自产制剂利润太低 医院纷纷抛弃“祖传秘方”

梁知行

动辄数十元，或者数百元，现在药价居高不下一直是社会各界关注的热点。不过，针对同样的病情，很多医院所自产制剂不仅特效，而且往往只需几元。但昨天记者采访中获悉，眼下苏州愿意自产制剂的医院越来越少，在经济大潮的冲击下，很多医院纷纷丢弃自己的“祖传秘方”，令人惋惜。


　　自产制剂，是医院的“祖传秘方”

　　“我们的一瓶自产眼睛药水只需2元，而且效果也非常好。”昨天，在市立医院本部，该院制剂室药剂师季林山如是说。据季林山介绍，由于价廉物美，现在他们的很多自产制剂成为众多病人的首选。

　　据了解，多年前，苏州几乎家家医院都会有自己的一些自产制剂，而这些自产制剂往往又是这些医院医护人员历经数十年实践，传承下来的实战结晶，非常具有针对性，是某些病的特效药，可以说是这些医院的“祖传秘方”。

　　例如，前不久，苏州一位施行了人工流产的韩女士，手术后服用妇科活血化瘀中成药，但不见恶露排出，下腹部仍是胀痛，后来她通过朋友了解到市立医院本部有一种产后康膏，这种膏剂为医院自行生产，每瓶20.90元，她服用了还不到一瓶，症状就消失了。

　　而呋喃西林扑粉、鞣酸软膏则是市立医院本部为出生的宝宝出院时制备的剂品。这两种药分别为每盒5.50元和3.80元，虽然价格很低，但防治宝宝红臀效果极佳。有一位新妈妈给宝宝用完后，就自行从商店买了盒品牌婴儿扑粉，但用了几天不见效果，她只能到医院打听能否再配些之前宝宝用过的，果然没用几次，就奏效了。

　　价廉物美，深受患者追捧

　　据季林山介绍，在市立医院本部，像这种价廉物美的制剂共有45种，还有原料分装品种8种，备案生产制剂16种。而当初医院也主要是从临床一线的需要，帮助病人解决难题出发，自制一些价格便宜、效期短、市场无供应的制剂。

　　据悉，这些制剂中大部分品种医院已生产几十年，几乎未见不良反应，它们可用于皮肤科、五官科、产科、儿科、消化内科、眼科、口腔科等科一些疾病的治疗和辅助治疗。由于它们针对性强，又由医院自行生产，所以成本低、药效显著，很受病人欢迎。

　　更关键的是，这些自产制剂往往只需几元。“基本都在10元以内，难得有一些自产制剂超过20元。”季林山告诉记者，据他了解，目前他们医院最贵的自产制剂就是产后康膏。“其他医院自产制剂的价格和我们差不多。”

　　由于自产制剂价廉物美，非常受患者欢迎。据初步统计，2009年，市立医院本部制剂室销售的鞣酸软膏、呋喃西林扑粉、氯棕合剂、磺咳合剂(专治小儿呼吸道感染)就分别有28380、14516、57069(还有100ml的6943)、13712盒/瓶。一些备案制剂也得到了外院的青睐，他们纷纷来到市立医院本部求助要求帮助生产。

　　自产制剂利润太低

　　“以前苏州几乎家家医院都有自产制剂的，只是最近几年，愿意生产自产制剂的医院越来越少。”谈到自产制剂的现状，季林山非常惋惜。据他介绍，除了市立医院本部外，目前苏州还在生产自产制剂的医院只有苏大附一院、中医院、儿童医院、市五院这几家了。

　　“其实这些自产制剂都是前辈们经历了数十年探索，才传承下来的医药瑰宝，应该好好发扬光大才对。”季林山告诉记者，苏州曾经有家医院生产了一种名叫“清脑片”的自产制剂，对一些患脑神经的患者非常管用，可惜现在随着该医院的建设新大楼，自产制剂车间的消失，也停产了。

　　季林山表示，造成目前这个状况的主要还是经济大潮的冲击。把自产制剂车间的建设面积用来盖住院和诊疗大楼，其所带来的治疗费、医药费等经济效益，肯定要远远大于生产自产制剂。

　　据季林山透露，根据国家有关规定，医院自产制剂的定价，是在原材料价格的基础上，再加40%，而在这40%则包括了人工费、检验费、水电费、设备折旧费等等。“虽然有些利润，但相对现在的药品价格，自产制剂所能给医院带来利润，几乎可以忽略不计了。”


记者：裘伟平 薛马义　文/摄

来源：扬子晚报

鸠摩百汇

灭掉了    真可惜。

zhouxl2000

灭掉了,一点也不可惜。老的院内制剂准入条件太简单，生产条件也无法达不到现在的GMP要求。而且院内制剂利润并不低。