资深牙医揭暴利内幕

梁知行

进价五六十元的普通假牙，卖给顾客最少两百多；而售价五百至上千元不等的金属烤瓷牙，进价只有一百多元。“假牙行业利用技术"壁垒"大玩玄虚！”牙科行内人士爆料：凭借神秘性，假牙行业从业者炮制出远超成本数倍的行业暴利。

　　记者调查发现，兰州的牙医行业称为暴利绝不为过。一颗进价仅几十元的假牙经过各口腔诊所和医院的“技术加工”后，卖给顾客的价钱翻番，少则几百，多则上千。镶牙为何如此昂贵？镶牙的整个利益链条中，进货和销售价格到底是多少？记者进行了暗访调查。

　　暗访

　　牙医天花乱坠侃晕患者

　　7月20日中午，记者和一名患有多年牙病的患者，来到了东方红广场附近某牙科诊所。这家口腔诊所证件齐全，设有4套检测设备，看上去非常正规。一名主任和两名年轻医生接待了我们。“你的牙问题很大，缺了3颗牙齿，但至少要装10颗假牙才行。”诊所刘主任说：“不及时治疗，这几颗好牙也将被"感染"而报废。”随着牙科医生“洗脑式”的专业诊断，记者和病人张先生被侃晕了。

　　刘主任说，假牙质量有好的有差的，不过还是推荐患者使用好一些的，例如金属烤瓷牙，全瓷牙等。好的假牙与差的之间差别在哪里？刘主任说：“差别大了，好的密集性强，与牙床的融合度也高。”

　　那么，一颗牙齿的“维修”成本到底需要多少？记者和张先生随即被更专业和品种繁多的假牙类型绕晕了。医生说，假牙分普通金属牙、金属瓷牙、全瓷牙等三种，普通金属牙价格低，一颗在200-300元之间，但质量、和牙床亲和度不太好，如果病人资金宽裕，建议安装价格更高、质量更好的金属烤瓷牙。

　　金属烤瓷牙又分为镍铬合金、钴铬合金、钛合金、黄金合金等，但价格则要翻倍。医生建议安装的钛合金牙一颗450元，黄金合金的则要480元。“这是性价比最高的治疗方案”。按照医生介绍，张先生的此次牙科治疗需要4500元。刘主任说：“这还不算规格最高的，如果选择更高级别的全瓷牙，价格最低的一颗就需900多元，最高的黄金全瓷牙高达3000多元一颗。按照常规，诊所还要收取取模费、诊疗费等，一趟假牙补下来，价格直往“万”上飙。该牙医还称，张先生安装的假牙多，可以免除检查费用。

　　小型牙科店宰客更狠

　　虽然治疗费用不菲，但这家正规口腔诊所的报价还算中规中矩。另外一家疑似黑户的牙科诊所则有点黑店宰客的感觉。记者随后又来到铁路局一家规模较小的私人口腔诊所，继续探索镶牙内幕。

　　狭小的空间不足10平方米，屋内一架陈旧的诊疗设备占了约一半的面积，旁边堆放着一张钢丝折叠床，墙壁发黄，空气混浊。看到顾客上门，诊所老板笑脸相迎，极力推荐记者安装钛合金烤瓷牙。“这种假牙好，安装后完全不会出现牙龈发青的现象。”当记者询问牙龈发青是怎么回事时，诊所老板笑答：“如果选择材质一般的烤瓷牙，就会出现牙龈发青，这种现象太常见了。”他说普通假牙和牙床肌肉的“兼容性”不好，也可能因为金属的“毒性”，有些人会出现牙龈发炎等并发症。牙医带有“危险隐患”的暗示，无非就是让病人购买价格更昂贵的产品。

　　那么，这种钛合金烤瓷牙是怎样收费的？诊所老板报价780元／颗，如果装10颗则最低650元每颗。同一种材质的金属烤瓷牙，两家牙科诊所的报价相差竟两三千元？“便宜的假牙都是本地加工的，质量不好，我们的是广东大厂生产的，所以价格高。”该牙医指着墙上一张广告天花乱坠地介绍起来。

　　牙医故弄玄虚炮制行业暴利

　　同一材质的假牙在两家诊所两个报价，价格差距竟然翻番？其实，在兰州市内的许多牙科门诊，假牙收费都没有明码标价，几乎都是由牙医随意报价。记者在调查中发现，多家牙科诊所的假牙收费均不是很透明，然后都以品种繁多的假牙材质不同而漫天报价，价格可控空间都不小。而更令记者想不通的是，牙科门诊的经营者说白了还是医生，但他们介绍假牙的用途和质量性能时，采用的不是医学角度和标准，更多像制造病理“危机”，让患者产生恐惧心理，然后推销价格更高的商品。在牙科诊所，牙医不像医生更像商人！

