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后汉医圣张仲景《金匮要略·脏腑经络先后病脉第一》之篇首曰:“上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也……此治肝补脾之要妙也。”
按:《内经·四气调神大论第二》曰:“是故圣人不治己病、治未病;不治己乱、治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱己成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”此语开治未病思想之先河,但只见原则,并未见具体内容,后由医圣张仲景具体化为肝脾之传变。拙作在张仲景的基础上发展为五行传变理论。
⑴直折其势——压服、压服,压而不服
用舒肝丸之类的中药直接折服旺盛的肝气,但一类药多属香燥之品,虽也能迅速折服肝气而奏一时之效,但同时也会伤肝阴,若连续长期服用,被伤阴的肝气会更旺,还必然会来犯脾。就是“中工”的方法,“惟治肝也”。这是治标不治本的方法。此法属于“泻法”,将亢盛的肝气视作无用之物,泻出体外,这必然在治疗的同时也给身体带来一定的损失。
这好比一个小孩犯了错误,二话不讲先给一棍子,必然引起逆反心理,与你对抗。
古云:问鼎中原、逐鹿中原、称雄中原,中原向为兵家必争之地。又云用药如用兵。在人体气机调整之中,中土亦为医家首重,中土者,脾土也。脾土既是重灾区,亦为用“兵”之地。夫兵者,不祥之器。兵戎相见,两败俱伤,莫如化干戈为玉帛。兵法云:“不战而胜者,上。”又云:“知己知彼,百战不殆。”
彼者,肝气也。肝为刚藏,最为专横霸道之气。脾土,中和之气;肺为娇脏,其气常虚,均不堪一击。用药如用兵,是以必效兵法楚汉对峙,终以十面埋伏战略方可平之[1]。
法首当实脾。但肝已犯脾,中土沦陷,仅赖实脾一策,为时晚矣!
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GMT-8, 2024/12/26 03:45