岳母，57岁。2013年3月。

乳腺增生一二十年，已动过两次手术，近又复发，乳周刺痛不已，左胸下牵住感有按痛，胃中常觉痞结，影响睡眠。医生建议再做乳腺手术。岳母不愿，转服中药。诊得舌淡红，苔白腻，除乳痛胃痞外尚有颈后筋跳、时常头昏等多种不适。左寸关浑浑弹指略数，尺沉实。右关延及寸聚而弹指，沉取三部稍空，尺偏弱。

初以小陷胸加枳实汤、叶氏风格泻心法与辛香通络法加减化裁，大体用药：

在这三组药内出入化裁。约服二十余剂。胃变正常。乳下仍有按痛，时好时坏，夜间刺痛影响睡眠，贴黑膏药（淘宝购得）痛减，若不贴则复发。自觉痛的位置迁移不定，有时乳下有时胁下，有时更转他处。自疑有鬼神作祟，求神问巫祭祖而未见改善。4/4且增无力脚酸咽部不适，眼睁不开，无精神又睡不着，口干而苦欲呕，时常头晕，精神抑郁（前医院曾判为忧郁症倾向），少阳证已显。舌色略偏红，苔白腻，两脉平匀模糊，两尺沉实。处小柴胡汤合旋覆花汤化裁：

约服10剂，效果明显，乳周疼痛大减，仅按上稍有痛。他处痛无。胃正常。口不苦咽不干，头不晕。4/19因近日大便不畅，转大柴胡汤（生大黄6）合旋覆花桃仁茜草葱白又服数剂。后停药一段时间。

5/18因体检甲状腺结节，同时乳上仍稍有按痛（刺痛感已无），胃偶有不适，诊得左脉缓涩小数右脉缓大弹指，两寸关下略有结痰之象，左尺沉大，右尺沉。舌淡红苔白腻，时有口渴而饮不解渴。乃处柴胡桂枝干姜汤加味：

服药4剂。胃已无不适，乳不疼，唯身上痒，出了很多疹子，覆及手、脚、背心，以臂、腿最多。舌淡红苔薄白而粘，前1/3略泛红，稍口渴。不确定是因近曾服海鲜，还是因鳖甲茜草等药攻动阴分之毒热外散。处凉血散血、疏风透热、清利湿热之品：

一二剂而疹退痒止。后再服5/18方数剂，因天气渐热而停药。现停药两月，胃一直正常，乳周基本未痛，自觉比服药前大为好转，精神状态亦佳。