毒烈之气，留在何经，而发何病，详而取之……伤寒之病，逐日浅深，以斯方治。

今世人伤寒，或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医。医人又不依次第而治之，则不中病。皆宜临时消息制方，无不效也……

凡伤于寒，则为热病，热虽甚，不死。若两感于寒而病者，必死！

凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚！

时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。

凡做汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣！

若做差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力。服药不如方法，纵意违师，不须治之！