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转帖 自拟方治愈155例甲感患者
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转帖 自拟方治愈155例甲感患者
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shifojie
shifojie
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发表于 2009/12/16 05:57:38
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通过对155例甲型H1N1流感轻症病人的治疗观察,临床治愈率达100%,所有病人均未使用西药达菲,证明两种煎剂均具有显著的疗效。
黑龙江省
中医研究院
以
国医大师
张琪教授为首的专家组,针对黑龙江省甲型H1N1流感临床发病特点精心迅速研制两种中药
煎煮
剂——
清瘟
解毒
Ⅰ号、Ⅱ号煎剂。通过对155例甲型H1N1流感轻症病人的治疗观察,临床治愈率达100%,所有病人均未使用西药达菲,证明两种煎剂均具有显著的疗效。
临床辨证分两型
155例病例均为黑龙江省
传染病
防治院住院隔离患者,均为黑大、工大及医大学生,男性138例,
女性
17例,年龄17~24岁,发热(体温37.0~39.4℃)98例,不发热(37.0以下)57例,其中
低热
37.0~37.5℃27例,高热38.5℃以上38例,
咳嗽
131例,
咽痛
83例,所有患者均咽部红肿(或伴充血)。
诊断标准:按世界卫生组织制定的甲型H1N1
流感病毒
核酸检测
阳性
为确诊依据。
中医辨证分型:针对甲型H1N1流感发病特点可分为风热犯肺卫(
卫分
证)及
热毒
侵肺(
卫气
同病)两型。
前者主症为发热或不发热,干咳少痰,口微渴,咽痛伴(或)咽痒。舌边尖红,苔薄微黄,脉
浮数
。辨证要点为发热或不发热,干咳少痰,舌边尖红,苔薄微黄。
后者主症见发热或高热,咳嗽,黄黏痰或咯痰不爽,
口渴
喜饮,咽痛。舌质红
苔黄
或黄腻,
脉滑
数。辨证要点为发热或高热,咯黄痰,口渴喜饮,舌质红苔黄或黄腻,脉滑数。
治法疗效确切
具体治疗时通过辨证分型,处以不同方药。风热犯肺卫型(卫分证)治法以辛凉解表、
清热解毒
、
止咳
利咽为主,方用清瘟解毒Ⅱ号:双花30g,
连翘
20g,
黄芩
15g,荆芥15g,大力子15g,
薄荷
15g ,
桔梗
20g,
枳壳
20g,大贝15g,杷叶15g,
花粉
25g,
玄参
20g,
薏苡仁
20g,
赤芍
20g,
甘草
15g。
热毒侵肺型(卫气同病)治法以清瘟解毒、
润肺
化痰止咳为主,方用清瘟解毒Ⅰ号:
生石膏
30g,
知母
20g,双花30g,连翘20g,
柴胡
10g,黄芩15g,荆芥15g,大力子15g,重楼20g,桔梗20g,枳壳20g,大贝15g,薏苡仁20g,花粉25g,
麦冬
25g,赤芍20g,甘草15g。
服用清瘟解毒Ⅰ号或Ⅱ号煎剂(黑龙江省中医研究院制剂室煎制),规格:150ml∕瓶,3次∕日,50ml∕次,饭后
温服
(初次给药2次∕日,75ml∕次),疗程:3~10天。
治疗结果如下:
核酸检测转阴(以确诊之日为准):最短3天,最长10天,平均6.47天。退热最短时间为1天,最长为4天,平均1.67天。咳嗽症状消失最短为一天,最长为7天,平均3.21天。咽
痛症
状消失最短为1天,最长为6天,平均为2.83天。可见清瘟解毒Ⅰ号、Ⅱ号煎剂对甲型H1N1流感具有显著的
