气液不足,低烧。龚某,男,58岁,1965年3月5日初诊。
低烧两年余,手足心热,午后热甚,体温偏高,常自
汗出,
头晕,周身酸困,
咳嗽,二便正常。
脉迟,
舌淡、苔薄白,属气液不足,治宜
益气养阴。
处方:
浮小麦四钱,
炙甘草二钱。
大枣(切)五枚,
黄芪四钱,北五味(打)一钱,
天门冬三钱,
地骨皮二钱,
枸杞子二钱,5剂,每剂2煎,共取150ml,早晚空腹服。
3月9日复诊:药后低烧见退,
汗出减少,头晕,咳嗽亦减,但晚间手足仍发热,二便正常。脉舌正常。停药观察。
3月12日三诊:停药两天又发低烧,宗原方再服5剂。
煎服法同前。
3月20日
四诊:药后偶有低烧,近几天
肠胃不好,有时半夜腹痛,
大便偏稀,现稍好些,饭后微噫气,肠微鸣。
脉
沉细,舌正无苔。属脾
气虚弱,治宜益气缓肝。
处方:
党参二钱,炒
白术一钱半,云苓一钱,炙
甘草五分,
陈皮八分,
木瓜一钱,炒小麦三钱,
五味子(打)一钱,大枣(切)三枚,5剂,煎服法同前。
4月2日五诊:低烧已去,食欲好转。原方继服5剂,诸证悉平。
按低烧一症比较常见,其致病原因亦多。本例有手足心热,午后热甚,症见阴虚液不足;但
自汗,头晕,身困,脉迟,舌淡又见
阳气不足,单纯养阴
清热不能胜其任,必须甘温益气,佐以养阴之品,方可气液两补。
甘麦大枣汤加黄芪。亦为甘温除热法。加
天冬、五味子,即是生滓增液,而地骨皮合
枸杞子,又能益气养阴除热。