　　“诊所介绍的假牙类别五花八门，价格差别也很大。”记者在调查过程中发现，同样合金材料的一颗假牙，在不同的门诊里居然存在着几百元的差价，在各大医院的口腔科，这种差价甚至更多。

　　也就是因为牙科是一个相对专业性很强又很冷僻的行业，再加上毕竟打着医学的名义，所以这个行业就被行内人士神秘化，而故弄玄虚的目的其实就是为了增加行业暴利。

　　“假牙要装到嘴里，还要使用很多年，便宜的质量不放心，贵的消费起来很心疼！”假牙行业故弄玄虚让患者很是琢磨不透，所以只有按照牙医制造的行业惯例消费，也就在这种不透明的规则里“挨宰”。

　　揭秘

　　一颗假牙一般利润要达到四五倍

　　假牙行业的利润到底有多少玄虚呢？“一颗牙一般利润要达到四五倍！”行内人士揭开了假牙经济链条暴利内幕。赵先生是资深牙医，经营牙科诊所多年，他给记者讲述了牙医的基本运作模式。目前，兰州市的牙科经营者分为两种，一是牙科诊所，一种则是假牙加工厂。而对牙科诊所来说，大部分接诊的假牙不用自己生产，因为小加工厂的人会找上门联系代工，有些牙科诊所也会招聘假牙加工技师现场加工。

　　而假牙加工厂的情况则要复杂一些。“高档牙本地生产不了，都需要到外地订货。”而中低档假牙加工大部分都在市内生产，“假牙加工技师都是外地人！”以前，大部分假牙都是从外地采购，即牙科诊所先给病人做好牙膜，然后由假牙加工厂根据牙膜、材质要求加工生产。那么，假牙生产和流通的价格差距有多大呢？赵先生揭开的内幕让人吃惊。

　　“普通金属牙一般市面销售价格在200-300元，而加工厂的生产价格是50-60元左右。”赵先生说，这里面也因质量和产地差异，价格有所区别。“最低价格在40元，但是质量不能保证。”

　　其次，更高档次的金属烤瓷牙价格空间更为巨大。牙科诊所经常推荐中档次的金属烤瓷牙，其实进价同样低廉。“钛合金烤瓷牙每颗只有100-150元左右。”赵先生说，兰州大多数诊所使用的都是本地产品，外地进货一是加工周期长，其次要贵几十元钱的运费。

　　“贵金属等高档假牙，兰州生产不了，一般要到外地订做，价格太高没人订购。”赵先生说，利润空间其实更大：“全瓷牙每颗的订购价格在200-400元，我们给顾客最少算一千多元。”

　　“越高档利润空间越大！”赵先生说，一般给熟悉的人做牙科手术，他们一般都会建议使用中档产品。假牙转手生意都是几倍利润，如果既加工又开诊所则利润更为可观。

　　生产、销售每个环节都有几倍的利润

　　镍铬合金、钛合金、黄金合金、钯合金，牙科诊所对假牙制作材料的称呼，大多打着稀有金属和贵金属的牌子。在牙科大夫的嘴里，钛合金是和黄金等贵金属等值的昂贵材料，而记者从其成分构成得知，假牙中的钛等金属含量只有5%左右。而钛金属其实市场价格远远不如黄金等贵金属昂贵，一公斤的价格也只有一两百元。一颗牙齿里，其实骨架主要是普通金属，贵金属只是“贴近”牙床的“护膜”，防止普通金属材料造成牙床感染，贵金属使用量一颗其实没有多少。

　　“对假牙加工厂来说，假牙主要材料都是按照公斤来购买。”赵先生说，假牙主材料镍铬合金一般一公斤500-600元，很多小工厂使用的边角废料更便宜，也就200多元一公斤，而一颗假牙按照耗材2-3克计算，几百元的材料至少可以做几百颗。“也就是说，其实假牙生产、销售每个环节都有好几倍的利润空间。”

　　提醒

　　安装假牙“售后”更重要

　　赵先生提醒患者，安装假牙要注意两方面。一是诊所一般会“忽悠”患者安装价格更高的假牙，但对于患者来说，“适合实用才是最好！”根据自己的经济状况多跑几家诊所，理性消费。二是假牙质量和售后同样重要。市民怎么选择假牙呢？首先从外观上看，表面应光滑、有光泽、无气孔、形态逼真，唇颊侧厚度应在1.5毫米至2毫米；其次是颜色和色泽调和性，烤瓷牙应是两种或多种颜色的混合体，没有明显的分界线，将假牙安装后，两边的基牙应该牢靠不易松动；最后是假牙应该经过耐急冷急热性试验，无裂痕崩瓷现象。

　　安装是第一阶段，“售后”更为重要。患者安装好假牙后，如果出现疼痛发炎等症状，就需要复诊检查。　


记者： 朱旭东 杨小佳 李霞

来源： 兰州晚报