治疗效果
,治愈率达100%。
两方方义详解
甲型H1N1流感属祖国医学的
瘟疫
范畴,是感受
温邪
引起的具有强烈
传染性
,并能引起播散、流行的一种
温病
。针对甲感病人的主要临床证侯特点,我院归纳分为热犯肺卫、热毒侵肺两种证侯类型。
风热犯肺卫证:
叶天士
提出:“温邪上受,首先犯肺,肺主气属卫”,即指出许多温病在初起时,
病邪
先犯于肺卫,尤其风热之邪,因肺开窍于鼻,通于口鼻,肺合皮毛而统卫,又温为阳邪其性升散开泄,故温邪侵袭人体从口鼻而入,而先侵犯肺卫,表现为卫受邪郁及
肺气
失宣
病机
特点,症见发热或不发热,干咳少痰,咽痛伴(或)咽痒,舌边尖红苔薄微黄,脉浮数,辨证为风热犯肺卫证,属卫分证。
热毒侵肺证:因风为百病之长,
善行
而数变,故风热之邪迅速由表入里,由卫分转入
气分
,造成热毒壅肺、肺气闭阻,表现为正邪剧争,肺热亢盛,里热蒸迫,热灼津伤病机特点,症见发热甚至高热,咳嗽咯黄痰或咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,舌质红苔黄或黄腻,脉滑数,辨证为热毒侵肺证,属卫气同病。
针对甲型H1N1流感所分两种证侯类型,我院特制订两种治疗方案,拟清瘟解毒Ⅰ号、Ⅱ号两个
方剂
,方解如下:
清瘟解毒Ⅰ号:方中生
石膏
、知母、双花、连翘共为
君药
,生石膏清泄肺气分邪热、
透热
达表;知母
滋阴
清热
;双花、连翘清热解毒,疏散肺卫之风热。柴胡、黄芩、荆芥、大力子共为臣药,柴胡疏散
半表半里
之邪热、且有退热解毒之功;黄芩
清肺
泻火
解毒;荆芥发表散风,微温、
药性
和缓以防诸药
寒凉
太过;大力子疏散肺卫风热,消肿利咽。重楼、桔梗、枳壳、大贝、薏苡仁、花粉、麦冬、赤芍共为佐药,重楼清热解毒,活血利咽;桔梗清肺化痰、利咽开结、载药上行,配伍枳壳一升一降调畅气机;大贝清肺润肺化痰止咳;薏苡仁清热利咽开结,且
健脾
渗湿化痰;花粉、麦冬清肺热滋肺阴,以达润肺之功;赤芍配合重楼凉血活血、散瘀止痛(因热毒伤咽部血络,迫血妄行,故咽部红肿
疼痛
)。甘草甘温补益中气、调和药性,以防
寒凉药
伤中,为使药,以上诸药共奏清瘟解毒、润肺化痰止咳之功效,重在清肺热
养肺
阴。适用发热或高热,咳嗽咯黄痰,咽痒,舌质红苔黄,脉滑数甲感患者,具有显著的退热
抗病毒
、化痰、止咳、利咽消肿、提高机体免疫功能之功效。
清瘟解毒Ⅱ号:方中双花、连翘共为君药,双花、连翘辛凉解表、疏散肺卫之风热,且有清热解毒之功。黄芩、荆芥、大力子、薄荷共为臣药,黄芩清肺泻火解毒;荆芥发表散风,微温、药性和缓以防诸药寒凉太过;大力子、薄荷疏散肺卫风热,消肿利咽。桔梗、枳壳、大贝、杷叶、花粉、玄参、薏苡仁、赤芍共为佐药,桔梗清肺化痰、利咽开结、载药上行,配合枳壳一升一降调畅气机;大贝清肺润肺化痰止咳;杷叶
降气
止咳,为治干咳之要药;薏苡仁清热利咽开结;玄参滋阴清热降火、利咽消肿;花粉滋阴清热利咽;赤芍凉血活血、散瘀止痛(热伤咽部血络,迫血妄行,故咽部红肿疼痛)。甘草甘温补益中气、调和药性以防寒凉药伤中,以上诸药共奏辛凉解表、清热解毒、止咳利咽之功效,重在辛凉解表。
适用于发热或不发热,干咳少痰,咽痛痒,舌边尖红苔薄微黄,脉滑数甲感患者,具有较好的抗病毒、止咳、化痰、利咽
止痒
、提高机体免疫功能之功效。
目前两方临床治愈率均为100%。通过临床观察证实:二方剂不但对甲感疗效显著,对普通
感冒
、
咽喉炎
、
支气管炎
、
肺炎
等辨证属以上两型者疗效亦显著,可广泛推广应用。(江柏华 黑龙江省中医研究院 )
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