古今录验续命汤为《金匮要略.中风历节病脉证并治第五》之附方。何任《金匮要略新解》还将此方及其他四个附方一并删略去，故此方与我印象平平。近几年有关此方的报道日盛，如何丽娜、黄仕沛《古今录验续命汤小议》（《河南中医》2010年30卷5期），《古今录验续命汤临床应用》(余国俊《我的中医之路》）等，无不在说此方于治疗中风、急性脊髓炎等引起的肢体麻木、冒昧不知痛处疗效非凡，大有几剂知，数剂已之效。于是我对此方特别留意：验证临床。

患者某女，49岁，2012年11月6日来诊，诉同年5月突觉右半身不知痛痒，随即瘫痪，但左半身活动自如。CT检查脑腔隙性梗塞，结论此病灶非瘫痪之主因。遂对症治疗（打点滴）约半月，右半身能活动，但无知觉，故出院求中医治疗——一中医针药并用治疗2月余，效不显。现症：右半身出凉汗，左侧无汗；右半身无知觉，掐、捏、针刺皆不知痛，但能活动。患者精神可，二便调，面红隐现黧黑，舌红绛无苔但润，双关寸沉细而弱，但右甚于左，双尺极弱，似有似无。诊毕，窃思：此乃阴阳气血不和耳。此灵感源于刘渡舟治孙某汗出偏沮案：“患者左半身经常汗出，-----，左有汗而右无汗，界限分明。‘左右者，阴阳之道路也’。此证为阴阳气血不和，故汗出偏沮。用桂枝汤原方，服后啜粥取微汗，从此其病获痊”(陈明等《刘渡舟伤寒临证指南》P139）。于是疏:桂枝白芍各15炙甘草10当归10生姜6片大枣6个 5剂。方中所以加当归，同样源于刘渡舟：“余用此方（指桂枝汤加当归）治左半身麻木，而脉细舌淡的往往有效”(出处同上P141).刘案之孙某为左半身病，桂枝加当归汤亦治左半身麻木。而我接诊之患者为右半身病，疏桂枝加当归汤合适与否？茫然。

二诊，诉汗出见轻，麻木似乎也见轻，但不明显。于是上方继服3剂。

三诊，诉症状无明显改善。言谈中患者有嫌效慢之意。于是疏古今录验续命汤7剂，心想，他人疏此方三五剂即收功，况7剂乎？

四诊，诉没感觉，还不如以前还有减轻的感觉。因患者不愿再服此方，只好还服原方。另疏补阳还五汤以及黄芪桂枝五物汤加味与桂枝加当归汤交替服达2月余，方告痊愈。

例2，患者张某，39岁，2013年1月患脑梗致右半身瘫痪，于西医院治疗至能活动出院寻中医治疗。我2013年5月12日接诊，发现其主诉与例1无二，也是右半身无痛觉，出凉汗。于是径疏古今录验续命汤5剂，无效。现正用它法治疗中。

我时常想，是我辨证不确，法不对证，还是古今录验续命汤这个方不像专家说的那么神？